发布文号: 黑卫医发[2008]460号
各市、行署卫生局，省农垦、森工总局卫生局：
为落实《医疗机构药事管理暂行规定》关于建立临床药师制的要求，充分发挥药师作用，促进临床合理用药，我厅决定在卫生部临床药师制试点工作基础上，在我省三级综合医疗机构开展临床药师制试点工作，其余医院可自愿参加。通过试点加快临床药师职业化进程，探索临床药师的准入标准、工作模式、岗位责任和管理制度，推动我省临床药学工作，保障人民群众用药安全。为做好试点工作，特提出如下要求：
一、各级卫生行政部门要加强对本地区试点工作的指导，对试点单位给予必要的支持，有条件的地区可参照试点方案选择适当医疗机构扩大试点。
二、有医院要高度重视试点工作，按照《黑龙江省临床药师制试点工作方案》（附件1）要求，切实加强领导，成立领导组织，配备必要的临床药师，创造临床药师工作条件，制定并逐步完善相关的工作制度。对于试点中遇到的困难和问题要及时报告并提出建议。
三、请试点医院填写《临床药师制试点医院登记表》（附件2），于2008年10月15日前将《临床药师制试点医院登记表》文字版和电子版分别寄黑龙江省卫生厅医政处。
四、请到省卫生厅网站下载《临床药师制试点工作方案》、《临床药师制试点医院登记表》电子版：www.hljwst.gov.cn。
联系人：省卫生厅医政处赵昱辉；电话：0451-85971053；
地址：哈尔滨市香坊区赣水路36号；邮编：150091；
电子信箱：zyh@hljwst.gov.cn。 二〇〇八年九月四日
附件1：黑龙江省医疗机构临床药师制试点工作方案
为落实《卫生部医政司关于开展临床药师制试点工作的通知》及《黑龙江省卫生厅关于开展临床药师制试点工作的通知》有关要求，更好地开展临床药师制试点工作，特制定本工作方案。
一、工作目标
探索在职临床药师培养模式与标准；探索临床药师的条件与准入资格；探索临床药师的定位与职责任务；探索临床药师参与临床药物治疗的工作模式；探索临床药师制和在职人才培养的相关管理制度；希望通过试点加速医院药学转型和药师职能的转变；引起医院领导对医院药学和药师作用应有的重视；推动药学教育改革与国际医院药学接轨；总结出实行临床药师制和培养临床药师人才比较成熟的经验；促进临床药物合理使用和维护患者用药权益；促进医院药学工作模式转型，提高医院临床药学水平，科学、规范履行药师职责，逐步开展全程化药学服务，实现'以病人为中心'的个体化用药的目标。
二、临床药师工作职责与任务
（一）深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核医嘱或处方，参与临床医师药物治疗方案设计、实施与监护；
（二）参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者，应实施药学监护、查房和书写药历；
（三）根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测，并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案；
（四）掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全用药；
（五）协助临床医师共同做好各类药物临床观察，特别是新药上市后的安全性和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作；
（六）结合临床药物治疗实践，进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药物利用的研究。
（七）指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；
三、临床药师任职专业技术基本要求
（一）专业理论知识
1．基础理论知识
掌握临床药学专业基础理论知识。包括：解剖学、病理生理学、药理学与临床药理学、药剂学与生物药剂学、药动学、药物化学、生物化学、临床药物治疗学、医药伦理学等。
2．相关理论知识
了解与临床药学相关的理论知识。包括：医学基础理论与临床医学基本理论和其他相关知识，如诊断学基础、临床检验学、微生物学、传染病学、免疫学、遗传病学、医学心理学、医学统计学和循征医（药）学等知识。熟悉与本专业有关的法律与法规。
3．学识水平
了解本专业国内外现状及发展趋势，了解或掌握国内外有关本专业新理论、新知识、新技术、新方法，并能在实践中应用；能较熟练阅读本专业外语文献；掌握计算机应用的基本知识和操作技能。
（二）专业学历与实践能力
1．高等医药院校大学本科临床药学专业或药学专业毕业本科以上学历，通过规范化培训并经考核合格取得临床药师专业技术职称。
2．临床用药相关工作的实践时间不得少于80%。
3．从事本专业工作能力
（1）符合专科化、专职化要求，对某临床专科或药理学分类的某一类药物，能运用药学知识与技能对疾病的药物治疗提出意见与建议；具有发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题的能力。
（2）掌握常见疾病的药物治疗方案设计与评价方法，了解常见疾病的诊断与治疗，熟悉临床用药的基本原则与特点，对所从事临床专科的药物治疗有一定研究，并有较强的实际工作能力。
（3）具备对本临床专科的病历以及与疾病相关的医学检验学、影像学及心电图报告的阅读和应用能力，能正确采集与药物临床应用相关的信息。
（4）具备较强的掌握本临床专科用药和相关药物应用知识的能力，并能熟练应用于临床药物治疗工作中。
（5）具备获取药物新信息与药物治疗新知识的能力。
（6）具备一定的文字表达能力与正确书写药历等相关医疗文书的能力。
（7）具备与其他医务人员及患者沟通与交流的能力。
（8）具备提供及时、准确、完整的药物信息咨询、宣传合理用药知识及开展临床用药教育的能力。
四、临床药师岗位设置
试点医院根据上述'临床药师任职专业技术基本要求'配备临床药师，并根据床位数和医疗服务量确定临床药师数量，原则上三级医院不少于5名，二级医院不少于3名。
五、临床药师工作流程
（一)工作原则：临床药师根据'临床药师工作职责与任务'开展工作，工作中注意探讨总结积极有效的工作模式。
（二）工作核心：面向患者，面向临床，直接提供药学技术服务，促进合理用药；尽力维护患者免受或减轻、减少与用药有关的损害。
（三）参与临床用药的主要工作内容与方式：
1．参加分管病区（专科）每日查房、会诊、病历讨论；
2．对重点患者进行药师查房；
3．书写药历，分析病人用药、饮食及临床等情况；
4．参与药物治疗方案设计；
5．审核医师开具的药物治疗医嘱或处方的合理性，及时发现、纠正用药失误或错误；
6．参加危重患者救治、会诊；
7．对药物（如抗菌药物、新引进药品等）的临床应用进行监测和干预；
8．向医师、护师、患者提供正确、及时、明确的药学信息与咨询服务；
9．向医师、护师、公众进行合理用药宣传教育；
10．向患者进行合理用药教育，提升患者用药依从性；
11．指导护理人员管理和正确作用药品。
六、临床药师工作指标
（一）每日参与临床查房，了解患者的病情与用药情况，对药物治疗提出建议和意见；
（二）每位临床药师参加临床用药实践的时间不得少于80%，平均每年不得少于40周，每项工作要有记录；
（三）每周至少进行1次单独药学查房，有重点的书写患者药历，每月至少交出3份有代表意义的药历，并做好工作记录；
（四）每周进行工作小结，每月在相关科室举行1次临床药学工作例会，交流心得与信息、共同讨论疑难药历，并有记录；
（五）每年确立1个重点用药调研课题，写出调研分析报告；
（六）每年至少开办一次药学讲座，公开发表论文1篇以上；
（七）每季度至少编写1期药讯；
（八）收集、整理、分析、反馈用药信息，并有记录；
（九）对重点药学咨询服务有详细记录，年终有总结。
（十）参与危重患者的救治和病案讨论，并做好记录；
（十一）带教进修人员和药学院实习学生，指导进修人员完成2-3篇药历。
七、临床药师工作评估
1．参照卫生部《临床药师制试点工作评估方案》及《临床药师制试点医院评估工作用表》进行定期自我评估，收集资料，及时发现问题，及时研究解决问题的有效措施。
2．建立临床药师考核制度，领导小组定期组织对临床药师工作的职绩考核。
3．卫生厅将于每年年底组织专家对试点医院进行评估，评估结果将作为医院考核指标。
附件：黑龙江省临床药师制试点医院登记表（略）
