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保险公司不理赔

广西-柳州 06-09 15:24  悬赏 15  发布者:xiaohu…… 给我留言  回答:(7)
我2011年11月份买了一份万能险,万能险包括主险疾病身故和疾病身故,还有一个重疾险,附加了一个住院津贴的,本人今年29岁,女,身体向来都很健康,2012年4月,因为感觉身体不舒服,而且体重越来越胖,自觉内分泌失调,所以到当地医院检查,结果医生说需要住院治疗,住院后诊断出有糖尿病,高血压,脑垂体微腺瘤,甲状腺功能低下,当时觉得晴天霹雳。出院后要求保险公司按合同理赔住院津贴,我提供了合同上面的材料,住院发票,出院小结、疾病证明等,但除此之外他们还另外我提供了病历,并要求整本复印(这个病历的复印材料,按合同住院津贴的准备材料里面根本没有提及,是保险公司另外需要提交的),病历本上曾在09年1月记录过,我曾因口干去医院看病,“医生诊断:口干查因:糖尿病?”的记录(当时这个诊断后的治疗就是三幅中药,根本没有确诊是糖尿病。)买保险前2010年职工体检报告显示正常,2011年10月份因为我离开了原来的单位,到另一个单位上班,入职体检报告也是正常的,包括2012年1月份的婚检报告同样都是正常的,当时买保险时是正常投保,所以没有做相关体检,但现在住院之后我报理赔,保险公司却认为我个人当时没有照实说出真相的嫌疑,叫代理人跟我说要拒保,连这次的住院津贴也不能报。我不能接受这个现实。也不理解为什么他们要拒保?我该怎么维权?
问题补充:
2009年病历记录的那个口干查因:糖尿病?(它是打问号的)并没有真正诊断是糖尿病,只是医学上医生为了在没确诊之前考虑是这个病,因为当时只是开了三付中药回家调理,并且在病历上也没有写明让我进一步检查是不是糖尿病。包括在2010、2011年的体检报告中没有显示出我有糖尿病。
如果提出诉讼的话,我应该怎么做?这样的官司需要打多少时间?费用怎么样?打赢的机会大吗?
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  • [广西-柳州]
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回复时间: 2012-06-11 23:21
你好,具体问题还需具体分析,建议带上相关资料当面咨询才能给与更多针对性的回复。乐意为你提供法律帮助,如对回复满意请采纳,如果还有问题请发布一对一咨询。
回复时间: 2012-06-13 17:17
有争议去法院诉讼,提供对你有利的证据与理由。
回复时间: 2012-06-09 15:29
你好可以起诉维权。
回复时间: 2012-06-09 16:54
即使有糖尿病,当时保险公司是否询问清楚,是否告知该病属除外责任同样非常重要。
回复时间: 2012-06-09 23:21
可以起诉保险公司索赔。建议委托律师处理,需要帮助欢迎来电联系。
回复时间: 2012-06-10 21:11
协商不成,建议委托律师向法院起诉。
追问:

请问像这类官司的赢面大吗?一般需要耗多少时间?律师代理费用大概多少?

回答:

建议携带相关资料与律师面谈。

回复时间: 2012-06-12 16:15
具体要看保险合同如何约定等,乐意为你提供帮助。
为尽量避免给当事人造成不良影响,经当事人本人申请110.com将对文章内容进行技术处理,点击查看详情
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