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郑州学生参加夏令营,在夏令营学校内受伤,校方赔付了1万6,意外保险卡赔付了6千
河南-郑州 03-04 16:04 悬赏 0 发布者:短信用户 给我留言 回答:(3) 郑州学生参加夏令营,在夏令营学校内受伤,校方赔付了1万6,意外保险卡赔付了6千,医疗费共5万多,居民医保不报销,说有责任人的意外伤害有责任承担,医保不报。医保中心这样合理吗?校方说他们只承担1/3责任,这样说对吗?法律这样规定的?望解答,如果不是,我准备起诉校方,而且我认为医保中心规定不合理?
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回复时间: 2014-03-04 16:15
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- [河南-郑州]
- 王丽律师
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回复时间: 2014-03-04 16:27
学生为什么受伤?
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
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回复时间: 2014-03-04 16:28
首先要看多大的学生,学生年龄不同学校承担的责任形式也不同。希望你能表述清楚一点。另外,只有以下七种情况不在医保的报销范围之内:(一)普通门诊医疗费用;(二)在非定点医疗机构住院费用;(三)不属于城镇居基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;(四)因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;(五)自杀、自残所发生的医疗费用;六)在境外和国外发生的医疗费用;(七)因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;由此可见你所述是在医保的报销范围内,你可以去问医保方索索规定的出处,也可以通过投诉和诉讼等方式解决。
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