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《中共吉林省委、吉林省人民政府关于贯彻落实〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见》最近下发。实施意见对全省农村卫生工作指导思想、公共卫生、卫生服务体系建设、卫生投入、卫生支农和扶贫、建立和完善新型农村合作医疗制度、医药卫生监督管理、卫生工作的领导，提出了明确的要求。实施意见规定：各市(州)对志愿到艰苦、边远地区和到乡村卫生机构工作的各类大、中专毕业生，可以提前定级，定级工资标准可高于同类人员2档。到2005年，全省乡(镇)卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上执业资格，其他卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格；到2010年，乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。从2003年起到2010年，省、市(州)、县(市)人民政府每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业。县级疾病控制、妇幼保健和卫生监督机构从事疾病控制、妇幼保健和卫生监督工作所取得的各项收入实行“收支两条线”管理，全部用于发展农村卫生事业，任何部门不得截留或挪作他用。各级政府要安排一定的农村卫生专项资金，按照职能分工，重点加强乡(镇)卫生院建设，争取在3年内达到国家和省规定的建设标准。鼓励事业单位、社会团体和个人捐资或投资发展农村卫生事业。在距离城市和县城相对比较偏远、农村人口较多、经济基础和医疗卫生服务比较薄弱的地方，将县级医疗机构人力、物力资源下移，建立扶贫医院。扶贫医院的建设，原则上在原有乡(镇)卫生院的基础上改建或扩建，并保留原有乡(镇)卫生院的牌子，承担政府赋予的公共卫生职能。各级政府对扶贫医院建设要给予相应的经费资助和政策支持。有条件的中心卫生院和一般卫生院可设立扶贫病房或扶贫门诊，用比较低廉的费用，为农民患者提供便捷、可及、质量比较优良的医疗卫生服务，让广大农民能够看上病、看起病、看好病，解决农民因病致贫、因病返贫问题。从2003年起，通过财政转移支付和社会捐助等形式，设立农村贫困家庭医疗救助基金，既可以对救助对象患大病时给予一定的医药费用补助，也可以资助其参加当地新型农村合作医疗。
实施意见规定，从2003年起，以县(市)为单位开展新型农村合作医疗试点；到2010年，全省以县(市)为单位应全部开展新型农村合作医疗。对参加新型农村合作医疗的农民，省、市(州)、县(市)级财政按4∶3∶3的比例每年每人补助不低于10元，中央财政每年每人补助10元，农民每年每人投入不应低于10元。新型农村合作医疗由卫生行政部门负责管理，县级卫生行政部门设立经办机构，所需人员在卫生行政部门中调剂解决，其工资和工作经费列入同级财政预算，不得从合作医疗基金中提取。
省政府将建立农村卫生工作协调会议制度，由分管副省长牵头，有关部门主要负责人参加，实行定期议事和部门分工责任制。各市(州)、县(市)也要建立相应的协调机制。
(吉林省卫生厅基妇处)
关于加强“非典”疫区城镇污水消毒灭菌的紧急通知
各省、自治区、直辖市环境保护局(厅)，建设厅(建委)，北京、重庆市市政管理委员会，上海市水务局：
为在抗击“非典”期间加强疫区城镇污水消毒灭菌，防止二次污染，现通知如下：
一、“非典”专诊医院或可能接纳“非典”病人的医院应加大医院污水消毒灭菌力度，严禁未经消毒灭菌处理或处理未达标的医院污水排放。凡采用氯化消毒的医院污水均应严格执行《污水综合排放标准》(GB8978-1996)，总余氯执行二级标准(>6.5mg/L，接触时间≥1.5小时)。对隔离区要指导其对排出的粪便和污水进行必要的消毒灭菌。
二、鉴于当前社会和家庭也多采用氯化消毒方式，排入城镇污水处理厂的污水含氯量可能偏高，各城镇污水处理厂要密切关注进水水质含氯指标的变化，采取措施，确保污水处理厂正常运行。
三、“非典”时期，城镇污水处理厂出水应结合实际采取加氯或紫外线、臭氧等消毒灭菌处理，出水水质粪大肠菌群数小于10000个/L，采用加氯消毒的，其出水余氯含量暂执行0.5-1.5mg/L限值(接触时间大于30分钟)。
国家环境保护总局
建设部
二00三年五月四日
