中安在线讯(本网记者)本网10月21日报道了合肥的张先生在购买保险后因为手术未“开胸开腹”得不到理赔的事情。近日，当事人张先生给记者打来电话称，目前平安保险公司对其要求协商理赔一事仍未理会，更让他难以接受的是，当初卖保险给他的业务员现在告诉他自己并不懂保险内各项条款，而公司负责人一直采取避而不见的态度。

　　荒唐：不懂保险的人卖保险

　　12月2日，张先生再次来到单位和记者反映情况。回想起这四个月与保险公司交涉的情况，张先生的心情是从无奈到气愤再到郁闷。

　　张先生说，从7月份到现在，他每隔几天就要给保险公司业务员或理赔人员联系，他称自己现在都变成“条件反射”了，一拿起电话就想打给保险公司。而对方理赔人员只告诉他，自己不符合赔偿条款，不能理赔。

　　无奈之下，张先生只能求助当初和他签订保险合同的业务员。不料对方竟说，自己只负责营销，不管赔偿，而且自己对保险条例不懂。说起这里，刘先生真是气不打一处来。张先生告诉记者，自己住院期间一直和业务员联系，对方也一再表示自己已经达到了“大病险”要求，只管安心治病，出院后很快就能拿到理赔款。“对保险条例一窍不通的人却来卖保险，对消费者连起码的责任心都没有，保险公司是不是眼里只盯着钱呢。”

　　张先生还提到一个细节，他说，自己本可以提前申请支付医药费。原来在张先生购买的“大病险”中，患者只需提供医院证明，即可申请保险公司提前支付医药费。但刘某根本未提及提前支付医药费的事，而张先生也觉得医药费报销只是时间的事，当务之急是把病看好，提前申请的事也就未往心里去了。“我估计她是不了解有这个条款。”

　　“现在倒好，我是磨半天嘴皮子，对方一句话就回绝了。”对于这几个月的遭遇，张先生真是郁闷不已。

　　郁闷：4个月等不到负责人

　　而保险公司负责人一直采取的回避态度也让张先生很不理解。

　　据张先生反映，在理赔遭拒后，自己要求和保险公司负责人见面协商，但是对方一直不肯出来见面。为了证明自己所言不虚，张先生当着记者面给对方理赔人员打了电话。电话中，对方表示此事只能按照保险条款来办理，不能理赔。当记者问道，能不能安排一下和领导见面协商一下此事，对方则表示领导的时间自己不清楚，不方便安排。随后记者表示，为什么业务员连保险条例都没搞懂就能来卖保险。对方则说，业务员都要经过培训，还要拿到资格证才可以销售保险，应该不会不懂保险条款，随后就挂断了电话。

　　“买保险时说的是一套，到理赔时做的又是一套。而且到现在连个负责人都见不到，平安公司不该这么忽悠人。”张先生气愤的说道。

　　同时，张先生认为保险公司以“未开腔开腹”为由拒绝理赔，这是在戏弄消费者。他说，目前医疗技术发达，“开腔开腹”已成为过时的治疗手段，医院推荐患者首选的治疗方式就是微创手术。“医疗技术在进步，保险条例却几十年不变，到最后给患者出了难题，想理赔只能接受落后的治疗，选择先进的医疗救治就要放弃保险。这让消费者怎么选!”

　　在苦等4个月后毫无结果后，张先生说自己会到保险协会合同纠纷裁决委员会寻求帮助，如果还是无法协商那就只好走司法程序了。“起诉费、律师费也是一笔不小的支出。”

　　专家建议：买保险需读清条款不买“人情”险

　　记者就此事咨询了相关律师，律师告诉记者，消费者在买保险时需认真了解每一项条款，尽量不要买“人情”险。

　　律师说，许多客户缺乏必要的保险知识，不了解理赔流程，签约时草率、对条款理解不透彻，这些都为日后理赔埋下纠纷隐患。像张先生，他就未理解透彻“开腔开腹”这一条款，结果导致理赔无门。

　　但律师认为这也是为保险公司敲响了警钟。他说，当前保险公司普遍存在重视业务发展，对培训则不够重视，许多业务员甚至连条款都不清楚就来卖保险，结果误导了消费者，最后让消费者来交学费。还有许多业务员打一枪换一个地方，消费者找业务员理赔时，却发现找不到人了。久而久之，市民就感觉“买险容易、理赔难。”

　　律师还建议，买保险尽量不要买“人情”险，以免购买了不需要的险种，引起不必要的麻烦。