近几年来，医患矛盾突显，成为社会关注的热点，症结所在，既有医疗安全问题，也有"看病难、看病贵"的问题。根源涉及诸多方面，医疗安全问题，主要是医患之间的矛盾。这一矛盾已影响着社会的稳定，同样也影响着医疗事业的发展。从眼球事件的发生看，它不仅给党和政府的声誉造成重大损失，致使医院陷入窘境，在此后近半年的时间里，我们通过剖析事件产生的原因及应吸取的教训，从中探索新的时期解决医疗安全问题的有效途径，提出了"病人至上、安全为天"的理念，采取一系列防控措施，不仅妥善处理了眼球感染事件，还确保了近年来的医疗安全，使医院恢复了正常的诊疗秩序，步入科学发展轨道。由此看来，作为保障人们健康的医疗单位，抓好医疗安全问题，对构建和谐医患关系，促进社会和谐，有着十分重要的意义。

    一、医疗安全管理的现状

    过去人民群众视医护人员为"白衣天使"，虽然设备简陋、条件有限，但医患关系比较融洽。卫生改革以来，医患关系变地越来越紧张，医疗安全问题屡屡发生，纠纷不断上升。据中国医师学会对114家医院的调查，近三年平均每家医院发生66起，发生打砸医院事件5.42件，打伤医师5人；平均每起医疗纠纷赔付金额为10.81万元，究其原因是多方面的，既有改革层面的问题，也有管理上的问题，还有医疗队伍素质的问题，我们认为主要有以下几点：

    首先，管理上的缺失是导致医疗安全问题的主要原因。医疗行业是一个高科技、高风险行业，它的服务对象是人，出了医疗安全事故，绝非是一般意义上的生产安全事故，而是人命关天。一段时间以来，许多医院的管理者把主要精力放在抓医疗工作、技术创业上，造成医疗安全管理上的缺失：一是对医疗安全的危害性认识不足、重视不够，没有纳入经常性的管理，列入议事日程。二是理解政策不全面，一味追求放开搞活，配套措施跟不上、管理失控，放中生乱、活中滋事。三是制度不健全、执行不力。医疗安全制度不健全，缺乏应有的管理措施是导致医疗安全问题频发的根本原因。出了问题，不能正确面对，息事宁人，处于被动地位，闹医院，媒体一边倒。

    其次，商业贿赂是造成医疗安全问题的重要原因。医疗机构经过这么多年的改革，直到现在还没有摸索出一条成熟的路子，既未能解决人民群众不断增长的健康需求，反而产生了"看病难、看病贵"的热点问题。根本原因就出在医药购销领域的商业贿赂上，一是许多医疗机构为了追求经济效益，相互激烈竞争，忽视了医疗质量的管理。二是医护人员经不住商业贿赂的侵袭，导致心态失衡，"你会靠山吃山，我同样也会靠海吃海"，为了追求现实，置患者的利益于不顾，违反办院宗旨和规章制度，开大处方、索取回扣，酿成医疗事故频发。

    再次，服务不到位是产生医疗安全问题的又一原因。从近几年发生的医疗事故看，大多与服务不到位、责任心不强有关，主要表现在以下几个方面：一是服务观念转变不到位。不少医护人员还未能从以我为中心转变为以病人为中心的服务理念上来，高高在上，缺乏对患者的同情与尊重，回答病人的询问态度冷漠，甚至发生顶撞，治疗中不能相互协作配合。二是服务方式运用不到位。仍沿用着数十年一贯制的服务方法，不能与新时期人民群众的健康需求相同步，更缺乏人性化的亲情服务。三是工作上进心不到位，满足于常规治疗，缺乏创新精神，遇到高难度疾病，畏首畏尾，放松了"责任"这根弦，导致误诊、漏诊等医疗事故的发生。

    二、医疗安全管理的新内涵

    人民群众"看病难、看病贵"这一涉及民生和患者利益的大事，直接影响着社会的稳定及和谐社会的构建，不容乐观的形势引起党中央、国务院的高度重视。去年胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习讲话中强调："事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会发展，关系国家和民族未来"。这一重要讲话为我们正确认识医疗卫生事业的重要性指明了方向，为解决"看病难、看病贵"问题，保证医疗安全，提高人民群众的健康水平提出了新的要求，要贯彻落实好讲话精神，履行好医疗机构的职责，就必须加强医院管理，对医疗安全管理不能有丝毫的放松，要把它放到落实"四个关系"的高度来认识新时期医疗安全的新内涵：

    （一）是抓好医疗安全管理是维护人民群众根本利益的需要。患者就诊期待的是治疗安全，关联着恢复健康与决定生死。只有医疗安全工作抓好了，才能使患者的疾病得以安全治疗，根本利益得到维护，若是放松了管理，出了医疗事故，就将给患者的身体和经济造成巨大损失。

    （二）是抓好医疗安全管理是构建和谐医患关系的需要。和谐的医患关系需要医院、医生和患者共同构建，试想若是医疗事故频发，安康受损、冲突尖锐，甚至发生暴力事件，医院大伤元气，医生受凌辱、遭打骂，还有什么心思治疗疾病，保障人民群众健康只能是一句空话。

    （三）是抓好医疗安全管理是促进医院又好又快发展的需要。医院发展离不开良好的发展环境，医疗安全直接影响着医院的内外部环境。发生了医疗安全问题，患者及其往往会产生过激的行为，干扰医疗秩序，损坏医院声誉，在此环境下，医院发展规划不仅难以实现，还会陷入困境。可见，抓好医疗安全管理是促进医院又好又快发展的前提。

    三、抓好医疗安全管理的有效途径认识了医疗安全的新内涵，以大的安全观正视医疗安全问题，探索解决的有效途径已刻不容缓。从眼球感染事件的发生及其随后采取措施妥善处理中，我们深刻体会到要抓好医疗安全管理工作，应该把握以下几点：

    第一、领导重视是抓好医疗安全工作的关键。医院的管理者要把医疗安全管理工作位为一项经常性的工作，从计划安排、预案制定到明确责任、定期检查等纳入目标管理，逐项抓好落实。排查事故隐患，指定预防措施，建立长效机制，确保医疗安全。为此，我们提出了"病人至上、安全为天"的管理理念，围绕这一理念开展了全员医疗安全教育，每月召开一次安全教育会，举办一次医疗安全讲座，结合剖析典型案件，使大家深刻认识医疗安全事故的危害性，增强抓好医疗安全的自觉性，绷紧医疗安全这跟弦，做到防微杜渐、警钟长鸣，常抓不懈。