上诉人（原审原告）范某某，女，1978年1O月11日出生。
委托代理人任某某，男，1977年12月3O日出生。
委托代理人马海宇，河南阎安乐（略）事务所（略）。
被上诉人（原审被告）平顶山市计划生育科学技术研究所，住所地平顶山市X路X路南X号。
法定代表人张某某，该所（略）。
委托代理人马跃，河南元瑞（略）事务所（略）。
上诉人范某某与被上诉人平顶山市计划生育科学技术研究所（以下简称计生科研所）医疗损害赔偿纠纷一案，范某某于2009年12月7日向平顶山市新华区人民法院提起诉讼，请求：1、判令计生科研所赔付范某某医疗费6818.9元、误工费6000元、护理费6000元、交通费1000元，共计x.9元；2、对治疗贫血所需费用及其他各项损失范某某保留二次诉讼的权利；3、诉讼费用由计生科研所负担。平顶山市新华区人民法院于2009年12月10日立案后，于2010年9月16日作出（2010）新民初字第X号民事判决。宣判后，范某某不服，向本院提起上诉。平顶山市新华区人民法院于2010年12月16日将该案移送本院，本院于同日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人范某某的委托代理人任某某、马海宇，计生科研所的委托代理人马跃均到庭参加了诉讼。
原审查明，范某某于2009年7月份在郑州大学第一附属医院生殖中心就诊期间，7月2日的血液检验报告单中反映出其有贫血现象。2009年8月3日，范某某又到平顶山市计生科研所就诊，治疗不孕症。据范某某提供的门诊病历中记载：主诉近3年来未怀孕(流产大出血至今不孕)，2005年6月孕4个月因闻了灭蚊药(枪手)后见红引发大出血流产，输血治疗后好转。至今不孕，于2009年7月在省附一院做1WI未成功。后在计生科研所处治疗，在治疗过程中，计生科研所主治医生给其服用过“米索前列醇”片。尔后范某某
以服此药后致头晕、干呕、反胃、且下肢开始排淤不止，留下后遗症为由，要求计生科研所赔偿医疗费、误工费、护理、交通费等，与计生科研所协商无果，引起诉讼。
原审法院认为，范某某于2009年8月3日到平顶山市计生科研所治疗不孕症系事实，双方形成了医疗合同关系。因范某某于2009年7月2日在郑州大学第一附属医院生殖中心就诊期间本身患有贫血疾病，因此对范某某认为自己的贫血疾病是在计生科研所治疗期间因服用米索前列醇片后引起的，要求计生科研所赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费的诉讼请求与原审法院查明的范某某在到计生科研所处就诊时本身就患有贫血疾病的事实不符，故对范某某的诉讼请求不予支持。对计生科研所辩解的范某某贫血疾病与自己的治疗不存在因果关系的理由，与法院查明的事实相一致，予以支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，原审法院判决：驳回范某某对平顶山市计划生育科学技术研究所的诉讼请求。案件受理费295元，由范某某承担。
范某某上诉称：1、原审判决认定事实错误。原审判决认为范某某于2009年7月2日在郑州大学第一附属医院生殖中心就诊期间的血液检验报告单反映出其有贫血现象是与事实严重不符，该报告单显示的所有数值均在正常范某内，相反，该证据只能证明范某某之后到计生科研所就诊时不存在贫血疾病。2、计生科研所在为范某某治疗不孕症的过程中违反用药常规存在过错。计生科研所的主治医师在为范某某治疗过程中使用过“米索前列醇”片，但该药的说明书显示，“米索前列醇”片是终止妊娠用药，而范某某到该所就诊是为了治疗不孕不育症；说明书还显示该药严禁单独使用，并且必须在医生监管下服用，这些均说明计生科研所在用药过程中存在过错。3、计生科研所的治疗过错与范某某的损害后果“贫血”之间有直接因果关系。由于计生科研所的错误用药，导致范某某产生严重的药物反应，致使长时间大量出血，临床诊断为“贫血”。4、关于本案的举证责任，原审法院没有依据医疗纠纷诉讼的“举证责任某置”原则，要求计生科研所举证证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，而是仅依据计生科研所的辩解意见就做出驳回范某某诉讼请求的错误判决。综上所述，请求二审法院查明事实，依法予以改判或发回重审。
计生科研所辩称：1、计生科研所的医疗行为不存在过错。主治医师根据《实用妇产科药物手册》有关“米索前列醇”片的作用、用途以及用法用量规定，小剂量给药使用，这完全符合该药的药理作用以及使用范某和使用剂量，因此不存在医疗过错。2、范某某到计生科研所就就医时本身就患有贫血疾病，2009年7月2日的血液检验报告单就可以证明，这与服用“米索前列醇”片没有关系，与计生科研所的医疗行为之间更不存在直接的因果关系。3、范某某所谓的损失是其在计生科研所治疗不孕不育症的正常花费，而非是其治疗贫血的支出。综上，范某某的上诉理由无事实和法律依据，请求依法驳回其上诉，维持原判。
本院认为，原审判决认定认定事实不清，证据不足。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（三）项之规定，裁定如下：
一、撤销平顶山市新华区人民法院（2010）新民初字第X号民事判决；
二、发回平顶山市新华区人民法院重审。
审判长谢磊
代理审判员盛华平
代理审判员陈克
二0一一年三月十八日
书记员宁绿原
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