保单缺句话 理赔少一半
www.110.com 2010-07-15 11:01
丁先生投诉:我儿子得了急性阑尾炎,原本去的是保险的定点医院,但因为某些原因转到了非定点医院,而且在保险手册上没有说明在非定点医院如何理赔,结果在理赔医药费时就出现了问题。
专访时间 :12月13日
记者调查:事情发生在10月28日中午,丁先生的儿子感到腹部不舒服,丁先生就带着儿子来到苏家屯中心医院检查,发现孩子患的是急性阑尾炎。但丁先生决定转院到苏家屯妇婴医院做手术。
11月初,丁先生来到了中国人民股份有限公司沈阳市苏家屯支公司理赔。丁先生说,工作人员核对了丁先生的相关手续后,受理了此事。
“过了几天我去保险公司取钱,发现1000多元的医药费,理赔后的费用只有275元。《沈阳市学生平安保险手册》对没有到定点医院如何理赔没有明确的规定,只规定在定点医院理赔的费用是医药费的55%,是不是给我理赔少了呢?”丁先生发出了疑问。
该保险公司的伊副经理说,如果理赔非定点医院的医药费,只给理赔在定点医院所得费用的50%,也就是说,丁先生1000多元的医药费,按照55%理赔,最后的费用是550元。但是在非定点医院治疗,还应该减去50%,最终的所得是275元。
“为什么在保险手册上没有明确的规定呢?”记者问。
“因为丁先生孩子的保单是去年办理的,因此没有标明,但今年的保单上对此已经写明。就此问题,我们也向沈阳市分公司反映过此事,分公司表示需要再研究。但未等到最后的结果,丁先生已经把理赔款取走,我们也就没有继续过问此事。”伊副经理说。
- 上一篇:人寿保险理赔流程
- 下一篇:如何处理“危险程度增加”
相关文章
- ·非“共同体”航意险不规范 “3元保单”理赔有风
- ·保险公司暗卖“阴阳保单” 出险后无法理赔
- ·未“开胸剖腹”被拒绝理赔 投保人6年保险费获退
- ·音集协3年收卡拉OK版权费1.7亿 一半被消耗
- ·新交法、合同法理赔中打架 律师建议早补漏洞防
- ·轻微损失交通事故自行撤离及理赔政策解读
- ·江西推行交通事故快速处理和理赔——各设区市
- ·郑州第8家交通事故保险快速理赔中心开业
- ·长治人保财险成功识破交通事故理赔诈骗未遂案
- ·法官进交警队 协助车祸理赔
- ·银川快速理赔中心昨日正式办公 今后轻微交通事
- ·从蒙城车祸看交通事故保险如何理赔及赔偿范围
- ·雪后交通事故出险扎堆 保险业紧急做好理赔服务
- ·达州市建立交通事故快速理赔机制
- ·旅游交通事故列入责任险理赔范围
- ·太平洋保险及时理赔沈海高速公路重大交通事故
- ·轻微交通事故有了快速理赔通道
- ·审理交通事故保险理赔纠纷
- ·山东日照"交通事故快速理赔中心"挂牌成立
- ·日照市成立道路交通事故快速理赔中心
最新文章
推荐文章