4.护理依赖 指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项：

　　(1)进食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移动。

　　护理依赖的程度分三级：

　　a.完全护理依赖 指上述五项均需护理者。

　　b.大部分护理依赖 指上述五项中三项需要护理者。

　　c.部分护理依赖 指上述五项中一项需?だ碚摺?

　　5.心理障碍 一些特殊残情，在器官缺损或功能障碍的基础上虽不造成医疗依赖，但却导致心理障

　　碍或减损伤残者的生活质量，在评定残情时，应适当考虑这些后果。

　　四、依据上述原则将工伤及职业病伤残造成失能的情况分为十级，列于甲表。

　　由于伤残类型复杂，有的类型分级可以由最重(一级)到最轻(十级)覆盖十级，有的类型可以不足

　　十级，或者空级。对本标准未列载的个别伤残情况，可根据上述原则，参照本标准中相应等级进行评

　　定。

　　五、本标准根据不同系统和器官致残类别分为五个部分制订，每个部分均包含有标准正文(工伤及职

　　业病致残程度分级表)、补充件(分级依据或判定基准)及参考件(正确使用标准的说明)，如乙表

　　所示。为便于使用，后附分级系列。

　　由职业因素所致内科以外的，且属于卫生部颁布的职业病名单中的病伤，于医疗终结时其致残等级皆

　　根据表1～4部分中相应的残情进行鉴定，其中因职业肿瘤手术所致的残情参照主要受损器官的相应

　　条目进行评定。

　　六、在使用本标准时，应严格遵循补充件中各类伤残的分级依据或判定基准，依照参考件中正确使用

　　标准的说明，根据伤残的具体情况，掌握本标准的分级，进行工伤及职业病致残程度的鉴定。

　　八、如受工伤损害的器官原有伤残和疾病史，其致残等级的评定，以医疗终结时本次实际的致残结局为

　　依据。

　　甲表：职工工伤与职业病致残程度分级表

　　级别

　　级 别 划 分 依 据

　　一级

　　器官缺失或功能完全丧失，其它器官不能代偿，需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。

　　二级

　　器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。

　　三级

　　器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。