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健康险无故拒赔?我们需要提供什么证据?
江苏-苏州 08-09 17:32 悬赏 0 发布者:81111张 给我留言 回答:(3) 如题,本人今年2月3日购买了中国人民健康保险的一份金额为747元的健康保险,4月份在本地第一人民医院确诊为系统性红斑狼疮。之后就一系列的住院治疗。然后按照保险公司的正常程序提起理赔。但是前几天保险公司告知我的保单拒赔。理由是他们查到我2016年已经确诊是红斑狼疮了,所以我属于瞒报病情不予理赔。然后他们给我提供了一份excel表格,里面标注了有我2016年确诊的几个字,我提出质疑,问这份表格那里来的,保险公司说是第一人民医院提供的。随后,我就去第一人民核实这个事情,在医院前台查询了我2016年的就诊记录发现,我2016年是因为脸上长了疙瘩挂了口腔科去看病,然后口腔科医生说脸上长东西属于普内科,又叫我去挂了普内科。我去了普内科之后,医生跟我说没有什么事情,不需要看,会自行好的。然后我就回家了,也就是说,保险公司的这份表格根本就是虚构的,医院是没有这个记录的。他们虚构一个根本没有医院盖章证明的材料来拒绝赔付,是否合理?如不合理,我需要提供哪些证据来维护我的合法权益,谢谢。
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- [广东-深圳]
- 年遇春律师 VIP
- 电话:13723729928(微信同号)
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回复时间: 2018-08-09 18:18
无法协商可以起诉。
- [上海-长宁区]
- 徐荣康律师 VIP
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回复时间: 2018-08-09 22:12
可以及时收集证据起诉解决的
- [广东-广州]
- 冯倩雯律师
- 1714289积分
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我的建议:可以及时收集证据起诉解决的
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