事实收养公证书
www.110.com 2010-08-16 16:59
注:本格式用于公证
书
( )××字第××号
收养人:×××,男,××××年×月×日出生,现住××省××市××街×
×号。
×××,女,××××年×月×日出生,现住××省××市××街×
×号。
被收养人:×××,男(或女),××××年×月×日出生,现住××省××
市××街××号。
送养人:×××,男,××××年×月×日出生,现住××省××县××乡×
×村。
×××,女,××××年×月×日出生,现住××省××县××乡×
×村。
兹证明收养人×××,×××与被收养人×××的生父母×××、×××于×
×××年×月×日商定,收养×××为养子(女)。<同时征得×××(被收养人)
的同意。>自该日起,×××、×××(收养人)与×××共同生活,相互以父
母子女相称,并履行抚(扶)养义务,已形成事实。×××是×××的养
父,×××是×××的养母。
中华人民共和国××省××市公证处
公证员 (签名)
年 月 日
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