企业法人破产还债申请书

　　(申请人为债务人)

　　申请人：_________________________(名称)

　　住所地：________________________________

　　法定代表人：________________(姓名、职务)

　　请求事项：________________________________________________________________________________________________________

　　事实与理由：______________________________________________________________________________________________________

　　此致

　　________ 人民法院

　　申请人：________(名称并加盖公章)

　　法定代表人：______________(签名)

　　_________年_________月__________日

　　附：有关证据、会计报表及俩权人清册及债务人清册等。