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医疗纠纷
山东-潍坊 05-07 21:28 悬赏 0 发布者:黄大海hqb 给我留言 回答:(1) 住院经过
一、患者,女,65岁,于2015年3月25日因左下肢行走略有费劲而进住县人民医院针灸理疗科进行治疗,并在上午进行颅脑和腰椎CT检查,颅脑CT显示无异常,腰椎经查考虑为渐行性退变,进行常规治疗。期间有一晚上解手后突然嘴唇紧闭发青,不能说话(这种状况去年在家中发生过两次,几分钟后就恢复正常),当时由值班医生和孙华堂主任进行针灸处理,并未向患者说明是脑中风的前兆。28日左右经科主任与内科一治疗心脑血管的主任进行会诊后建议做胸腰段检查,磁共振显示胸10椎位有一瘤状物,后转入脊柱骨科。
二。、在脊柱骨科进一步经磁共振检查后确认为脊膜瘤,建议转院或请专家进行手术。同意请专家于4月5日上午进行手术。
术前:患者神志清醒,四肢除左下肢行走略有费劲外其余正常。
术中:8:20进入手术室,
术后:14.30出手术室后四肢只有右上肢能,且右下肢大腿紫迹遍布且与左上肢毫无任何刺激反射,患者神志清醒: ……“医生说的我都听着了,我完了,我双腿都瘫了” ……
(下午14;30)手术室门口:手术的赵主任与崔姓专家对我们说:12点就已经做完手术,患者一直昏迷不醒,我们不得其解,其中时间为复苏过程并进行刺激苏醒。(术后昏迷两小时无采取任何抢救措施或组织别科室进行会诊。)赵、崔两人说:东西都完全摘除了,切成了一片片的,同时右边神经也没有给怎么损伤,但原来较差的左腿有刺激反射,而较好的右腿却没有,先用药看看吧!疑问:
(1)原本正常的左上肢为何不正常了?(2)原本正常的右下肢为何刺激得如此?无明确解释。(3)术前评估?(4)术中?(5)预后?
三、患者2.30出手术室至6.00左右,患者神志清醒还能说话。8.00过后开始出现昏迷状态,家属多次并采取一切方法进行叫醒无效……
并多次找护士与医生……(期间:两护士查看瞳孔时,隐约听见一护士对另一护士说有点散瞳,没有采取任何措施)通知护士与医生。
医生:想睡就叫她睡一会儿。……10几分钟后又进行叫醒未果。
……找医生;(期间:有几次口吐白沫,医生掐其上眼眶眼睛发白直呆没有任何意识,但医生没有采取任何措施)……。
找医生;正常,想睡就叫她睡吧。患者一宿长睡……??????
4月6日8.00上班后,经磁共振查后,大面积脑梗塞……
(1)脑梗塞什么时候开始发生的……?(原本颅脑CT检查无异常)
(2)整个5日晚上耽误了什么……?(耽误了及时有效的救治,错过了治疗的“最佳窗口期”,导致患者全身瘫痪)
四、4月6日转入内六科后进行常规治疗,做为“救死扶伤”的院方没有采取积极有效的措施进行补救,
(1)只有在4月9号下午经患者家属找医务科后组织了院内查看,(2)4月11日又经患者家属要求组织京沪专家进行会诊,院方下午4点只请了市院一主任进行会诊。
(3)4月21日下午3:33分家属找医务科要求医院进行积极治疗(有谈话记录)。
(4)4月23日上午10:14分找医务科讨要说法,张姓主任说传达给院方(有谈话记录)。
(5)4月28日上午8:53分医院纠纷处与家属进行谈话,说了院方的意见:治疗一段时间看情况进行处理,期间组织一次全院的神经科主任进行会诊(已于4月30日11:20时进行,确定患者就为目前状态),再联系京沪大医院进行远程会诊,如果病人就这种状况就立即进行处理。(有谈话记录)
(6)5月5日下午与北京协和医院进行了远程会诊,确定病人了患者:脑血管基础差,不能进行支架等处理,只能依据目前状态进行慢慢恢复,结果不乐观:语言基本无希望,双腿最大的结果是略微在床上能平移一下,自己吃饭只能说一两个月之后有那种可能。
五、目前,患者全身全身瘫痪,不能说话,不能自主进食,犹如植物人一样,本来患者只是腿行走不便,诊断进行手术后,家属想要看的手术效果也看不到,如此大的手术后昏迷没有引起院方的重视,整个一晚上院方没有组织会诊和抢救,却又被耽误了治疗“脑梗塞”的最佳窗口期,导致全瘫,要求医院积极承担全部责任,还患者及家属一个公道。
作为患者家属应该怎么办?
一、患者,女,65岁,于2015年3月25日因左下肢行走略有费劲而进住县人民医院针灸理疗科进行治疗,并在上午进行颅脑和腰椎CT检查,颅脑CT显示无异常,腰椎经查考虑为渐行性退变,进行常规治疗。期间有一晚上解手后突然嘴唇紧闭发青,不能说话(这种状况去年在家中发生过两次,几分钟后就恢复正常),当时由值班医生和孙华堂主任进行针灸处理,并未向患者说明是脑中风的前兆。28日左右经科主任与内科一治疗心脑血管的主任进行会诊后建议做胸腰段检查,磁共振显示胸10椎位有一瘤状物,后转入脊柱骨科。
二。、在脊柱骨科进一步经磁共振检查后确认为脊膜瘤,建议转院或请专家进行手术。同意请专家于4月5日上午进行手术。
术前:患者神志清醒,四肢除左下肢行走略有费劲外其余正常。
术中:8:20进入手术室,
术后:14.30出手术室后四肢只有右上肢能,且右下肢大腿紫迹遍布且与左上肢毫无任何刺激反射,患者神志清醒: ……“医生说的我都听着了,我完了,我双腿都瘫了” ……
(下午14;30)手术室门口:手术的赵主任与崔姓专家对我们说:12点就已经做完手术,患者一直昏迷不醒,我们不得其解,其中时间为复苏过程并进行刺激苏醒。(术后昏迷两小时无采取任何抢救措施或组织别科室进行会诊。)赵、崔两人说:东西都完全摘除了,切成了一片片的,同时右边神经也没有给怎么损伤,但原来较差的左腿有刺激反射,而较好的右腿却没有,先用药看看吧!疑问:
(1)原本正常的左上肢为何不正常了?(2)原本正常的右下肢为何刺激得如此?无明确解释。(3)术前评估?(4)术中?(5)预后?
三、患者2.30出手术室至6.00左右,患者神志清醒还能说话。8.00过后开始出现昏迷状态,家属多次并采取一切方法进行叫醒无效……
并多次找护士与医生……(期间:两护士查看瞳孔时,隐约听见一护士对另一护士说有点散瞳,没有采取任何措施)通知护士与医生。
医生:想睡就叫她睡一会儿。……10几分钟后又进行叫醒未果。
……找医生;(期间:有几次口吐白沫,医生掐其上眼眶眼睛发白直呆没有任何意识,但医生没有采取任何措施)……。
找医生;正常,想睡就叫她睡吧。患者一宿长睡……??????
4月6日8.00上班后,经磁共振查后,大面积脑梗塞……
(1)脑梗塞什么时候开始发生的……?(原本颅脑CT检查无异常)
(2)整个5日晚上耽误了什么……?(耽误了及时有效的救治,错过了治疗的“最佳窗口期”,导致患者全身瘫痪)
四、4月6日转入内六科后进行常规治疗,做为“救死扶伤”的院方没有采取积极有效的措施进行补救,
(1)只有在4月9号下午经患者家属找医务科后组织了院内查看,(2)4月11日又经患者家属要求组织京沪专家进行会诊,院方下午4点只请了市院一主任进行会诊。
(3)4月21日下午3:33分家属找医务科要求医院进行积极治疗(有谈话记录)。
(4)4月23日上午10:14分找医务科讨要说法,张姓主任说传达给院方(有谈话记录)。
(5)4月28日上午8:53分医院纠纷处与家属进行谈话,说了院方的意见:治疗一段时间看情况进行处理,期间组织一次全院的神经科主任进行会诊(已于4月30日11:20时进行,确定患者就为目前状态),再联系京沪大医院进行远程会诊,如果病人就这种状况就立即进行处理。(有谈话记录)
(6)5月5日下午与北京协和医院进行了远程会诊,确定病人了患者:脑血管基础差,不能进行支架等处理,只能依据目前状态进行慢慢恢复,结果不乐观:语言基本无希望,双腿最大的结果是略微在床上能平移一下,自己吃饭只能说一两个月之后有那种可能。
五、目前,患者全身全身瘫痪,不能说话,不能自主进食,犹如植物人一样,本来患者只是腿行走不便,诊断进行手术后,家属想要看的手术效果也看不到,如此大的手术后昏迷没有引起院方的重视,整个一晚上院方没有组织会诊和抢救,却又被耽误了治疗“脑梗塞”的最佳窗口期,导致全瘫,要求医院积极承担全部责任,还患者及家属一个公道。
作为患者家属应该怎么办?
问题补充:
1.如果做医疗事故鉴定医院的责任有多少?2.如果做医疗伤害鉴定医院的责任又有多少?
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