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我直肠癌根治手朮后病理报告T2N0，有神经浸犯高危因素，出院时医生非旦没有告知高危因素的危害
陕西－西安 04-24 21:18 悬赏 0 发布者:ask202…… 给我留言 回答:(6) 我直肠癌根治手朮后病理报告T2N0，有神经浸犯高危因素，出院时医生非旦没有告知高危因素的危害，还明确告知不需要放化疗预防复发转移，最终造成半年后局部复发，两年后肺部转移，医生的责任大吗？怎样追责？主任医师
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回复时间： 2025-04-24 22:04
1、根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医生应明确告知患者病理结果中的高危因素及后续风险（如局部复发可能性）。未告知可能构成知情同意缺陷。
临床指南依据：NCCN指南中，T2N0伴神经侵犯的直肠癌患者通常建议辅助化疗（如卡培他滨单药）以降低复发风险，医生未建议可能不符合规范。
2、若医生未参考指南或未充分评估高危因素，可能被认定为医疗过错。需鉴定其建议（不化疗）与复发是否存在因果关系
临床指南依据：NCCN指南中，T2N0伴神经侵犯的直肠癌患者通常建议辅助化疗（如卡培他滨单药）以降低复发风险，医生未建议可能不符合规范。
2、若医生未参考指南或未充分评估高危因素，可能被认定为医疗过错。需鉴定其建议（不化疗）与复发是否存在因果关系
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可以直接按照过错及损失来承担民事赔偿的
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如果医院的医疗行为存在过错，可以要求赔偿
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这是可以处理的
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需要鉴定复发和未告知高危因素危害之间的因果关系。
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