关于患者在古浪县人民医院就诊后死亡的申诉材料

2016年7月7日，患者因气喘、气短等症状到古浪县人民医院门诊就诊，门诊首诊医生张志恒未做任何常规检查（如化验血、拍片、心电图等），给患者输了一天液体；第二天（7月8日）患者病情未见好转，继续到门诊就诊，门诊另一大夫车万彪又未做任何检查，根据病人自述又连续开了两天液体，液体输完后仍未好转，于2016年7月10日7时左右死亡。根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规，古浪县人民医院在患者诊断、治疗过程中存在如下违法违规行为：
   一、违法行医 
     首诊医师和复诊医师的执业医师证注册范围是中医，张志恒执业地点在古浪县干城乡卫生院。两位医师违反注册范围开展诊疗活动，张志恒违反执业地点开展诊疗活动。以上两人的行为均违反了《执业医师法》第十四条 “医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。”的相关规定。
  二 伪造病历
      患者在看病过程中没有给患者写门诊病历。现有病历是病人死亡后在家属多次强烈要求下于2016年7月11日15时造假提供的，现有病历一份系首诊医师在患者死亡后伪造，另一份电子版本病历系复诊医师在患者死亡后伪造。改行为违反了《医疗事故处理条例》第九条“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”和《执业医师法》第五十八条“医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书”所列第二款 “涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。”相关规定。
   三、违反诊疗规范和常规
     1.诊断依据不足，造成误诊。首诊医生和复诊医生仅凭患者自诉症状而无体征和实验室及其他辅助检查(如血常规 心电图 胸片等) 就诊断为“急性喘息性支气管炎”。 患者本身有高血压病史，就诊时患者自述气喘，上楼气短无力，门诊大夫未做心肺方面的任何检查，导致门诊医生对病人病情诊断不清楚，对病情的严重程度认识不足，仅按照感冒治疗，未建议患者住院检查治疗，且认为不必要做其它检查，致使患者耽误了病情进而最终造成了患者死亡。
     2.用药失当，加重病情。患者本身患有高血压病，首诊和复诊医生使用了高血压患者慎用药物致使病情加重。其中利巴韦林注射液使用说明要求在治疗前后及治疗中应频繁监测血红蛋白，其用药【注意事项】规定要定期进行血常规（血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数）、血液生化（肝功能、TSH）检查，尤其血红蛋白检查（包括在开始前、治疗第2周、第4周），古浪县人民医院相关医生并未在用药时做任何血红蛋白检查。氨茶碱注射液在使用说明中规定下列情况应慎用：①酒精中毒；②心律失常；③严重心脏病；④充血性心力衰竭；⑤肺源性心脏病；⑥肝脏疾患；⑦高血压；⑧甲状腺功能亢进；⑨严重低氧血症；⑩急性心肌损害；⑩活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；⑩肾脏疾患。首诊医生所开口服药物《莲花清瘟胶囊》用药注意事项为：
①忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。②.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。③风寒感冒者不适用。④高血压、心脏病患者慎用。医生将需要进行血常规检查后才能使用的药物盲目使用，同时将两种高血压病人慎用的药物用于高血压病人，属于明显的用药不当行为。
     3.对病情观察不全面。门诊首诊医生在病人输液一天后，病情未见好转的情况下，复诊医生又连续为病人开了两天的液体，输液治疗中没有对患者的病情进行后续观察，没有及时调整治疗措施，最终错失了进一步治疗的机会。
     4.没有对患者及家属履行告知义务，使患者和家属不清楚病情。在病情没有缓解的情况下没有建议患者住院治疗或到上级医院进行进一步治疗，耽误了最佳治疗时间。
根据以上四条和《医疗事故处理条例》第二条　“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故”。同时，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条 “患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 ；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料”。
根据以上事实及相关法律法规，我们认为由于门诊医生在对患者诊断、治疗过程中存在严重过错，构成了医疗事故.这种情况能不能到法院起诉，胜诉的可能性有多大