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医改明确公益性符合公众期待
www.110.com 2010-09-06 10:47

实践告诉我们,完全走市场化之路,解决不了保障这一世界级难题,我们当认真总结和反思以往医改中存在的误区和问题,以明确的方向和原则来重建公众信心。新医改方案明确了“公益性”这一原则,反映了广大群众意愿,符合我国国情和现阶段发展实际,也符合国际趋势,具有决定性意义。

随着《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》于4月6日和7日相继公布,备受关注的新一轮医改正式起航。

新医改方案孕育三年,从无到有,数易其稿,凝聚了从中央到地方以及全社会各界人士的心血和期望。《意见》明确提出,坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,着力解决群众反映强烈的突出问题,努力实现全体人民病有所医。新医改方案明确“公益性”这一原则,体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革,公布之后受到舆论普遍好评。

应当看到,改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了显著成就,但存在的突出矛盾和问题也不少。新医改方案之所以众所瞩目,原因就在于之前进行的以市场化、产业化为导向的“旧医改”已经走入死胡同,受到公众普遍质疑。老百姓失望之余,对医药卫生体制改革的信心也在动摇。近年来,有关部门虽然已经认识到这些矛盾和问题,也做了大量弥补和矫正性工作,但仍摇摆于市场化与公益性之间,导致老百姓“看病难、看病贵”等问题无法从根本上加以解决,给民生改善和社会和谐带来不少负面影响。2005年国务院发展研究中心发表报告称,医改“从总体上讲是不成功的”,引发全社会大讨论。在累积了普遍民意和社会共识的基础上,酝酿开启新一轮医改势所必然,而关系其成败的最重要的因素,就是确定什么样的原则和方向。

实践告诉我们,完全走市场化之路,解决不了医疗卫生保障这一世界级难题,我们当认真总结和反思以往医改中存在的误区和问题,以明确的方向和原则来重建公众信心。我国是一个幅员广阔、内部差异很大的发展中国家,解决13亿人口的医疗卫生问题,不可能完全依靠市场。事实也说明,基本医疗卫生制度符合公共产品的基本特征,市场无法有效提供,政府理应成为主要提供者。更何况,当今世界,无论发达国家还是发展中国家,没有一个国家单纯依靠市场解决了医疗卫生问题,相反绝大多数国家都选择国家直接举办和提供的模式。因此,盲目崇拜市场力量,动不动就全推给市场,医改必然陷入僵局。

改革不会一帆风顺,也不会一蹴而就,但最重要的是要确定正确的方向和原则,否则就会走上错路、歪路或邪路。可以说,新医改方案明确了“公益性”这一原则,反映了广大群众意愿,符合我国国情和现阶段发展实际,也符合国际趋势,具有决定性意义。明确这个原则,并不意味着回到过去的老路,不是要政府包办一切,而必须发动社会各方面的积极性,探索在社会主义市场经济条件下,走中国特色医药卫生体制改革发展之路。当然,医改是复杂、艰巨而长期的任务,还有很多具体矛盾和问题需要解决,需要分阶段有重点地推进,需要在实践中不断进行制度的细节完善和执行的监督规范,需要以实效来巩固公众对医改的信心,从而避免偏离航向,确保少走弯路。

在当前经济困难形势下,“公益性”新医改的启动,也是我国积极应对金融危机、提振城乡发展信心的重要举措。新医改作为重大民生工程,一方面能够通过医药卫生事业发展来直接带动经济增长,另一方面可以消除公众对看病就医的后顾之忧,增强消费信心,激发市场需求,促进经济平稳较快增长。长远来看,人人享有基本医疗卫生服务,促进人的全面发展,是中国特色社会主义事业的重要内容,也是中国对世界发展的巨大贡献。

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