发布文号: 京价(医)字[2002]376号
市各有关单位：
根据《国家计委关于制定公布69种化学药品价格的通知》(计价格(2001)632号)、《国家计委关于公布383种药品价格的通知》(计价格(2001)2661号)和《国家计委办公厅关于制定公布262种药品补充剂型规格价格的通知》(计办价格(2002)625号)等文件的规定，现将32种药品补充剂型规格在本市销售的最高零售价格印发给你们(见附表)，请遵照执行。并将有关事宜通知如下：
一、自本通知执行之日起，凡在本市销售表列药品，在国家计委制定公布其最高零售价之前，不得高于本通知规定的零售价。原在我局备案价格高于表列价格的一律废止。
二、附表中未明确特指剂型规格的，统一按表列剂型规格规定的价格执行。
三、医疗机构销售本通知中涉及的中标药品，其价格高于公布的最高零售价格的，按不高于最高零售价格执行；低于公布最高零售价格的，仍按我局制定的中标药品临时零售价格执行。
四、对于国家计委和我局按通用名已公布最高零售价药品(包括69种抗生素、49种中成药和383种循环系统及抗肿瘤药品)中未列的剂型规格，未经我局审定并公布最高零售价的一律不得在本市销售，否则，按擅自定价处理。
五、各级物价部门要加强药品价格监督检查，对价格违法行为要依法严肃处理。
六、本通知自2002年10月10日起执行。
特此通知。
附件：1、12种甲类药品补充剂型规格价格表
2、20种乙类药品补充剂型规格价格表
12种甲类药品补充剂型规格价格表
金额单位：元
序号 医保目录序号 名称 剂型 规格 单位 最高零售价格 备注
GMP 非GMP
1 18 头孢拉定 干混悬剂 1.5g 瓶 14 10
2 46 红霉素 肠溶片 12.5万*100片 瓶 25 19.2
3 74 氧氟沙星 注射剂 100mg/2ml 支 7.5 5.3
滴耳剂 15mg：5ml 支 32.80 第一制药株式
会生产，商品
名：泰利必妥
4 83 甲硝唑磷酸二钠 注射剂 0.915g 瓶 17.4 13
5 117 利巴韦林(三氮唑核苷) 喷雾剂 3mg/喷，100喷 瓶 24.6 21
6 155 索米痛 片剂 1000片 瓶 40 30
片剂 2000片 盒 80 60
片剂 2片*200袋 盒 16 12
7 176 恩氟烷 液体剂 150ml 瓶 480 400
8 251 绒促性素 注射剂 5000iu/(附水2ml) 盒 20.5 15.8
9 255 地塞米松磷酸钠 滴眼剂 1.25mg：5ml 支 1 0.7
10 294 盐酸二甲双胍 肠溶胶囊 250mg*12粒*10板 盒 85
肠溶胶囊 250mg*12粒*4板 盒 36
11 649 硫酸镁葡萄糖 注射剂 2.5g/250ml 瓶 8.5 6
12 660 盐酸多巴酚丁胺 注射剂 250mg，粉针 瓶 118 91
20种乙类药品补充剂型规格价格表
金额单位：元
序号 医保目录序号 名称 剂型 规格 单位 最高零售价格 备注
GMP 非GMP
1 28 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 注射剂 4.0g 支 220 158
2 29 头孢羟氨苄 胶囊 125mg*20粒 瓶 25 17.5
3 49 阿奇霉素 颗粒剂 125mg*4袋 盒 30 23
颗粒剂 250mg*2袋 盒 25 19.2
4 54 盐酸克林霉素 注射剂 300mg/5ml 支 27 17
注射剂 600mg/8ml 支 45 32
5 55 克林霉素磷酸酯 注射剂 900mg，冻干粉 支 95 71
6 71 联磺甲氧苄啶 片剂 12片*40袋 盒 76 60
7 110 克霉唑 软膏 1%，5g 支 1 0.8
8 112 硝酸咪康唑 喷雾剂 2%，20ml 瓶 13.0 11.5
乳膏 2%，20g 支 12.8 11
9 158 吡罗昔康 片剂 20mg*12片 盒 1 0.8
10 160 对乙酰氨基酚 栓剂 150mg*10粒 盒 5 4
糖浆 60ml 瓶 6.0 4.6
11 209 盐酸曲马多 缓释胶囊 100mg*10粒 盒 45 38
栓剂 100mg*5粒 盒 18 14
12 227 干酵母 片剂 500mg*80粒*50袋 桶 80 65
13 245 复方氨基酸(18) 注射剂 3.5%，250ml 瓶 21.8
注射剂 3.5%，500ml 瓶 37.3
注射剂 6.74%，100ml 瓶 22
复方氨基酸18-B 注射剂 10.125%，200ml 瓶 48
14 259 倍他米松 软膏 15g：15g非金属管 支 11 9
15 295 阿卡波糖 片剂 50mg*15片*2板 盒 69 53
16 306 阿法骨化醇 胶囊 0.5ug*10粒 盒 52 40
片剂 0.25ug*20片 盒 46.2 35.5
17 308 降钙素 注射剂 50iu/1ml 支 52 40
18 414 盐酸氟桂利嗪 胶囊 10mg*30粒 盒 27 21
19 415 葛根素 滴眼剂 50mg/5ml 支 35 29
20 487 盐酸氨溴索 口服溶液 15mg/5ml*6支 盒 17.3 13
片剂 30mg*30片 盒 27 21
