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民事交通事故协议书(我是甲方)
河北-廊坊 02-15 21:55 悬赏 0 发布者:qyhaoz…… 给我留言 回答:(1) 协 议 书
甲方当事人 性别 男 身份证号码:
(出生日期):1990年8月29日
地址:;联系电话:;
乙方当事人 性别 女 身份证号码
(出生日期)
地址: 联系电话
当事人性别男 身份证号码
(出生日期) 1988年10月20日
地址:
联系电话
2013年2月15 日01时,甲方 驾驶 机动车与 乙方驾驶的无号牌轻便两轮车 在 某某地方 发生交通事故,造成驾乘人员乙方乘车员某某轻度骨折。现经事故各方自愿协商达成如下协议:
1、现事故双方均要求不需要交警部门处理,自行协商解决。 (不要?)
2、由甲方当事人一次性赔偿乘车员人民币 元整(含甲方已垫付医疗费)作为医疗费与车辆维修费用。
3、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方不得再次要求甲方承担此次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
4、积极协助甲方交资料理赔
5、本协议一式两份,双方各持一份。
()
同意签名生效,结案。
事故各方签名: 年 月 日
甲方当事人 性别 男 身份证号码:
(出生日期):1990年8月29日
地址:;联系电话:;
乙方当事人 性别 女 身份证号码
(出生日期)
地址: 联系电话
当事人性别男 身份证号码
(出生日期) 1988年10月20日
地址:
联系电话
2013年2月15 日01时,甲方 驾驶 机动车与 乙方驾驶的无号牌轻便两轮车 在 某某地方 发生交通事故,造成驾乘人员乙方乘车员某某轻度骨折。现经事故各方自愿协商达成如下协议:
1、现事故双方均要求不需要交警部门处理,自行协商解决。 (不要?)
2、由甲方当事人一次性赔偿乘车员人民币 元整(含甲方已垫付医疗费)作为医疗费与车辆维修费用。
3、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方不得再次要求甲方承担此次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
4、积极协助甲方交资料理赔
5、本协议一式两份,双方各持一份。
()
同意签名生效,结案。
事故各方签名: 年 月 日
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