发布文号: 陕价费调发[2003]15号
各市、县(区)物价局、卫生局,杨凌示范区计划局、社会局,有关医疗机构:
按照国务院及国家计委、卫生部关于城镇医药卫生体制改革有关通知精神,省物价局、卫生厅印发了《陕西省医疗服务项目价格》,并从2002年7月1日起在全省医疗机构陆续执行。据省医疗服务项目成本测算办公室提供的调查监测结果表明,全省医疗服务价格改革总体进展平稳。但在实际执行中,仍有个别医疗服务项目的内涵、除外内容及价格存在一定偏差。为此,我们组织有关专家在认真测算、反复论证的基础上,对部分医疗服务项目及其价格进行了重新确定,现印发给你们,并就有关问题通知如下,请一并贯彻执行。
一、这次重新确定的医疗服务价格项目,其中调整项目内涵和除外内容的有35项;项目价格下调的有40项;项目价格适当上调的有6项;项目重复或不应收费而取消的有3项;新增医疗服务项目4项,子项目40项;更正财务编码、项目编码和计价单位的有55项。
二、医疗机构在接到本通知后,应尽快按重新确定的医疗服务项目价格执行,使用计算机收费管理系统的医疗机构应及时进行标准数据库的升级。从2003年4月1日起,所有非营利性医疗机构都必须按重新确定的医疗服务项目价格执行。
三、各级价格、卫生主管部门应切实加强医疗机构收费管理工作,严格按照《陕西省医疗服务价格管理暂行办法》和省物价局、卫生厅陕价费调发[2002]51号文件的有关规定,进一步规范医疗机构的收费行为,对在实施新医疗服务价格过程中仍然乱收费的医疗机构要从严查处。
附件:1、《陕西省医疗服务项目价格(试行)》(新增修改部分);
2、《陕西省医疗服务项目价格(试行)》(更正部分)。
附件一:《陕西省医疗服务项目价格(试行)》新增修改部分
一.综合医疗服务类
财务分类 编码 项目名称 计价 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
单位 三级 二级 一级
C 1102 2、诊查费 中医.口腔.妇科.耳鼻喉科门诊诊查费(含一次性口腔器械盘.一次性
窥器.一次性纸垫等)在原各级别门诊诊查费基础上加收2元.门诊
注射.换药.针灸.理疗.推拿.血透.放射治疗疗程中不再收取诊查费.
F 120100011 吸痰护理 日 6 4 2 含叩背.吸痰.不含雾
化吸入. 一次性吸痰管
E 120300001 氧气吸入 小时 2.5 2.5 2.5 包括低流量给氧.中心
给氧.氧气创面治疗一
次性鼻导管、鼻塞等 一次性面罩
E 120300001b 持续吸氧 日 40 40 40 同上 一次性面罩
E 120400001b 胰岛素注射 次 3.5 3.2 3 含专用胰岛素注射器 指使用胰岛素
专用注射器
E 120400006f 避光静脉输液 次 20 18 16 含避光输液器 指使用避光输液器输液
E 120400006g 静脉输注高氧液 次 38 35 30 含氧气费 指使用高氧液体治疗仪或专
用输液氧气瓶
E 120400007b 小儿微量泵或输
液泵连续输液 小时 2 1.5 1 连续输液超过6小时,按此标
准加收
E 121100002a 连续特殊物理降温 小时 3 2.5 2 连续降温超过6小时,按此标
准加收
E 121600001d 术后膀胱连续冲洗 天 35 30 25 药品
二.医技诊疗类
财务分类 编码 项目名称 计价 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
单位 三级 二级 一级
D 210102001a 5×7感绿片 片数 15 12
D 210102002a 8×10感绿片 片数 25 20
D 210102003a 10×12感绿片 片数 30 25
D 210102004a 11×14感绿片 片数 40 30
D 210102005a 12×15感绿片 片数 40 30
D 210102006a 14×14感绿片 片数 45 35
D 210102007a 14×17感绿片 片数 50 40
D 210102008 牙片 片数 10 8 6
D 210102010 曲面体层摄影(颌
全景摄影) 片数 50 40 30
D 210102015 数字化摄影(DR) 曝光次数 65 50 含数据采集,存贮,图
象显示,激光片
D 210102015a 数字化摄影(CR) 曝光次数 55 40 含数据采集,存贮,图
象显示,激光片
D 210102015b 数字化口内X线
摄影(RVG) 曝光次数 20 10 含数据采集,存贮,图
象显示.
D 210102016d 床旁摄片加收 片数 30 25
D 210103010 唾液腺造影 单侧 50 40 30
D 210300006 增强扫描高压注
射器使用费 次 50 50 包括MRI,CT.EBCT
D 210500003 电子束CT平扫
(EBCT) 次 900
D 210500004 电子束CT增强
扫描(EBCT) 次 1100
D 220201002 B超常规检查 每个部位 35 25 20 计价部位分为:1.胸部(含肺,胸腔,纵隔),2.腹部(含肝,胆,胰、脾),
3.胃肠道,4.泌尿系(含双肾,输尿管,膀胱,前列腺),5.妇科(含子
宫,附件,膀胱及周围组织),6.产科(含胎儿及宫腔),7.腹膜后(淋巴
结,肾上腺,包块).
D 220201007 浅表组织器官B
超检查 每个部位 35 25 计价部位分为:1,双眼及附属器;2,双涎腺及颈部淋巴结;3,甲状腺及
颈部淋巴结;4,乳腺及其引流区淋巴结;5,四肢软组织;6,阴囊,双侧
睾丸,附睾;7,小儿颅腔;8,膝关节;9,体表包块.
D 220301001 彩色多普勒超声
常规检查 每个部位 90 60 计价部位分为:1.胸部(含肺,胸腔,纵隔),2.腹部(含肝,胆,胰,脾),
3.胃肠道,4.泌尿系(含双肾,输尿管,膀胱,前列腺),5.妇科(含子
宫,附件,膀胱及周围组织),6.产科(含胎儿及宫腔),8.腹膜后(淋巴
结,肾上腺,包块).
D 220301001a 彩色多普勒超声
单脏器检查 每个脏器 30 25
D 220301002 浅表器官彩色多
普勒超声检查 每个部位 80 55 计价部位分为:1.双眼及附属器:2.双涎腺及颈部淋巴结;3.甲状腺及
颈部淋巴结;4.乳腺及其引流区淋巴结;5.四肢软组织;6.阴囊.双侧
睾丸.附睾;7.小儿颅腔;8.膝关节;9.体表包块;10.其他.
D 220302003a 颈部血管彩色多
普勒超声每增加
两根加收 二根血管 60 45
D 220302006a 四肢血管彩色多
普勒超声每增加
两根加收 二根血管 60 45
D 220500001 脏器灰阶立体成象 每个脏器 60 45
D 220500002 能量图血流立体成象 每个部位 60 45
D 220600010 左心功能测定 次 20 15 指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检查,含心室舒张容量
(EDV),射血分数(EF),短轴缩短率(FS),每搏输出量(SV),每分输
出量(CO),心脏指数(CI)等
D 230500014 14碳呼气试验 次 80 75 包括各类呼气试验
E 230600016 90锶贴敷治疗 次 18 15
H 250102024 尿沉渣定量 项 18 15 流式细胞计数法
H 250102026 尿三杯检查 次 10 8 6
H 250102035 尿液分析 次 8 6 5 指仪器法,8-11项,含镜检
H 250201008 白血病抗原检测 项 35
H 250201009 白血病残留病灶检测 项 280
H 250202040 红细胞九分图分析 项 5
H 250202041a 红细胞锌原卟啉测定(zpp) 项 10
H 250304013 微量元素测定 项 8 6 4 包括铜,锌,汞等 每种元素计费一次
H 250304013a 微量元素测定 项 30 30 30 包括硒,锶,镉,铝,锰,
钼,锂,砷等 每种元素计费一次
H 250309005a 全血中环孢素药
物浓度测定 次 280 270 包括普乐可复测定 单克隆荧光偏振免疫法
H 250309005b 血清药物浓度测定 次 85 75 单克隆荧光偏振免疫法
H 250401023 免疫球蛋白定量测定 项 20 15 包括IgA,IgG,IgM,
IgD,IgE 指各种免疫学方法,每项测定计费一次
H 250401023a 免疫球蛋白定量测定 项 10 9 包括IgA,IgG,IgM,
IgD,IgE. 指单扩法,每项测定计费一次。
H 250403001a 甲型肝炎抗体定
量测定 项 45 40 包括IgG、IgM 化学发光法
H 250403004a 乙型肝炎表面抗
原定量测定(HBsAg) 项 45 40 化学发光法
H 250403004b 乙型肝炎表面抗
原定量测定(HBsAg) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403005a 乙型肝炎表面抗体
定量测定(Anti-HBs) 45 40 化学发光法
H 250403005b 乙型肝炎表面抗体定
量测定(Anti-HBs) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403006a 乙型肝炎e抗原定量
测定(HBeAg) 项 45 40 化学发光法
H 250403006b 乙型肝炎e抗原定量
测定(HBeAg) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403007a 乙型肝炎e抗体定量测
定(Anti-HBe) 项 45 40 化学发光法
H 250403007b 乙型肝炎e抗体定量测
定(Anti-HBe) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403009a 乙型肝炎核心抗体定量
测定(Anti-HBc) 项 45 40 化学发光法
H 250403009b 乙型肝炎核心抗体定量
测定(Anti-HBc) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403010a 乙型肝炎核心IgM抗体定
量测定(Anti-HBcIgM) 项 45 40 化学发光法
H 250403010b 乙型肝炎核心IgM抗体定
量测定(Anti-HBcIgM) 项 20 16 时间分辨免疫荧光法
H 250403014a 丙型肝炎抗体定量测定
(Anti-HCV) 项 60 50 化学发光法
H 250403050 肺炎支原体血清学试验 项 30 20 15 包括IgG,IgM 1凝集法2荧光探针法,每项
测定计费一次
H 250404017 恶性肿瘤特异生长因子
(TSGF)测定 项 70 65 60
H 250405001 总IgE测定 项 20 18 15 各种免疫学方法
H 250405002 吸入物变应原筛查 项 20 18 各种免疫学方法
H 250405003 食入物变应原筛查 项 30 25 各种免疫学方法
H 250405004 特殊变应原(多价变应
原)筛查 项 30 25 包括混合虫螨,混合霉
菌,多价动物毛等. 各种免疫学方法
H 250405005 专项变应原(单价变应
原)筛查 项 30 25 包括牛奶,蛋清等. 各种免疫学方法
H 250501022a 幽门螺杆菌抗原检测 次 90 85 粪便抗原检测法
三.临床诊疗类
财务分类 编码 项目名称 计价 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
单位 三级 二级 一级
H 310208001 胰岛素泵持续皮
下注射胰岛素 日 100 80 药品
3103 3.眼部 检查项目按双眼计价.治疗项目按单眼计价
D 310300007 验光 项 5 4 3 包括检影,散瞳(含药
品),云雾试验,试镜
E 310300009 隐形眼镜配置 次 15 12 10 含验光,角膜曲率测
量,泪液分泌功能
(Schirmer)测定
D 310300030 眼球突出度测量 次 5 4 包括米尺测量法,眼球
突出计测量法
D 310300038a 角膜荧光素染色检查 次 5 4 3 指荧光素剂点眼法
E 310403016 咽部特殊治疗 次 40 30 20 含异物取出
E 310510007 口腔局部止血 每牙 18 15 10 包括拔牙后出血,各种
口腔内局部出血的清
理创面,填塞或缝合.
E 310511001 简单充填术 每洞 30 25 20 含备洞,垫底,洞型设
计;包括I,V类洞的充填. 永补充填材料
(银汞,树脂)按
实际用量另计
E 310511002 复杂充填术 每洞 40 32 25 含备洞,垫底,洞型设
计;包括I,V类洞的充填. 永补充填材料
(银汞,树脂)按
实际用量另计
E 310511003 牙体桩钉固位修复术 每牙 50 40 30 含备洞,垫底,洞形设
计,打桩(钉) 永补充填材料
(银汞,树脂,桩,
钉)按实际用量
另计
E 310511004 牙体缺损粘接修复术 每牙 40 32 25 含牙体预备,酸蚀,粘接. 永补充填材料
(银汞,树脂)按
实际用量另计
E 310511020 牙髓塑化治疗术 每根管 20 15 10 含根管预备及塑化
E 310513001 洁治 每牙 0.5 0.3 0.2 包括超声洁治或手工
洁治,不含洁治后抛光.
E 310513002 龈下刮治 每牙 2 1.5 1.3 包括龈下超声刮治
或手工刮治
E 310513005 牙面光洁术 每牙 0.5 0.3 0.2 包括洁治后抛光:喷砂. 特殊材料
E 310513006 牙龈保护剂塞治 每牙 5 4 3 含牙龈表面及牙间隙 特殊保护剂
E 310517001a 普通烤瓷冠修复 每牙 400 350
E 310517001c 烤瓷冠调配颜色 每区 60 50 指区内配色,跨区另计
E 310518001a 活动桥连续增加 每牙 10 8 6 指区内连续增加义齿,跨区非
连续的按项目另计
E 310518002a 塑料可摘义齿连
续增加 每牙 30 25 20 指区内连续增加义齿,跨区非
连续的按项目另计
E 310518003a 铸造可摘义齿连
续增加 每牙 60 50 40 指区内连续增加义齿,跨区非
连续的按项目另计
E 310518004a 美容义齿连续增加 每牙 20 15 10 指区内连续增加义齿.跨区非
连续的按项目另计
E 310518005a 即刻义齿连续增加 每牙 20 15 10 指区内连续增加义齿,跨区非
连续的按项目另计
E 310518006a 附着体义齿连续增加 每牙 50 指区内连续增加义齿,跨区非
连续的按项目另计
E 310522018 牙周病伴错.畸形
活动矫治器正畸
治疗 疗程 1000 800 包括局部牙周炎的正
畸治疗 重度牙周炎的正畸治疗加收
E 310522025 颞下颌关节病正畸治疗 疗程 1800 1440 包括:1.颞下颌关节的
弹响,疼痛,关节盘移
位等的正畸治疗;2.用
活动矫治器或固定矫
治器治疗.
E 310800009 血液照射 次 90 80 包括加速器或60钴照射
源.照射2000rad±,包
括自体,异体
E 310902006 经胃镜特殊治疗 次 900 700 包括取异物,粘膜切除,
粘膜血流量测定,止血,
息肉肿物切除等病变. 圈套器.钛夹
E 310905023 人工肝治疗 次 600 500 透析器.血路管
E 311100017 前列腺特殊治疗 次 1000 800 经尿道前列腺电切
E 311202007 新生儿监护 小时
和组 8 6 4 包括单独心电监护:心
电,呼吸.血压监护:心
电,呼吸,血压,氧饱和
度监护. 新生儿专用氧
饱和度一次性探头
E 340100028 净水臭氧洗肠治疗 次 150 130 一次性管道 指使用专业净水臭氧洗肠机治疗
手术治疗
财务分类 编码 项目名称 计价 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
单位 特定 三级 二级 一级
G 330100003 椎管内麻醉 2小时 450 450 300 200 包括腰麻.硬膜外阻滞
麻醉药品.
G 330100005d 笑气吸入麻醉 次 100 100 80 60 含笑气
G 330100009 侧脑室连续镇痛 疗程 50 50 30 20 镇痛装置
G 330100010 硬膜外连续镇痛 疗程 50 50 30 20 镇痛装置
G 330401001a 眼睑肿物切除术
(不含植皮) 次 280 250 150 100
G 330402004 泪囊摘除术 次 500 470 380 280
G 330403006 麦粒肿切除术 次 40 30 20 10 包括切开术
G 330404010 角膜移植术 次 1230 1030 720 包括穿透.板层 供体
G 330604001a 松动乳牙拔除术 每牙 6 6 5 4
G 330604002a 松动前牙拔除术 每牙 10 10 8 6
G 330604003a 松动前磨牙拔除术 每牙 15 15 12 8
G 330604004a 松动磨牙拔除术 每牙 30 30 25 20
G 330604006a 轻度阻生牙拔除术 每牙 60 60 50 40
G 330803025 体外人工膜肺
(ECOM) 小时 15 15 一次性人工肺.插管
G 330803026a 体外人工膜肺
(ECOM) 小时 80 80 一次性人工
肺.插管使用
人工心肺机
G 331700001g 椎间盘镜使用费 次 550 550 450
四.中医及民族医诊疗类
财务 编码 项目名称 计价单位 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
分类 三级 二级 一级
E 430000011 埋针治疗 每个穴位 30 25 15 包括穴位包埋.穴位埋
线.穴位结扎
E 430000016 电针 二个穴位 20 15 10 包括普通电针.电热针
灸.电冷针灸
五.取消项目价格
财务 编码 项目名称 计价 最高限价 项目内涵 除外内容 说明
分类 单位 三级 二级 一级
H 250307009 β2微球蛋白测定 项 40 35 此项目与250301014相同
D 310402002 前鼻镜检查 次 8 6 5 增加门诊诊查费.不再另收.
D 310402003 长鼻镜检查 次 10 8 6
附件二:
《陕西省医疗服务项目价格(试行)》更正部分
原有误项目 修正后项目
页码 财务 编码 项目名称 计价 财务 编码 项目名称 计价
分类 单位 分类 单位
2 L 110600001 救护车费 公里 I 110800001g 干部病房单人套间 床日
2 I 110800001d 干部病房单人套间 床日 B 110900001g 干部病房单人间 日
2 B 110900001d 干部病房单人间 日 J 110600001 救护车费 公里
7 I 130100001至
140100004 (三)社区卫生服务及预防保
健项目 J 130100001至
140100004 (三)社区卫生服务及预防
保健项目
41 H 250403013 丙型肝炎RNA测定 项 H 250403013a 丙型肝炎RNA测定 项
51 C 270800006 显微摄影术 每个视野 D 270800006 显微摄影术 每个视野
51 D 270800007 疑难病理会诊 次 C 270800007 疑难病理会诊 次
51 D 270800008 普通病理会诊 次 C 270800008 普通病理会诊 次
73 E 310522001 乳牙期安氏I类错.正畸治疗 次 E 310522001 乳牙期安氏I类错.正畸治疗 疗程
73 E 310522002 替牙期安氏I类错.活动矫治
器正畸治疗 次 E 310522002 替牙期安氏I类错.活动矫治
器正畸治疗 疗程
74 E 310522003 替牙期安氏I类错.固定矫治
器正畸治疗 次 E 310522003 替牙期安氏I类错.固定矫治
器正畸治疗 疗程
74 E 310522004 恒牙期安氏I类错.固定矫治
器正畸治疗 次 E 310522004 恒牙期安氏I类错.固定矫治
器正畸治疗 疗程
74 E 310522005 乳牙期安氏II类错.正畸治疗 次 E 310522005 乳牙期安氏II类错.正畸治疗 疗程
74 E 310522006 替牙期安氏II类错.口腔不良
习惯正畸治疗 次 E 310522006 替牙期安氏II类错.口腔不良
习惯正畸治疗 疗程
74 E 310522007 替牙期牙性安氏II类错.活动
矫治器正畸治疗 次 E 310522007 替牙期牙性安氏II类错.活动
矫治器正畸治疗 疗程
74 E 310522008 替牙期牙性安氏II类错.固定
矫治器正畸治疗 次 E 310522008 替牙期牙性安氏II类错.固定
矫治器正畸治疗 疗程
74 E 310522009 替牙期骨性安氏II类错.正畸
治疗 次 E 310522009 替牙期骨性安氏II类错.正畸
治疗 疗程
74 E 310522010 恒牙早期安氏II类错.功能矫
治器治疗 次 E 310522010 恒牙早期安氏II类错.功能矫
治器治疗 疗程
74 E 310522011 恒牙期牙性安氏II类错.固定
矫治器治疗 次 E 310522011 恒牙期牙性安氏II类错.固定
矫治器治疗 疗程
74 E 310522012 恒牙期骨性安氏II类错.固定
矫治器拔牙治疗 次 E 310522012 恒牙期骨性安氏II类错.固定
矫治器拔牙治疗 疗程
75 E 310522013 乳牙期安氏III类错.正畸治疗 次 E 310522013 乳牙期安氏III类错.正畸治疗 疗程
75 E 310522014 替牙期安氏III类错.正畸治疗 次 E 310522014 替牙期安氏III类错.正畸治疗 疗程
75 E 310522015 替牙期安氏III类错.功能矫治
器治疗 次 E 310522015 替牙期安氏III类错.功能矫治
器治疗 疗程
75 E 310522016 恒牙期安氏III类错.固定矫治
器治疗 次 E 310522016 恒牙期安氏III类错.固定矫治
器治疗 疗程
75 E 310522017 恒牙期骨性安氏III类错.固定
矫治器拔牙治疗 次 E 310522017 恒牙期骨性安氏III类错.固定
矫治器拔牙治疗 疗程
75 E 310522018 牙周病伴错.畸形活动矫治器
正畸治疗 次 E 310522018 牙周病伴错.畸形活动矫治器
正畸治疗 疗程
75 E 310522019 牙周病伴错.畸形固定矫治器
正畸治疗 次 E 310522019 牙周病伴错.畸形固定矫治器
正畸治疗 疗程
75 E 310522020 创伤正畸治疗 次 E 310522020 创伤正畸治疗 疗程
75 E 310522021 单侧唇腭裂序列正畸治疗 次 E 310522021 单侧唇腭裂序列正畸治疗 疗程
75 E 310522022 早期颜面不对称正畸治疗 次 E 310522022 早期颜面不对称正畸治疗 疗程
75 E 310522023 恒牙期颜面不对称正畸治疗 次 E 310522023 恒牙期颜面不对称正畸治疗 疗程
76 E 310522024 颅面畸形正畸治疗 次 E 310522024 颅面畸形正畸治疗 疗程
76 E 310522025 颞下颌关节病正畸治疗 次 E 310522025 颞下颌关节病正畸治疗 疗程
76 E 310522026 正颌外科术前术后正畸治疗 次 E 310522026 正颌外科术前术后正畸治疗 疗程
76 E 310522027 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)
正畸治疗 次 E 310522027 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正
畸治疗 疗程
100 G 330100003b 小神经阻滞麻醉 次 G 330100002b 小神经阻滞麻醉 次
164 G 331501049a 前路脊柱松解融合+植骨融合 次 G 331501049b 前路脊柱松解融合+植骨融合 次
164 G 33150104b 强直性脊柱炎多椎截骨矫正+
内固定 次 G 331501047b 强直性脊柱炎多椎截骨矫正+
内固定 次
176 G 331523002 皮肤牵引术 次,日 G 331523002 皮肤牵引术 次
176 G 331523003 骨骼牵引术 次,日 G 331523003 骨骼牵引术 次
176 G 331523004 颅骨牵引术 次,日 G 331523004 颅骨牵引术 次
176 G 331523005 颅骨头环牵引术 次,日 G 331523005 颅骨头环牵引术 次
190 E 460000005a 简单血栓性外痔切除术 次 G 460000005a 简单血栓性外痔切除术 次
190 E 460000005b 复杂血栓性外痔切除术 次 G 460000005b 复杂血栓性外痔切除术 次
190 E 460000006 环状混合痔切除术 次 G 460000006 环状混合痔切除术 次
190 E 460000007a 简单混合痔外剥内扎术 次 G 460000007a 简单混合痔外剥内扎术 次
190 E 460000007b 复杂混合痔外剥内扎术 次 G 460000007b 复杂混合痔外剥内扎术 次
190 E 460000008a 简单肛周脓肿一次性根治术 次 G 460000008a 简单肛周脓肿一次性根治术 次
190 E 460000008b 复杂肛周脓肿一次性根治术 次 G 460000008b 复杂肛周脓肿一次性根治术 次
190 E 460000009 肛外括约肌折叠术 次 G 460000009 肛外括约肌折叠术 次
190 E 460000010 直肠前突修补术 次 G 460000010 直肠前突修补术 次
190 E 460000011 肛瘘封堵术 次 G 460000011 肛瘘封堵术 次
191 E 470000001 白内障针拨术 单眼 G 470000001 白内障针拨术 单眼
191 E 470000002 白内障针拨吸出术 单眼 G 470000002 白内障针拨吸出术 单眼
191 E 470000003 白内障针拨套出术 单眼 G 470000003 白内障针拨套出术 单眼