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甲状腺误切
福建-厦门 05-01 22:51 悬赏 10 发布者:c87743…… 给我留言 回答:(4) 我在2012年9月发现右脖子肿后在三甲医院彩超检查示:左侧叶见一囊性无回声区0.2x0.3cm,边界尚清;右侧叶下极见一高回声结节3.1x1.9x1.9cm,边界尚清,余腺体回声均匀,未探及异常血流信号。ECT检查左侧甲状腺正常,右叶肿大伴中下部冷结节。专家建议手术。
术前主刀医生的助理拿了好多张手术同意书,说签了才能做手术。并没有尽到告知义务,同时患者也没有知情权与选择权。其中快速冰冻切片病理会诊患者知情同意书第二条是冰冻切片是将组织速冻后制成切片进行病理学观察,其优点是检查快速,然而组织受冰冻后可能造成组织和细胞变形,发生人为假象,加上检材有限、切片较厚、染色不良,其质量远较常规石蜡切片差,大大增加了诊断难度,故诊断正确性受到一定的限制,其诊断正确率约为95%,存在误诊及微小病灶漏诊的可能。术中冰冻切片检查仅作为临床手术治疗的参考,最终诊断以常规石蜡病理诊断为准。第五条 对于部分难以作出明确诊断的病例,允许延迟诊断,外科医师有权根据病理医师的建议改变手术方式,调整手术范围或等待常规石蜡切片报告出来后进行第二次手术。另一张最后一条是术中根据术中情况及冰冻报告有更改术试可能。如若冰冻1侧为恶性,行单侧全切。患者觉得这2张互相矛盾,明知道冰冻存在误诊也要将错就错。。。。。。
手术时冰冻病理检查 左侧甲状腺:结节性腺瘤性甲状腺肿,伴微小乳头状癌0.1cm,仅在冰冻中看到,常规切片未见癌。右侧甲状腺:结节性腺瘤性甲状腺肿。当时主刀医生并没有等常规石蜡病理出来,再决定手术方案,而是进一步把左侧残余甲状腺切除,冰冻病理检查为甲状腺肿。如果当时医生有等常规石蜡病理出来的话,那么残余甲状腺不用切除,也不至于造成甲减。一般囊性无回声区0.2x0.3cm,有人性的外科专家是不建议手术的。。。。。。还有当时术中情况到底是什么情况,在没有明确患者的最后病理报告时,急着把残余甲状腺切除?术中有做左气管食管沟淋巴结清扫术,却不拿去做病理,在没有任何医学科学诊断的情况下怎么知道淋巴结有没有病变? 医生的这种随意手术方案,诊疗原则存在明显过错,现在淋巴结明显肿大,专家建议再次手术。导致患者人身再次受到伤害,医院是否承担责任?
清单有颈淋巴结清扫术收费,但是没病理报告单,患者颈部也找不到颈淋巴结清扫的痕迹,现在淋巴结肿大,我能维权吗?急盼律师能够回复。谢谢!!!
术前主刀医生的助理拿了好多张手术同意书,说签了才能做手术。并没有尽到告知义务,同时患者也没有知情权与选择权。其中快速冰冻切片病理会诊患者知情同意书第二条是冰冻切片是将组织速冻后制成切片进行病理学观察,其优点是检查快速,然而组织受冰冻后可能造成组织和细胞变形,发生人为假象,加上检材有限、切片较厚、染色不良,其质量远较常规石蜡切片差,大大增加了诊断难度,故诊断正确性受到一定的限制,其诊断正确率约为95%,存在误诊及微小病灶漏诊的可能。术中冰冻切片检查仅作为临床手术治疗的参考,最终诊断以常规石蜡病理诊断为准。第五条 对于部分难以作出明确诊断的病例,允许延迟诊断,外科医师有权根据病理医师的建议改变手术方式,调整手术范围或等待常规石蜡切片报告出来后进行第二次手术。另一张最后一条是术中根据术中情况及冰冻报告有更改术试可能。如若冰冻1侧为恶性,行单侧全切。患者觉得这2张互相矛盾,明知道冰冻存在误诊也要将错就错。。。。。。
手术时冰冻病理检查 左侧甲状腺:结节性腺瘤性甲状腺肿,伴微小乳头状癌0.1cm,仅在冰冻中看到,常规切片未见癌。右侧甲状腺:结节性腺瘤性甲状腺肿。当时主刀医生并没有等常规石蜡病理出来,再决定手术方案,而是进一步把左侧残余甲状腺切除,冰冻病理检查为甲状腺肿。如果当时医生有等常规石蜡病理出来的话,那么残余甲状腺不用切除,也不至于造成甲减。一般囊性无回声区0.2x0.3cm,有人性的外科专家是不建议手术的。。。。。。还有当时术中情况到底是什么情况,在没有明确患者的最后病理报告时,急着把残余甲状腺切除?术中有做左气管食管沟淋巴结清扫术,却不拿去做病理,在没有任何医学科学诊断的情况下怎么知道淋巴结有没有病变? 医生的这种随意手术方案,诊疗原则存在明显过错,现在淋巴结明显肿大,专家建议再次手术。导致患者人身再次受到伤害,医院是否承担责任?
清单有颈淋巴结清扫术收费,但是没病理报告单,患者颈部也找不到颈淋巴结清扫的痕迹,现在淋巴结肿大,我能维权吗?急盼律师能够回复。谢谢!!!
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全部答案
- [广东-广州]
- 毕丽荣律师 VIP
- 电话:13049633889
- 3920712积分
回复时间: 2014-05-01 23:00
这是可以先申请鉴定
- [北京-西城区]
- 陈晓云律师 VIP
- 电话:13810012526
- 4546726积分
回复时间: 2014-05-02 08:00
协商解决,协商不成,直接起诉,在诉讼中申请法院委托鉴定
- [福建-厦门]
- 陈奇斌律师
- 46636积分
回复时间: 2014-05-02 20:21
先申请鉴定
追问:
感谢陈律师回复,请问去哪里申请鉴定?是医疗事故还是医疗过错鉴定?谢谢
回答:
医疗过错鉴定
追问:
医院不同意做司法鉴定 怎办?谢谢陈律师
回答:
自己去司法鉴定
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
- 8388607积分
回复时间: 2014-05-04 14:41
申请医疗过错鉴定
追问:
感谢叶律师回复,请问去哪里申请鉴定?谢谢!
回答:
医疗过错鉴定委员会
追问:
医院不同意做司法鉴定 怎办?谢谢您叶律师
回答:
起诉申请法院鉴定
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