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李x就诊某某省某医院医疗过错分析

发布日期:2020-05-09    作者:李海律师

尊敬的各位专家:你们好
现我将患者李x就诊于某省某医院的医疗损害事实向各位专家陈述如下:
        李某,男,x岁,x铁路局工作,因右上腹不适x月余199x年x月x日入住山西某医院内科。入院诊断:胃炎,右上腹不适待查。x月x日,在某省某大学某附属医院行纤维内镜检查并活检,病理检查报告:贲门大弯侧癌,侵及食管粘膜下层,伴大片坏死,,因组织少,不能明确分型,倾向腺癌;内镜印象:贲门癌。x月x日,李x再一次在某省某大学某附属医院行纤维内镜检查并活检,病理检查报告:距门齿46cm贲门后壁囊性异型增生,部分腺体显示轻度异型性;内镜印象:贲门糜烂。x月x日,某某医院为李x在胸外科行左开胸贲门癌切除食管胃肠吻合术。术后病理报告为:(胃贲门部)急性溃疡,慢性浅表性胃炎,伴绒毛状增生,肠上皮化生,部分腺上皮核增大,可见核仁。李某某于199x年x月x日出院,出院诊断:贲门溃疡伴肠上皮化生。
李x经过多年的调养,身体素质逐步恢复,又产生了工作的冲动。于是李x于201x年x月x日向单位申请重新安排工作。单位领导要求提供曾经在某某医院的住院病历和近期的体检表。李某某于201x年x月x日去某省某某医院复制病历,这时才发现自己当年的病情并不是贲门癌,而是肠上皮化生。李x多方咨询医学专家得知该院存在以下重大诊疗过失: 
        第一、院方术前诊断严重失误,导致错误手术,与患者现有伤残存在直接因果关系。 
        院方第一次胃镜诊断为贲门癌,第二次胃镜提示“贲门糜烂”。然而,在这种情况下却未引起院方的足够重视,在没有进一步明确诊断的前提下,依然按照首次胃镜病理的诊断报告给患者施行了胃大部-食管下端切除手术,结果术后组织病理显示:(胃贲门部)急性溃疡,慢性浅表性胃炎,伴绒毛状增生,肠上皮化生,从而给患者造成了终身残疾。医学依据:人民军医出版社2000年出版的《现代心胸外科学》894页认为贲门癌的手术适应症:1,经X线、细胞学及内镜确诊;2,超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝,肾上腺等转移,无腹水;3,一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。 
        第二、医院在术后诊断明确的情况下,为了掩盖事实真像,推脱责任,向患者隐瞒了真实病情,致使患者一直生活在癌魔的阴影下,精神和心理受到痛苦煎熬,正常生活受到极其严重的影响。、 
        我们在复制的住院病历当中可以明确看到出院诊断为:贲门溃疡伴肠上皮化生。肠上皮化生为人组织器官的一种生理转化,与癌组织病变存在明显的病理分界。然而,该院未将此情况告知患者,不仅侵犯了患者的知情权,也由此患者一直笼罩在身患癌症的阴影之下,给患者带来极大的心理摧残。医学依据:1、2002年科技出版社《病理学》39页对化生定义:为适应环境的变化,一种已分化组织转化为另一种分化组织的过程。但这种转化过程并非由已分化的细胞直接转化为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,一般只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。2、肠上皮化生——这种化生常见于胃体和(或)胃窦部,根据化生的形态及所产生的粘液可分为小肠或大肠型肠上皮化生。肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后粘膜再生。 
        因为术后吻合口狭窄,胃液反流,进食困难,患者每餐只有术前的三分之一,营养跟不上,导致长期贫血,体重直线下降,身体素质大不如前,工作受到严重影响,只能调离原工作岗位,到后来又无奈办理病退。因此而导致晋升职务受阻,工资收入也大幅下降,与同岗的同事工资也有很大差别,生活水平明显下降。正是由于该院的错误诊疗行为,严重侵害了患者的健康权和知情权,导致患者人生的巨大转折。 
        综上所述,我们认为:门诊部在为患者诊治的医疗活动中,违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,且明显造成了患者残疾的后果,应当属于过失造成患者人身损害的事故,符合《医疗事故处理条例》中界定的医疗事故的构成要件,应当依法认定其承担医疗事故责任。
此 致
某市医学会
201x年x月x日

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