保险理赔咨询

我叫凌松，关于我的案子
我买了交强险、第三者险（20万），不计免赔。

以下我整理支出与赔付表单：

项目    费用     保险赔付 赔付率
医药费    26248元  20997元 80%
护工费    4275元    5112元 120%
车费    308元     拒赔
伙食补助费       888元
后期治疗赔偿 10000元  4000元 40%
总计    40831元   30997元 76%

以下是，保险公司理赔费用表单
机动车辆保险人伤费用清单 案件号 92000002700011504431
被保险人： 凌松 责任 全责 案件类型： 住院
"姓名

项目" 伤者:施继煌  年龄:72岁  户籍: 农村户口 伤者类型 三者
客户上报金额 我司核定金额 不合理金额
交强险 商业险 商业保险
"医疗
费用
限额" 医    疗    费 26246.45  10000.00  10997.16 
续    医    费 4000.00  4000.00 
住院伙食补助费 888.00  888.00 
"死
亡
伤
残
限
额" 死 亡 补 偿 费
丧    葬    费
残 疾 用 具 费
残疾生活补助费
被抚养人生活费
交    通    费
护    理    费 5112.00  5112.00 
误    工    费
"其
他" 精神抚慰金
司 法 鉴 定 费
合        计 36246.45  15112.00  15885.16  5249.29 
"赔
偿
项
目
计
算
公
式
：" ① 医疗费： 按湖南省医保标准认可医疗费20970.91元.
②续医费 根据伤者伤情，认可续医费4000元
③住院伙食补助费: 888 住院天数 74 计算标准 12 元/天
④误工费:  0 误工天数 计算标准 49.51 元/天
备注： 按照湖南省农林牧渔业标准49.51元/天
⑤护理费: 5111.92 住院天数 74 计算标准 69.08 元/天
备注： 按照湖南省农林牧渔业标准49.51元/天
⑥残疾生活补助费 0 伤残等级比例 户籍标准 年限
备注：
⑦被抚养人生活费：               元（                          ）

⑧残疾用具费：        元（                                      ）
⑨交通费
⑩精神损害赔偿金
⑾司法鉴定费
赔款 交强险赔款：              15112.00  元
商业险赔款： 15885.16 责任系数 责任免陪 绝对免陪
共计赔款： 30997.16  元 绝对免陪额 元
备注 诊断：
减损：
赔款真实性：     通过        已核实      收到      人伤赔款          元。



保险公司只赔31000元还不到啊！这次事故中，保险公司（中国平安）只是取证的时候（照像）去过一次，从头到尾没出现。有时打电话咨询，还关机。无服务意识、欺诈，无诚信、无道德。

1.最可恨的是，人伤者手部没拆钢板，当时叫保险公司去交警大队共同协商后续费用如何赔付，不但没去，协商的过程中与保险公司通电话，应承最多出10000元，好不容易人伤方同意（协商前要四万）后续所有费用。到理赔时，保险公司只承认4000元，这不是挖好陷进让我跳吗？（注：有电话应承录音。）

2.由于人伤方为72岁老人,手骨折,家人要求提供一名护工,当时根本请不到人,好不容易请到一位,24小时全程护理一天收费120元，保险公司说高了，当时应承76元一天，后又变卦了，每天70元。

3.交通费拒赔。

4.无营养费。

  一般人伤事件，对肇事者来说是一件很烦心的事。而中国平安是从头到尾，没有给一个点子，出一份力呀！出尔反尔。一个曾经你以为可以帮你的机构，却不作为，还要算计你，是一件多么令人伤心的事情啊！保险公司卖保险，卖的是一个保障承诺，消费都买保险，买的也是一个保障承诺。消费者原意用钱去购买一个承诺。这是保险业的最大诚信原则所决定的。当消费者遇到风险时，保险公司努力去兑现当初承诺，这才是保险公司这种商业行为存在的一个合理性基础。当一个行业存在的合理性基础，都不爱护时，谈何道德。

  各位大状及行家，这个方面专业的，中国平安保险，很黑暗呀！又当足球员，又当裁判员，没有公平、正义可言。现在社会，提倡公平、正义。我想去人民法院诉讼，帮忙分析下，这个官司如何打？那些可以争取到？依据是什么？作为专业人士，一看应该就明白，内行看门道吗？呵呵！请不吝赐教！！非常感谢！！！

                                                                
                                                       

                                                               2013年3月25日