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卫生部颁发的《书写基本规范》自今日起正式推行,其中明确规定,紧急手术可由医院代患者签订知情同意书。接到通知后,合肥市各大医院将不同程度地执行“新规范”,不过,大多数医院和老百姓对“新规范”持有的态度都是亦喜亦忧,喜的是患者生命安全能得到保障,忧的是造成的可能性较大。
患者:安全有保障,但可能“被手术”?
昨天上午,记者来到安徽省立医院、安医附院以及市一院等各大医院,就“新规范”的落实情况进行了随机调查。在调查走访中,记者发现,目前大多数市民对这项规定都不是很清楚,在经过记者简要介绍后,他们都表现出很大兴趣。不少人都对此拍手叫好,纷纷表示“救命如救火”,片刻不能耽误。如果医院真的能够代病人家属签字,即使家人在关键时候赶不到医院,病人也能得到及时抢救。
不过,部分市民向记者提出了自己的担忧,一旦医院可代签知情同意书,施行手术的主动权就完全交给了医院,如果患者的病情还没到非手术不可的地步,但医院却表现出很紧急,在家属不在场的情况下,单方面进行手术以赚取高额手术费用。“被手术”花冤枉钱到时应该怎么算?不少人都有此疑问。
医院:手术如失败,医院会非常被动
据介绍,合肥市各大医院急诊科通常都能接到一些“无名氏”重症病人,基本都是出现各种意外,自己丧失了行为能力,也无法告诉医院家人情况,医院一时半会也无法找到病人家属。出现这种状况,医生一般都会向院长或者医院总值班汇报,由他们决定是否实施抢救,可也会因此耽误最佳抢救时间,给病人带来伤害。市一院急诊科医生告诉记者,“新规范”实行后,医生获得“授权”对病人进行紧急抢救,就能避免很多不必要的伤亡,还可防止因病人家属“犹豫不决”拖延救治时间。
记者从市内医院急诊科获悉,医生对“新规范”的落实也有一些担心,最大的问题就是如何规避医疗纠纷。安医附院急诊科医生表示,决定权交给医院后肯定会带来一些问题,“抢救成功了,情况要稍微好点,当然也不排除家属认为恶意手术的可能性,但手术一旦失败,医院就会更加被动,患者家属肯定不认同我们的解释,到时医疗纠纷肯定不断。”
专家:建立第三方监督制度
有关专家分析,“新规范”的实施体现了对生命的关注,医院获得手术主动权能够及时抢救病人,总体来看是利大于弊。当然其中也存在一些问题,手术本身就具有一定风险性,一旦手术出现问题,医院和患者就会在归咎责任上相互扯皮,由于他们双方是利益的对立面,无论哪一方做出解释,肯定都得不到另一方认可。当务之急是引入第三方力量,让他们来监督医院行为,这样不仅可以保证医院手术符合“紧急情况”,也能在意外情况下提出有力证据,杜绝任何一方推卸责任。
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