原告:方泽波,男,24岁,广东省惠来县东陇中学教师。
被告:中国人民保险公司惠来县支公司。
法定代表人:林水江,经理。
委托代理人:谢伟民,中国人民保险公司惠来县支公司人身保险股副股长。
委托代理人:黄列丰,惠来县律师事务所律师。
原告方泽波诉被告中国人民保险公司惠来县支公司拒付其父简易人身保险金纠纷案,向广东省惠来县人民法院提起诉讼。该院经公开审理查明:
原告之父方丰荣,生前系惠来县食品公司职工。1985年5月12日,方李荣因病住院,经诊断为膀肤癌。医院对方丰荣作膀脸部分切除、左输尿管移植手术后出院上班工作。1986年8月,惠来县食品公司动员职工参加简易人身保险,并讲明了投保条件。之后。公司为每名职工每月出资2元,方丰荣出资3元,自愿投简易人身保险5份,保险期限15年,被保险人生存到保险期满或者被保险人在有效保险期间因疾病或意外伤害事件而致身故;保险公司给付保险金人民币 1140元;保险单载明癌症等疾病患者不能投保。保险公司发给方丰荣简易人身保险证。1987年5月8日,方丰荣急诊住院,诊断为上消化道出血——复化性溃疡,膀肤癌术后转移,尿路感染,全身衰竭,于8月19日病故。之后,原告凭保险证向被告申请给付保险金。被告以方丰荣隐瞒投保条件,带病投保,不属保险责任范围,只退还保险费,不给付保险金。原告不服,遂向法院起诉。
上述事实,有医院诊断证明,保险公司、食品公司的书证在案,证据充分,足 以认定。’ 惠来县人民法院认为:原告方泽波之父方丰荣投保前虽曾患有膀既癌,但 手术后能上班工作。惠来县医院对方丰荣的死因结论,并非仅由膀跳癌转移所’ 致,因此,被告以方丰荣投保时隐瞒投保条件,主张无效是不妥的。依; 照《中华人民共和国民法通则》第八十五条、第八十四条第二款的规定,依法成 立的合同,受法律保护。债权人有权要求债务人按照合同的约定履行义务。根据《简易人身保险条款(甲种)》第五条第一款第二项关于“被保险人在保险有效期 因疾病或意外伤害事件而致身故,给付保险金全数”的规定,被告应给付原告 保险金全数。据此,该院于1989年6·月I3日判决:
一、方李荣与被告中国人民保险公司惠来县支公司签订的简易有效。
二、被告应给付方李荣指定的受益人——原告方泽波保险金 11 40元;判决生效后10日内履行。
第一审宣判后,被告不服,以原审时所持理由向汕头市中级人民法院提出上诉。
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