执行案件基本情况表格

请各位律师帮忙填写执行案件基本情况表格
 我没申请过诉讼保全。
终审判决结果：判决生效后10日内被上述人返还我5621元，从2009年4月27日起至付清之日止，按中国人民银行同期同类贷款利率支付利息。如未按本判决指定的期间履行给付义务，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费100元减半收取50元，其他诉讼费60元，二审案件受理费100元，合计210元，由我承担150元，被上诉人承担60元。
               表格  执行案件基本情况
诉讼费交纳情况     案件受理费   怎么填
                   保全数       怎么填
                   缓缴数       怎么填 
                   已交数       怎么填
                   尚欠数       怎么填
是否采取诉讼保全措施及保全情况：  怎么填
麻烦大家帮帮忙，所有的诉讼费都是我拿的，我知道对方有两处房产。