发布文号: 阿府办发电[2008]44号
各县人民政府，州直有关部门，卧龙管理局：
为认真贯彻落实《四川省“5?12”抗震救灾指挥部关于进一步做好受灾群众安全过冬医疗卫生工作的通知》（川指〔2008〕253号）精神，切实维护受灾群众生命安全和身体健康，巩固大灾之后无大疫成果，现结合我州实际，制订加强受灾群众安全温暖过冬医疗卫生保障工作实施意见，请各县狠抓落实。
一、继续巩固灾区卫生防疫成果
（一）保护易感人群
各县要按照国家扩大免疫规划14种疫苗预防接种实施方案，切实做好适龄儿童常规免疫接种工作。针对薄弱地区和薄弱环节，采取有效措施，开展免疫接种，接种率以乡为单位达到90%以上。11月底前，要在汶川、茂县、理县、小金、黑水、松潘开展流感疫苗群体性接种工作，接种对象为3岁至15岁儿童，60岁以上的老人和在灾区工作的医护人员，每人接种 1针流感疫苗。卫生、教育、药监等部门要按照各自的职责，共同做好流感疫苗采购、运输、监督、组织和接种工作，接种率达95%以上。
卫生部门要开展服用中药大锅汤活动，从今年11月至明年2月中旬，为集中安置点群众提供中药大锅汤服务，预防呼吸道传染病等，以减少地震灾区呼吸道传染病的风险，保护易感人群，控制传染病暴发与流行。
（二）加强传染病疫情报告和监测预警
卫生部门要加强医疗机构发热门诊、腹泻门诊的管理。各级医疗机构要加强院内感染和传染病报告的管理，任何单位和个人不得迟报、漏报和瞒报。疾控机构要加强传染病的监测，做好集中安置点、板房学校和托幼机构等重点场所的通风换气和卫生学巡查。特别要加强对发热、皮疹等呼吸道疾病症状的监测、资料收集、报告和分析等工作，保证疾病监测工作正常、有序、有效开展。要坚持24小时疫情应急值班制度，决不允许漏岗、脱岗，力争在第一时间内控制疫情。乡村卫生人员要每日进行巡诊，对疾病特别是传染性疾病发生情况进行登记上报，及时发现传染病疫情苗头，严密排查疫情，努力做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，尽早控制疫情，并做好预测预警工作。
（三）深入开展爱国卫生运动和健康教育工作
各县要高度重视爱国卫生和健康教育工作，深入开展以城乡环境综合整治为重点的爱国卫生运动，强化措施和责任落实，巩固“五有”、“四强化”工作。要加强水源管护和供水设施维护消毒，加强安置点、学校医院、餐饮单位、公共厕所、垃圾处理等重点场所卫生消毒，加强消杀灭归口管理和安全使用。要充分利用广播、电视、报刊、网络等媒体，采取公益广告、专家讲座、短片等方式，广泛开展冬季保暖、取暖安全、防冻防病等知识的宣传教育活动。要在居民安置点、学校、车站、机场、集市、商场、医院和建筑工地等人群聚集的地方，采取张贴宣传画、墙报、标语等宣传卫生防病知识，切实提高群众的防病和安全意识。
（四）确保食品安全卫生
卫生、工商、质监、教育、食品药品监督等部门要密切配合，互通信息，各司其职，共同做好食品安全工作。
一是加强食品卫生监督。卫生监督人员要深入一线开展工作，加强餐饮单位和安置点、学校食堂卫生监督。注重餐饮具消毒，用1％-2%碱水煮沸消毒15-30分钟，或用蒸气消毒30分钟。也可用250-500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，再用清水冲洗。定期对餐馆等进行食品卫生监测。发生食物中毒要立即采取紧急措施，及时做出诊断，并按规定程序上报。
二是开展饮水卫生监测。每月对管网末梢水各点进行一次水质常规检验（细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群、浑浊度、游离余氯等，水质出现异常或水性传染病流行时增加监测项目）。定期对自来水的水源水、出厂水进行水质全分析。掌握二次供水、自备水使用、分布情况。各类储水设备要定期清洗和消毒，防止水质污染。指导群众使用清洁、无污染的桶装水。及时开展送、抽检水样的检验，对超标提水单位提出指导意见及消毒技术方案，加大督查整改力度。对直接从事供、管水人员进行全面健康体检。
二、继续做好医疗救治和应急处理准备工作
（一）加强业务人员技术培训
各县要在2008年12月上旬前完成县、乡、村医疗卫生人员防治冻伤等疾病相关知识的培训。要求参训学员认真学习冬季疾病普发病特点和诊治要点，重点掌握低温冷冻天气常见的呼吸道、胃肠道疾病（如：流感、SARS、禽流感等，以及诺如、轮状病毒等引起的感染性腹泻）及低体温症、冻伤、骨折外伤和一氧化碳中毒等知识，提高临床一线人员低温冰冻天气常见疾病的诊断治疗和抢救能力。
（二）切实保障医疗机构正常运转
各级医疗机构要充分预见极端寒冷气候可能造成的交通、通信中断和水电供应障碍等困难，切实做好后勤保障，维护机构正常运转。一要充分做好应急物资储备。各级医疗机构要储备呼吸道、心脑血管等常见疾病和冻伤、外伤、骨折、一氧化碳中毒等治疗药品、器械。二要做好单位和医疗卫生人员的防冻保暖，特别是板房医院要自备发电机，自建供水装置，备足柴、煤、油、气，并注意安全妥善管理，防止火灾。三要充实一线人员，坚守岗位，实行24小时值班、出诊制。四要建立和完善急诊急救机制，120救护车车况良好，急救人员和驾驶员全天候待命。五要建立发热和腹泻门诊，专人值守，畅通检查、抢救、住院、隔离渠道。六要加强医院安全工作，开展院感管理工作检查，发现问题及时整改，做到冬季防病医疗服务不留空白，不留死角。
（三）加强巡回和驻点医疗
各县尤其灾区要在人群集中的安置点设置临时医疗站，合理安排医护人员，针对低温冷冻天气常见的呼吸道、胃肠道疾病展开诊疗服务。县级医疗机构定期派出巡回医疗车巡回乡村，及时抢救急危重症病人。乡镇卫生院组织人员定期深入村寨和安置点，检查群众身体、开展心理咨询和保暖防病宣传、发放防冻伤药。
三、加强组织领导和监督检查
各县、各相关部门要从以人为本、执政为民的高度，把确保群众安全温暖过冬医疗卫生工作作为重要工作来抓，立足今年可能出现的极端寒冷气候，充分认识此项工作的重要性和紧迫性，建立组织领导和工作机构，完善工作机制，做到早组织、早部署、早落实。各级党委、政府要切实加强领导，明确责任，推动各项工作的落实。卫生部门要研究制订卫生防疫和医疗救治工作预案，增添防病治病措施。要加强对医疗、疾控机构的监督检查，重点监督和检查措施落实情况、传染病报告情况、应急准（储）备情况以及值班情况等。对发现的问题要及时纠正，对工作不力导致传染病暴发等突发公共卫生事件的，要严肃追究责任。 二00八年十一月十七日
