委托 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

电话：　　　　　　　　　　　　　　　　　 传真：　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　

□ 1、代为办理品种暂定名称为 　　　　　　　　　　　　 的品种权申请以及授权前的全部有关事宜。

□ 2、代为办理缴纳年费事宜。

□ 3、代为办理请求品种名称为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ，

　　　　　品种权号为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的品种权无效宣告事宜。

□ 4、代为办理请求品种名称为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ，

　　　　　品种权号为　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 的品种更名事宜。

□ 5、代为办理 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　有关事宜。

代理机构接受上述委托并指定代理人 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 办理此项委托 。

委托人（单位或个人）：法定代表人或个人　　　　　　　　　　　　　　　　　　（签字）

（中国的单位需加盖公章）

法定代表人或个人 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（打印）

职务 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （打印）

单位名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　（打印）

单位或个人地址 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（打印）

电话 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （打印）

被委托人（代理机构）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（法定代表人签字并盖单位章）