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分析临床用药中的药学干预及应用价值

发布日期:2020-04-03    文章来源:互联网
摘要:目的 在临床用药中进行药学干预,分析其应用价值。方法 选取2017年8月~2019年7月期间,在本院治疗并出现不合理用药现象的104例患者作为研究对象,对患者不合理用药情况进行统计、分析,并制定相应的预防措施。结果 本组104例患者,药学干预前占比65.38%,药学干预后占比34.52%,差异明显(P<0.05);干预后,用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05)。结论 在临床用药中应用药学干预可减少不合理用药情况发生,提高用药安全性,节约用药成本。

  关键词:药学干预; 合理用药; 不合理;

  近年来,随着人们健康意识越来越强,对用药安全性也越来越重视。据相关报道显示[1],不合理用药情况已经成为危害人类健康的第二大杀手。世界卫生组织也指出[2],世界上不合理用药导致死亡患者比例高达1/3.因此,必须提高对临床合理用药的重视程度。本文将在临床用药中进行药学干预,分析其应用价值,现报道如下。


  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取2017年8月~2019年7月期间,在本院治疗并出现不合理用药现象的104例患者作为研究对象。男性61例,女性43例,年龄21~82岁,平均年龄(48.65±9.75)岁。

  1.2 方法

  对患者不合理用药情况进行统计、分析,并制定相应的预防措施,具体方法:(1)设立临床药师:在临床中驻派药师,与医疗人员工作紧密衔接,分析患者病情及用药史,积极参与会诊及处方制定,对合理用药进行监督;(2)医疗人员培训:对相关医疗人员进行系统培训,使其了解药物使用方法,强调药物处方的规范性、适宜性,强化其合理用药意识,并使其认识到不合理用药的危害;(3)记录及监督:对患者用药情况进行监督,发现不合理药物使用情况应及时与意识沟通,调整用药方案;(4)处方审核能力培养:进一步完善药物监管程序,要求药师与医疗人员、患者积极沟通,使其了解药物的相关知识;要求药师不断学习,提高自身的处方审核能力。

  1.3 评价标准

  分析临床不合理用药的具体情况。

  1.4 统计学方法

  计数资料利用率(%)表示,数据处理使用SPSS21.0,进行x2检验,P<0.05表示差异,有统计学意义。

  2 结果

  本组104例患者,药学干预前为68例(65.38%),药学干预后为36例(34.52%),差异明显(x2=19.69,P<0.05)。干预后,用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05),见表1.


  表1 药学干预前后临床不合理用药情况分析[n(%)]

  3 讨论

  近年来,随着各类新药的研发和推广,以及临床用药需求的扩大,用药不合理现象也越来越多,滥用药物行为时有发生,严重威胁患者的健康和安全。针对这种情况,药学干预越来越受到重视,已经成为目前医疗工作重点和发展方向,由于药师直接参与治疗过程,并利用其专业的药学知识,给予医师多方面指导,规范临床医师用药行为,因此临床用药质量和服务质量明显提高,不合理用药情况明显减少[3].以往有研究显示[4],药学干预前,临床医师接受用药建议比例仅为68.92%~71.46%,而干预后建议接受比例可达到95.46%~98.31%,表明进行药学干预后,临床医师对药师的建议更加重视,有利于其积极面对错误并改正。

  在本次研究中,药学干预前不合理用药现象占比65.38%,药学干预后占比34.52%,差异明显(P<0.05);干预后,用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05),也证实了药学干预的应用价值。用药用量、用法不合理是临床上常见的不合理用药现象,例如,有处方给予患者青霉素静脉滴注治疗,每日1次,治疗效果不明显,而经过药师干预后,将其调整为每8 h滴注一次,患者病情得到明显改善。同时,药物重复使用情况也比较常见,例如有处方给予老年高血压合并冠心病患者尼莫地平+硝苯地平治疗,引起呕吐、眩晕、恶心等不良反应[5].在给药途径方面,有医师在抗惊厥治疗时开具口服硫酸镁处方,导致治疗效果不理想[6,7].应用药学干预后,以上情况均明显减少,使医疗质量安全得到可靠保障。

  综上所述,在临床用药中应用药学干预可减少不合理用药情况发生,提高用药安全性,节约用药成本。

  参考文献  [1]王鸿,周红,陈志峰。临床药师药学干预对促进临床合理用药的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(7):60.  [2]郁雯。临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果分析[J].心理月刊,2018,13(6):78-79.  [3]周艺,沈炳香,聂松柳,等。药学干预促进中药注射剂临床合理应用的价值评析[J].中国医药指南,2018,16(16):36-37.  [4]刘玉伟。抗菌药物临床合理应用与药学干预方法的研究[J].中国处方药,2017,15(7):40-41.  [5]黄凰。药学干预的实施对提高临床合理用药率的价值分析[J].黑龙江医药科学,2017,40(1):143-144+146.  [6]肖江,向超,甘国兴。药学干预促进中药注射剂合理用药[J].光明中医,2016,31(22):3357-3358.  [7]丁广军。药学干预促进临床合理用药的价值评析[J].中国卫生产业,2016,13(4):23-25.
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