劳动者因工伤造成的损失是否因达成赔偿协议而无权再主张？

发布日期：2014-09-19 作者：110网律师

              河南省郑州市中级人民法院
                  民事判决书
    上诉人（原审被告）郜XXXX，男，汉族，1975年3月24日出生。
    被上诉人（原审原告）郜XXXX，男，汉族，1969年12月23日出生。
    上诉人郜XXXX与被上诉人郜XXXX工伤待遇纠纷一案，郜XXXX于2011年12月5日向河南省登封市人民法院提起诉讼，郜XXXX请求：1、判令郜XXXX赔偿郜XXXX医疗费、误工费、护理费、住院期间的生活补助费、营养费、交通费、食宿费共计10000元；2、判令郜XXXX按照《工伤保险条例》第66条的规定，支付郜XXXX一次性的赔偿金。待伤残等级鉴定后另行增加；3、案件诉讼费用由郜XXXX承担。原审诉讼中，郜XXXX对其第二项诉讼请求增加为303374.02元。河南省登封市人民法院于2013年10月12日作出(2012)登民一初字第267号民事判决，郜XXXX不服该判决，向本院提起上诉。本院于2013年12月5日受理后，依法组成合议庭，于2014年1月22日公开开庭审理了本案。上诉人郜XXXX，被上诉人郜XXXX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
    原审法院经审理查明：郜XXXX于2003年8月至2009年10月在郜XXXX家庭开办的登封市少林办宏发硅石厂从事粉碎工作，主要接触矽尘。2009年11月9日，郜XXXX（甲方）和郜XXXX（乙方）就郜XXXX所患尘肺病一事达成协议，协议约定：“一、甲方自愿向乙方支付现金壹万元整，作为乙方治疗费及相关费用；二、乙方接到上述款项后，自行治疗，不再以任何理由、任何形式向甲方主张索要任何权利和费用，无论治疗效果如何，均与甲方无关”。协议签订后，郜XXXX已向郜XXXX支付了1万元。2010年3月3日河南省职业病防治研究所作出省职防所职诊字第10446号职业病诊断证明书，郜XXXX被诊断为矽肺贰期。2011年11月10日至2011年11月20日期间，郜XXXX到登封市人民医院进行治疗，花去医疗费3312.05元。郜XXXX另在河南省职业病医院、登封市人民医院分8次共花去治疗费、医药费、检查费共计1205.97元。期间郜XXXX花去交通费528元。2011年11月24日，郜XXXX向登封市人事劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，该委同日以“发生劳动争议的劳动者和用人单位为劳动争议仲裁案件的双方当事人。因此，郜XXXX诉郜XXXX不属于人事劳动争议仲裁委员会受案范围”为由，作出登人劳仲不字（2011）第91号不予受理申诉通知书。郜XXXX对该通知书不服，遂诉至法院。
    2012年5月24日，河南省职业病防治研究所又作出省职防所职诊字第10752号职业病诊断证明书，郜XXXX再次被诊断为矽肺贰期。后郜XXXX提出对其职业病进行伤残等级鉴定，2012年6月5日，郑州公平法医临床司法鉴定所作出郑公平司鉴所[2012]临鉴字第039号伤残评定意见书,郜XXXX被评定为四级伤残。郜XXXX缴纳鉴定费700元.
    原审法院另查明:1、登封市少林办宏发硅石厂为个体工商户营业执照，执照有效期为2004年3月26日至2007年3月26日；2、2009年度河南省在岗职工年平均工资为27357元；3、河南省财政厅豫财办行（2007）115号文件第十一条规定，省内出差伙食补助标准为每人每天30元。郜XXXX所患职业病，被确定为四级伤残。按照《工伤保险条例》郜XXXX应享受的工伤保险待遇是：1、医疗费3312.05元+1205.97元=4518.02元;2.住院伙食补助费30元×11天×70%=231元;3、生活护理费27357元÷12个月×40%=911.9元;4、一次性伤残补助金18个月×27357元÷12个月=41035.5元;5、伤残鉴定费700元;6、交通费528元（以上共计47924.42元，但应扣除2009年11月9日郜XXXX向郜XXXX支付的1万元）；7、伤残津贴按月支付27357元÷12个月×75%=1709.81元。
    原审法院认为：《工伤保险条例》第二条规定“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利”。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第六条规定“劳动者因工伤、职业病，请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理”。本案中郜XXXX被河南省职业病防治研究所在2010年3月3日确定为职业病，其于2011年11月24日申请劳动仲裁，登封市人事劳动争议仲裁委员会作出登人劳仲不字（2011）第91号不予受理申诉通知书，郜XXXX不服该不予受理申诉通知书，向法院提起诉讼，符合法律规定。郜XXXX家庭开办的登封市少林办宏发硅石厂为个体工商户营业执照，执照有效期为2004年3月26日至2007年3月26日。根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第四条规定“劳动者与未办理营业执照、营业执照被吊销或者营业期限届满仍继续经营的用人单位发生争议的，应当将用人单位或者其出资人列为当事人”。且双方当事人就郜XXXX尘肺病一事达成过协议，因此郜XXXX以郜XXXX作为工伤保险待遇的赔偿主体，符合法律规定。故对郜XXXX称“郜XXXX所述与事实不符，向郜XXXX主张权利缺乏事实根据和法律依据。郜XXXX对郜XXXX所受伤害没有赔偿义务，郜XXXX起诉主张错误，请求驳回起诉”的辩由，不予支持。基于以上理由，郜XXXX要求郜XXXX赔偿其医疗费、住院伙食补助费、生活护理费、一次性伤残补助金、交通费、鉴定费的诉讼请求，予以支持。对郜XXXX要求郜XXXX支付营养费及食宿费的诉讼请求，因无提供相关证据及法律规定，不予支持。
    原审法院依照《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十四条、第三十五条、第六十四条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第六条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第四条的规定，判决如下：一、限郜XXXX于判决生效之日起十日之内向郜XXXX支付医疗费、住院伙食补助费、生活护理费、一次性伤残补助金、交通费、鉴定费共计37924.42元；二、郜XXXX每月向郜XXXX支付伤残津贴1709.81元。其中自2010年3月起至判决生效之日止的伤残津贴于该判决生效之日起十日内支付，以后于每月20日前支付当月的伤残津贴；三、驳回郜XXXX的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由郜XXXX承担。
    郜XXXX不服原审判决，上诉称：1、郜XXXX在未取得法定唯一有权认定工伤部门即劳动行政机关工伤认定决定的前提下，原审法院不能在民事诉讼中直接认定郜XXXX为工伤，更不应依据《工伤保险条例》的规定判令郜XXXX支付郜XXXX工伤保险待遇；2、郜XXXX与郜XXXX于2009年11月9日就郜XXXX患尘肺病一事达成协议，郜XXXX自愿支付郜XXXX10000元，作为郜XXXX的治疗费用，郜XXXX收款后自行治疗，不再以任何理由，任何形式向郜XXXX主张任何权利和费用，无论治疗效果如何均与郜XXXX无关。该协议是双方在平等、自愿协商一致的基础上签订的，在未被撤销的情形下，该协议应属有效协议；3、登封市少林办宏发硅石厂的出资人和经营者为薛志娟，郜XXXX起诉的主体错误。4、原审依照司法鉴定意见对工伤纠纷案件进行处理错误。综上，原审判决错误，请求二审法院撤销原判，驳回郜XXXX的诉讼请求。
    郜XXXX辩称：薛志娟与郜XXXX为夫妻关系，郜XXXX是实际出资人，对此双方在签订2009年11月9日协议时郜XXXX已告知。2009年11月9日协议是在郜XXXX急于治疗的情况下签订的，如果不签，1万元也拿不到。原审判决正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
    二审期间各方当事人均无新的证据向法庭提交。
    本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实相同。
    本院认为，郜XXXX提供的其与郜XXXX2009年11月9日达成的协议可以证明双方存在事实劳动关系，郜XXXX在工作中所患尘肺病的事实。根据《工伤保险条例》第十七条规定，职工按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，申请工伤认定的义务由用人单位承担，对于因用人单位未在法定时限内提出工伤认定申请而致职工未被认定为工伤的，此期间发生的相应工伤待遇费用由用人单位承担。本案中，由于郜XXXX未能提供证据证明其在法定时限内提出了工伤认定的申请，则郜XXXX相应的工伤保险待遇应由郜XXXX依法承担，原审判决由郜XXXX按法定的工伤保险待遇项目和标准向郜XXXX支付相关费用并无不当。郜XXXX、郜XXXX于2009年11月9日签订的协议赔偿金仅为1万元，远低于郜XXXX工伤保险待遇赔偿数额，按有利于劳动者的原则，协议内容明显对郜XXXX不利，显失公平，郜XXXX认为应以该协议内容处理双方纠纷的上诉理由不能成立，本院不予采信。登封市少林办宏发硅石厂为郜XXXX家庭开办，郜XXXX为投资人，2009年11月9日协议也证明了其为赔偿主体，郜XXXX称郜XXXX起诉主体错误的上诉理由不能成立，本院不予采纳。原审判决依照司法鉴定意见结果计算郜XXXX的工伤保险待遇并无不妥，郜XXXX此项上诉理由不足，本院不予支持。综上，原审认定事实清楚，判决处理并无不当，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
    驳回上诉，维持原判。
    二审案件受理费10元，由上诉人郜XXXX负担。
    本判决为终审判决。

    邹超律师，擅长领域：公司法、合同法、劳动工伤、交通事故。联系电话：15225062852。自工作以来专注于公司法领域的研究和实践，对各类企业的法律事务维护和风险控制拥有扎实的理论基础和丰富的实践经验。长期为多家法律顾问单位提供稳定、优质的法律服务，协助公司解决各种类型的法律纠纷。目前正提供法律服务的企业包括多家河南省知名企业，内容涵盖教育培训、制造业、物流企业等多个领域。服务种类涵盖法律文书的起草审核、公司经营过程中的风险控制、劳资纠纷、公司治理等多个领域，并代理公司参与了大量的诉讼案件。

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