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保险理赔

上海 09-11 14:39  悬赏 0  发布者:晴天晒太阳 给我留言  回答:(4)
2012年我买了份保险,一个月后我妈妈查出来患了骨髓增生异常综合症这个疾病,现在保险公司拒赔,原因:1.这个病不在理赔范围内2.之前就有治疗史。
因为这2个原因所以保险公司拒赔。
对原因的第一点我认为,这个病症是恶性肿瘤(医生开了病例诊断书)保险条款上包括这项恶性肿瘤。对于第二点,我们之前是有治疗情况但是在当地有15天的时间里医生没有检查出具体是什么病,医生建议我们到外地大的医院做进一步的检查。
基于这2个原因我想请求您的帮助,保险 公司到底该不该理赔?
问题补充:我买的是中国人寿人保公司保险,一年保的团体险,生效日期是2012.4.16号,我妈妈是5.23号到大医院做的检查,5.30号检查出这个病。在当地是5-10号左右突发病症到当地医院检查治疗的。
问题补充:
4-16号生效,还有一个月的观察期,即5-16号以后的才算保险理赔的日期.
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回复时间: 2012-09-11 15:29
如果按照前面你所叙述的,保险公司应当给予理赔。但是具体的还要看你母亲的病历材料及保险合同条款。如果需要律师协助,建议带材料,当面咨询较好。
回复时间: 2012-09-11 23:24
保险公司就是这样的,收保费的时候,代理人说保障如何如何好,真理赔起来就费时费力,还一肚子气。可以理赔,保险公司无理。
回复时间: 2012-09-11 14:58
您好!关于保险理赔的问题,需要详细看您与保险公司间的合同条款,另外保险合同是格式合同,可能某些条款会因为是霸王条款而无效,本律师有类似纠纷的经验。如需帮助,可以来电详谈。
回复时间: 2012-09-11 16:02
保险公司就是这样的,收保费的时候,代理人说保障如何如何好,真理赔起来就费时费力,还一肚子气。可以理赔,保险公司无理。
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