发布文号: 宁政办发[2007]141号
各区县人民政府，市各有关单位：
市劳动和社会保障局、市财政局、市卫生局拟定的《关于调整城镇职工基本医疗保险待遇的办法》已经市政府同意，现转发给你们，请遵照执行。
二00七年十月十七日
关于调整城镇职工基本医疗保险待遇的办法
为贯彻落实以人为本的科学发展观，促进和谐南京建设，加快社区卫生服务发展，进一步提高广大参保人员基本医疗保险待遇水平，现提出调整我市城镇职工基本医疗保险待遇办法如下：
一、降低参保人员门诊慢性病起付标准
门诊慢性病起付标准由在职人员1200元、退休（退职）人员1000元、70岁以上退休人员800元、建国前参加革命工作的老工人800元，分别降低为1000元、800元、600元、300元。
二、降低参保人员在二级、一级及以下医疗机构住院起付标准
参保人员首次住院起付标准由二级定点医疗机构750元、一级及以下定点医疗机构500元，分别降低为650元、400元。参保人员在1个自然年度内多次住院的，起付标准逐次降低30%，但最低不得低于150元。
三、降低参保人员在二级、一级及以下医疗机构住院费用个人自付比例
参保人员在二级定点医疗机构住院费用个人自付比例，由起付标准至1万元、1万元以上至2万元、2万元以上至4万元的12%、10%、6%，分别降低为10%、8%、4%；在一级及以下定点医疗机构住院费用个人自付比例，由起付标准至1万元、1万元以上至2万元、2万元以上至4万元的10%、8%、4%，分别降低为8%、6%、2%。
四、提高退休人员医疗保险个人帐户最低划帐额
参保退休（退职）人员个人帐户按本人上年度月平均养老金的5.4%划入。其中，年划账金额低于600元的（含按规定应由个人缴纳的大病医疗救助基金，下同），其差额部分由统筹基金补足到600元/年；70周岁以上退休人员年划账金额低于720元的，补足到720元/年；建国前参加革命工作老工人年划账金额低于840元的，补足到840元/年。
五、江宁区、浦口区、六合区、溧水县、高淳县劳动保障行政部门可根据本办法，结合本统筹地区实际情况，制定具体办法。
六、本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
七、本办法自2007年10月1日起执行。
