美国:政府提供资金专对中低收入家庭
据新华社华盛顿4月12日电(记者潘云召)美国的种类繁多,其中不乏专门面向儿童的全国性医疗保险项目。政府在建立此类医疗保险制度的过程中起到了主导作用,经验值得借鉴。
美国涉及儿童的全国性医疗保险项目主要有两个:“医疗补助”和“州儿童健康保险项目”。这两个项目由政府主导,卫生与公众服务部负主管责任,联邦和州政府提供资金,而服务对象则是中低收入家庭的孩子。
“医疗补助”与普通的保险不同,受益者并不需要缴纳保险费用,低收入家庭中的儿童、孕妇、老人以及残疾人都可申请“医疗补助”。根据有关规定,年收入在联邦贫困线133%以下家庭的孕妇和6岁以下儿童、年收入在贫困线100%以下家庭的6岁至19岁的青少年可申请“医疗补助”。
与“医疗补助”不同,“州儿童健康保险项目”完全面向美国的青少年儿童,而且服务对象主要是那些年收入高于贫困线,不能申请医疗补助,但又没有能力购买商业医疗保险或从其他途径获得保险的中低收入家庭的青少年儿童。“州儿童健康保险项目”也是一个全国性的项目,由联邦政府和州政府分别提供资金,各州负责管理。
日本:6岁以下儿童免费医保
据新华社东京4月13日电(记者刘浩远)日本很早就颁行了健康等法律,并针对不同群体颁行了船员保险法等辅助性法律,使各社会群体均能参加医疗保险。对有固定收入者,日本政府从每月9.8万日元到每月98万日元划分了39个等级,以此为基准收取医保费用。医保费用按费率标准由国民及其工作单位各承担一半,按月向医保机构交纳。
一般情况下,在日本,就医者只承担30%的医疗费用,其余由保险机构支付。日本还针对不同收入群体规定了自付医疗费用的最高限额。对经济困难的就医者,医保机构另有特殊政策。
日本儿童医疗保险附属于国民健康保险。儿童的监护人如果参加了国民健康保险或,被监护人即可享受医疗保险,不需要另外交纳保费。6岁以下儿童登记后可免费就医。
德国:儿童医保实行“免费联动制”
据新华社柏林4月12日电(记者聂立涛)德国联邦卫生部新闻处负责医疗保险事务的专家达格玛尔·凯泽介绍,家庭免费联动保险在德国已经有上百年的历史,它对低收入家庭的意义尤其重大。
德国现行医疗保险体制由两大系统组成:法定医疗保险为主,私人医疗保险为辅。目前,在德国总人口中,90%的人参加了法定医疗保险。
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