章丘胡安昭律师谈一起交通事故的处理分析

发布日期：2013-11-03 作者：章丘胡安昭律师

甲某驾驶轿车和乙某无证驾驶的无牌二轮摩托车发生交通事故，造成乙某受伤，两车损坏。事故发生后，乙某住院治疗，经交警认定，甲某承担事故的主要责任，乙某承担事故的次要责任。甲某的车辆投保交强险，无商业三者险。
乙某住院期间，甲某听乙方的家属说，乙某的伤情为腿骨骨折，甲某觉得伤情较严重，垫支医疗费用5000元。交警部门对双方进行调解，乙方要求赔偿损失15000元，甲方考虑到乙方的伤情，口头表示同意，但并未签订协议，亦为支付剩余一万元的费用。故交警部门只出具了事故认定书，并未出具事故调解协议书。
在乙方向甲方索要经济赔偿的时候，甲方提出条件，就是乙方必须提供病历、医疗费单据等报保险所需的材料。在乙方把上述材料提供给甲方的时候，甲方方得知乙方的伤仅为软组织损伤。甲方拿着材料去保险公司问了一下，所能够报销的费用非常少。甲方这时找我咨询该怎么办。
对于该交通事故的分析，我认为做一下说明：
甲方对于交强险报销公司能够承担多少费用是不甚了解的，在该次交通事故中，甲方保险公司的医疗费用赔偿限额为10000元，误工、护理、伤残（如果构成的话）等项目的赔偿限额为110000元，财产损失为2000元。在上述限额之内，如果乙方能够提供出证据材料，保险公司给承担，如果乙方提供不出证据材料，乙方自行承担损失（当然这是指诉讼中），那么甲方个人承担哪块费用呢？甲方承担的费用主要包括超出一万元医疗费用之后的医疗费用，超出的这块费用，如果甲方有商业三者险，商业险的保险公司还是能根据事故责任报销一块，如果甲方没有这块商业险，他自己根据事故的责任来承担。在本案中，乙方的医疗费用在10000元之内，保险公司能够全部承担，甲方不用出钱。至于伤残误工，乙方不构成伤残，而误工、护理费也绝不可能超出110000的限额，甲方仍旧不用出钱。甲方承担的主要是本案的诉讼费用，另外还有鉴定费用（如果乙方对伤情做鉴定的话），诉讼费和鉴定费都是根据相关案情计算出来的，尤其是鉴定费，也是按照比例来承担的。在本案中，甲方承担的费用大概顶多1000块钱，如果乙方没有鉴定的话，那可能就是一两百的费用。
在本案中，甲方已经预先垫付了医疗费5000元，很明显，甲方自己的钱支超了，另外，甲方也有车辆损失，我认为他正确的做法是将材料退还给乙方，让乙方起诉自己和交强险报销公司，然后在乙方起诉的时候，自己可以连同支超的费用加上车损等其它损失一并向乙方提起反诉，要求乙方返还和赔偿。
在本案中，甲方还有一点是比较值得庆幸的，就是乙方在对甲方未如实告知病情的情况之下，甲方虽然对自己应当赔偿的金额做出了误判，但好在没有和乙方签订赔偿协议。否则，黑纸白字写下去，到时候就很难解释清楚了。
实践中，有些交通事故的机动车一方的车主，本着治病救人的原则，先期垫付大量的医疗费用，到时候又因为自己的保险入的比较全，造成自己实际垫支的医疗费金额远远超出个人应当承担的损失，到时候再去要求受害方返还，往往比较麻烦。

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