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法官对病历的真实性完整性合法性不认定怎么办?
辽宁-大连 05-13 21:55 悬赏 95 发布者:a43786…… 给我留言 回答:(4) 我案医疗损害赔偿纠纷经历9年已经终审判决,但是判决书上一审法院查出的被告病历存在问题:有多日交费记录无诊疗记录、多日有记录无诊断、3日交费写在4日上等5大类问题,再没有下文,二审也没有提及。
我提交证据足以证明被告不书写病历和不如实书写病历,隐匿重要诊疗行为及其伤害,病历不能作为司法鉴定依据,但是判决书认为病历书写是否符合规范,被告是否违反法律法规的规定应由专门机构做出鉴定结论,让我申请鉴定病历,我拒绝,法院认为我提出病历不能做司法鉴定依据不足。法院以不履行告知义务先行赔付部分医疗费、交通费、住宿费,让我重新做司法鉴定,依据鉴定结论另行起诉。
我查卷宗,看到2010年4月一审法院副院长给中级人民法院的函,认为再无可做鉴定依据的材料,原告申请依据身体现状重新做伤残等级司法鉴定是否可行。
问:法官对病历的真实性完整性合法性不认定怎么办?法院不认定病历我又无法重新做司法鉴定怎么办?
我提交证据足以证明被告不书写病历和不如实书写病历,隐匿重要诊疗行为及其伤害,病历不能作为司法鉴定依据,但是判决书认为病历书写是否符合规范,被告是否违反法律法规的规定应由专门机构做出鉴定结论,让我申请鉴定病历,我拒绝,法院认为我提出病历不能做司法鉴定依据不足。法院以不履行告知义务先行赔付部分医疗费、交通费、住宿费,让我重新做司法鉴定,依据鉴定结论另行起诉。
我查卷宗,看到2010年4月一审法院副院长给中级人民法院的函,认为再无可做鉴定依据的材料,原告申请依据身体现状重新做伤残等级司法鉴定是否可行。
问:法官对病历的真实性完整性合法性不认定怎么办?法院不认定病历我又无法重新做司法鉴定怎么办?
问题补充:
(二)判决书第6页第13行:法院审理查明:“被告医院为原告镶装烤瓷牙的诊疗过程在门诊医疗手册记录上存在以下问题:1、2006年1月25日,原告交费20元,被告为原告拍片检查欲镶装烤瓷牙,但门诊医疗手册无记录。”
2、2006年2月3日,原告交费4519.30元,但诊疗过程却记录在2月4日的门诊医疗手册中;
3、2006年2月13日,原告交费1750.80元,有主诉,无诊断;
4、2006年2月6日、2月23日、3月7日、3月27日、3月30日、4月4日、4月5日、6月14日、6月22日、6月23日、6月27日有交治疗费记录,但无诊疗记录;
5、2006年4月11日、5月11日、5月29日、6月6日、6月7日、6月9日、6月20有就诊记录但无诊断;5月8日主诉要求拆除上述义齿,无检查、无诊断;5月16日有检查,无主诉、无诊断。”
法院查明的2月3日和2月13日是做烤瓷牙手术,2月3日门诊手册是空白,不书写病历,2月4日后补写的存在严重错误,右侧下颌实际缺牙无记录,这缺牙位置是做烤瓷牙【禁忌症】,无使用麻药磨牙等,戴上烤瓷牙后从2月23日开始至到4月5日隐匿了拍片检查、开消炎药、调磨烤瓷牙等治疗。4月11日和5月8日拆除烤瓷牙隐匿拆牙原因,5月8日到6月13日做了4付临时牙隐匿做牙原因和依据,隐匿前3付临时牙的诊疗行为。6月13日在无病关节灌注大剂量激素得了TMD,这是违规操作,治不了,6月30日让转院出具转院建议,这建议上的主要诊疗行为门诊手册上绝大多数没有记录。我手中还有重要的证据证明被告门诊手册上书写都不是事实。9年了法院就是不认定病历,并且在2008年用该病历作为鉴定依据,用医疗服务合同案由做了司法鉴定,至今该意见书仍然存在,这次判决大量摘录在判决书上,最后认为有瑕疵,对法院违法只字未提,我有北京司法局关于我投诉鉴定的答复,法院没有采纳该证据,但是让重新做鉴定。整个判决书真话只有不履行告知义务磨了8颗牙,再没有真话。我准备找律师代理。
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回复时间: 2015-05-12 23:13
要看具体材料才能确定。
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回复时间: 2015-05-14 10:01
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回复时间: 2015-05-15 08:21
答:法院做法正确。因为病历确实存在不规范的事实,不能够确定时,可以申请专业机构给予鉴定,比较公平。你可以再次起诉。没有超过诉讼时效。
- [辽宁-沈阳]
- 张勇律师
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回复时间: 2015-05-24 13:06
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