发布文号: 哈民政发[2009]88号
各区、县(市)民政局、财政局、劳动和社会保障局、卫生局：
现将《哈尔滨市重点优抚对象医疗保障办法》印发给你们，望结合实际，认真贯彻执行。
附件：哈尔滨市重点优抚对象医疗保障办法
哈尔滨市民政局
哈尔滨市财政局
哈尔滨市劳动和社会保障局
哈尔滨市卫生局
二〇〇九年十一月二十三日
附件：
哈尔滨市重点优抚对象医疗保障办法
为切实解决重点优抚对象医疗方面存在的困难，根据民政部、人力资源社会保障部、卫生部、财政部《关于进一步加强优抚对象医疗保障工作的通知》和省民政厅、财政厅、卫生厅《关于进一步完善我省农村重点优抚对象医疗保障政策有关问题的通知》精神及我市制定的《哈尔滨市农村重点优抚对象医疗补助办法》，结合我市重点优抚对象门诊医疗情况的实际，制定哈尔滨市重点优抚对象医疗保障办法：
第一条 实行属地管理。具有我市当地户籍且享受定期抚恤补助的重点优抚对象(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡退伍红军老战士、红军失散人员、七至十级在乡残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、参战参核退役人员)。
第二条 切实保障一至六级残疾军人医疗待遇。一至六级残疾军人的医疗待遇，要按照哈民政发[2007]33号及哈民政发[2008]1号文件执行，医疗费统筹标准参照当地离休干部医疗费统筹标准执行。
第三条 将城镇重点优抚对象纳入城镇居民医疗保险体系。城镇烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属和城镇七至十级在乡残疾军人、在乡老复员军人等重点优抚对象，全部纳入城镇居民医疗保险，享受住院医疗统筹待遇。个人参保费用应在医疗保障补助资金专用账户中予以报销。
第四条 农村重点优抚对象患病住院，继续按哈民政发[2008]57号文件规定，其中“在享受新型农村合作医疗补助报销后，可再申请报销40%，”调整为在享受新型农村合作医疗补助报销后，再由民政部门给予医疗救助：个人自负部分七至十级在乡残疾军人、“三属”、在乡复员军人报销60%，带病回乡退伍军人、两参退役人员报销40%。
第五条 发放定点医院门诊购药救助证。对农村重点优抚对象发给定点医院门诊医疗和购药救助证，优抚对象持证到定点医院门诊看病和购药，直至医疗补助金用完为止。
第六条 农村重点优抚对象医院门诊购药救助金，县(市)按每人每季100元，区(呼兰、阿城区除外)每人每季200元，带病退伍军人、参战参核退役人员按每人每季70元标准，从“区、县(市)重点优抚对象医疗保障补助资金账户”中拨出，划入到重点优抚对象门诊购药救助证中，做为门诊和购药使用。
第七条 七至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用。已经参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;未参加工伤保险的，有工作单位的由工作单位解决，无工作单位或所在单位无力支付的，由区、县(市)民政局从优抚医疗经费中支付。
第八条 各区、县(市)、乡(镇)要指定定点医院和药店，制定具体的医疗服务和优惠政策，在挂号、就诊、取药、住院等环节中体现对优抚对象的优先、优惠、酌情减免。
第九条 优抚对象在定点医院看病，应享受医疗门诊优惠，医药费由定点医疗单位暂时垫付，民政部门按季(或月)结算。
第十条 各区、县(市)要通过财政预算、彩票公益金、优抚对象自然减员结余经费以及社会捐助等多种渠道，筹集优抚对象医疗保障补助资金，建立专户。
第十一条 市民政局为优抚医疗保障工作的行政主管部门，负责优抚对象的确定和医疗保障资金的筹集和管理;区、县(市)民政部门、乡镇民政助理是优抚医疗保障工作的直接管理部门和负责人。负责日常的管理工作，发放医疗补助金，帮助在乡优抚对象联系定点医院治疗，汇总医疗费支出数额。
第十二条 市劳动和社会保障局做好参加城镇职工(或居民)基本医疗保险的优抚对象医疗保险服务管理工作，按规定兑现参保优抚对象的医疗保险待遇，对已建立职工医疗保险信息平台的区、县(市)，要将参加城镇职工(或居民)基本医疗保险的优抚对象医疗保障信息纳入其中，实现资源共享，并在定点医院医疗终结时同步结算，推行“一站式”结算服务。
第十三条 市卫生局做好参加新型农村合作医疗的优抚对象的医疗服务管理工作，确定定点医院，加强对定点医院的监督管理，规范医疗服务，提高服务质量，落实优先、优惠、优质服务措施，如实提供参加新型农村合作医疗的优抚对象的医疗信息，对已建立新型农村合作医疗保险信息平台的区、县(市)，要将优抚对象医疗保障信息纳入其中，实现资源共享，并在定点医院医疗终结时同步结算，推行“一站式”结算服务。
第十四条 市财政局负责将省下拔的优抚医疗补助资金，及时拔付各区，各区、县(市)相关部门要合理安排优抚对象医疗保障经费，保证按期足额到位，并监督检查医疗经费的使用情况，确保优抚医疗资金专款专用。
第十五条 本办法自下发之日开始执行。
