“医改如果成功了，是全国人民的悲剧!”赴京参加两会的全国政协委员、山东青州尧王制药总经理宗立成在接受《扬子晚报》记者采访时认为，医改的核心“医药分家”从根本上就是荒唐的，其理由之一是会导致药企被拖欠货款，“不利于医药产业的发展”;理由之二是“原本由医院赚的钱还能用来改进医疗设备，今后这钱给医药公司赚去了，还会流回到老百姓口袋里吗?”。

　　在佩服宗委员以凛然状拍案而起的同时，笔者也着实被这番“医改危言”雷了一下。去年4月6日正式颁布的新医改方案，究竟好在哪里，不足又在哪里，当然应该受到民意代表的严苛审视和舆论的持续关注，但至少从宗委员的说法来看，他对医改和“医药分家”的炮轰是站不住脚的。

　　大而言之，一项凝聚了全社会的高度期待、与所有中国公民休戚相关的重大改革，如果成功了就是个大悲剧，而失败了反而皆大欢喜，无论于情于理，这都是断然说不通的。具体来说，药企被拖欠货款，是因为药商在市场流通中的话语权更大，药企和药商是平等的市场博弈主体，市场的就应归市场，岂能把“不利于制药行业的发展”归罪于医改和“医药分开”?中国家电制造业的货款回笼期更漫长，这些厂家没有怪罪谁，不是也发展得很好吗?而医院赚了钱会“流回老百姓口袋”的说法更加荒诞不经，果如此的话，看病难、看病贵、不敢看病之“看病三难”又怎会成为无数公民的切肤之痛?事实上，新医改方案在共和国历史上第一次明确提出基本制度必须作为公共产品向全民提供。这也是最被公共舆论所认可的基本目标。这此语境下，建立覆盖全民的基本医疗保障体系，运用当兵专业化付费机制，购买好各种和用药服务，实行“医药分家”，成为关系到整个医疗体制改革成败的关键。具有镜鉴意义的是，在绝大多数医疗体制发达、完备的国家，“医药分家”都是一个必要的前提，因为唯有如此，才可以有效杜绝医药经销中的不正之风，并从根本上抑制药品成本和药价的水涨船高。

　　从另一个更现实的角度看，宗委员疾言反对医改和“医药分家”、认定“由医院赚钱”更加合理的观点，恰恰表明了一个“不能说的秘密”，那就是：众多药企与医院结成了多么亲密无间的“利益同盟”!药企通过派驻医药代表、给医院和高额回扣的方式，成功打入医院药房，医院和医生在专业知识的掩护下，诱导过度消费医疗服务和药品。这种忽视公共医疗公益性特点的畸形市场化，开出了全民共愤的“恶之花”：医院成了攫取利益的赚钱机器，靠歪门邪道搞营销发财的药企丧失了创新动力，普通沦为任凭宰割和盘剥的无助羔羊。作为对不幸局面的回应，国家基本药物管理制度的推出，大大压缩了药企的暴利空间;而“医药分家”的路线图，则从机制上确保了药企与医院的“利益同盟”必然走向终结。也就是说，“医药分家”意味着所有药企的赚钱模式都必须彻底改变，由此带来的不确定性，让宗委员如此火大，倒也情有可原。

　　新医改和“医药分家”是呼应民意、符合民心的大举措。向社会开放医疗市场，通过竞争来降低医院药品的价格，以规范的制度建设突破特殊利益集团的阻难，是医改的必经之途，也是无法回避的挑战。宗委员于其对“以医养药”、“医药不分家”恋恋不舍，不如以理性的思考，为“医药分家”提供更具操作性和建设性的金玉良言。宗委员本人所在的药企理应在转变发展模式、增加自主创新上找出路，而不是迁怒于新的改革之举。而当医改本身凝聚了更多共识、响应了多数民众的利益吁求时，我们有理由相信，这一定不会是全国人民的悲剧，也不会是宗委员所代表药企的灾祸。