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民营养老服务业如何走出“围城”?
www.110.com 2010-08-06 16:49

    

  截至2009年底,山东省60周岁以上的老年人达1381.86万人,占全省人口总数的14.59%。山东省目前各类养老机构的总床位数约28万个,其中20多万个床位属于公立的敬老院,民营养老服务业的床位仅有7万多个。尽管该省当前养老床位缺口巨大,但民营养老服务业却似一座 “围城”,没进来的想进来,已进来的想出去。何以如此?笔者日前在山东省采访了83个养老服务机构的110位从业人员。

  爱心难托微利产业

  单县老年公寓是该院长徐学谦与两个弟弟开办的一家民营养老服务机构,累计已投入了三四百万元。当问及效益时,徐学谦苦笑着说: “好了每年有七八万元的纯利。三四百万元搁在银行里吃利息,也不止这个数!可与老人们相处了好多年,都有感情了。我如果现在不干了,这些老年人怎么办?真是进退两难啊!”

  “咱这块人们收入低。你收费高了,老人们就住不起。现在我们这里每人每月连住带吃共收350元,如今各种商品都在涨价,要不是房子是自己的,肯定是要赔钱的。”菏泽市牡丹区九九老年公寓院长张志敏无奈地说。

  据山东省2008年至2020年人口老龄化状况及对策研究分析,老年人认为入住养老机构养老可承担的最高费用平均为367.3元/月。老年人对养老服务的低购买力限制了养老服务业的利润提升空间,而较低的利润又严重制约着民营养老服务机构的发展。从目前的国情看,社会化养老服务业是一个特殊行业,正处于起步阶段,完全靠市场解决不了利润低的问题。国家和社会理应采取财政转移支付、减免税费、资源倾斜等各种措施,拿出真金白银给予扶持。但要从根本上解决问题,还是要随着经济发展不断增加老年人的收入水平,要引导老年人及其家庭更新消费理念,倡导养老消费,拉动养老服务业发展。

  融资瓶颈难突破

  “老年公寓贷款太难了!2002年,我跑了所有的银行都不给贷,最后只好以10%的利息向私人借贷。”德州市德城区福泰老年公寓副院长孟非州说: “由于现在还借款压力大,根本不敢去改善养老公寓的设施。”

  烟台市恒达老年公寓经理杜树森对记者说,养老服务业是一个特殊行业,目前处于微利发展阶段,投资收益周期很长,完全通过市场的手段很难实现有效融资,特别需要政府出台低息、无息、贴息贷款等扶持政策!

  人难招又留不住

  “伺候老人既脏又累又没面子,待遇再低,不但招不来人,就是招来了也难留下。1个月1000元的,只能招一些五六十岁的家庭妇女或农村妇女,真正护校毕业的人没有两三千元根本甭想。” 菏泽市牡丹区吴堤口老年公寓院长任翠平说: “咱越招不来人,服务就越上不来,效益就越不行,只能是勉强维持。”

  济南慈爱老年公寓负责人张纪元对这一说法也有同感。他告诉记者,除了工资待遇跟不上致使人才流失外,社会认可度低也是养老机构留不住人的重要原因。有些医学护理专业的学生,宁可到药店当销售员,到小医院当护士,也不愿到养老机构来。

  垦利县康力老年公寓张九华建议,政府在对养老服务机构以奖代补的资金中,应设立专项资金用于转移支付养老服务机构工作人员的社会费,并对从业人员实行免费培训。

  高风险令人担心

  “养老服务业存在很多潜在风险,入住老人大多患有各种疾病,有些能自理的老年人想外出,你又不能限制人身自由。咱现在跟家属签订的协议又不受法律保护,一旦出现了人身安全问题,真是吃不了兜着走!现在是越想越怕、越干越怕,晚上睡觉都睡不踏实!”烟台市莱山街道老年公寓院长王涛说。

  菏泽市九九老年公寓院长张志敏就曾因为一位入住老人正常,被拖进了一场旷日持久的官司。70多岁的刘大爷突然发病不行了,公寓给老人的家人打电话人也不来,只好叫120把老人送到了医院抢救,3天后老人去世了。按理说老年公寓已是仁至义尽,可却被家属告上了法庭,硬说老人去世是老年公寓事故所致,要求赔偿3.6万元,直到2009年才得以公正处理。

  扶持政策难落地

  “养老服务业社会化的前提是市场化,而市场化的前提就是要能通过合法经营取得利润。”华都颐年园老年服务中心总经理田金荣说: “现在政府只扶持性和非营利性的,排除了企业性质的养老服务机构,而恰恰是企业性质的养老服务机构最具发展活力,这样的政策规定为养老服务业的社会化设置了体制性障碍。”

  “养老服务业扶持政策很多规定很好,可我们享受不到!”济宁市任城区馨裕老年公寓院长李文耀说。 “如对养老服务机构实行水、电、燃料等价格优惠,是以房屋建设时的使用性质为依据的,而民办养老服务机构租用的房屋大都是几十年前建的,建房时不可能写明用于养老服务,所以民办养老机构就无法享受这个优惠。”

  政府应有所为有所不为

  “政府兴办的养老机构,往往是先养机构本身的人,后养老人,所以造成政府投入效益不高。”山东省老龄办有关负责同志说,其实政府完全可以把有限的资金用于扶持民营养老机构上。这样不仅能减轻政府的负担,而且能从根本上推动养老服务社会化。

  政府投入养老的钱怎么花?这位负责人建议:一是保障福利供养对象的基本生活,如城市 “三无”老人、农村“五保”老人、低保户老人等。对福利供养对象可以采取直补到本人的方式,由本人去选择适合自己的养老机构。二是兴建示范性养老服务机构,建成后以招标的方式由社会机构管理经营,实行 “公办民营”,并逐步收回政府投资。三是完善社区建设投入方式,对居家养老服务给予补助,具体服务由社会中介机构承担。四是采取以奖代补和运营补贴的办法对民办养老服务机构给予资金扶持,完善补贴办法,使扶持资金分配更加合理。五是建立政府购买养老服务制度。对60岁以上老年人,经有关部门认定生活困难、身体需要 (分轻度、中度、重度)的,由政府购买全部或部分养老服务。

 

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