交通事故中，我负全责我是全险三责买的二十万的，对方做了伤残坚定十级

医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，以一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。

因为你提供的信息太少，很多关键信息无法确认，所以需要向你询问一些信息才能进一步确定。

需确认的问题：事故是什么时候发生的？事故是发生在山东－滨州吗？有没有报警？你所陈述的责任划分情况是交警部门出具的事故认定书中所写的吗？具体是什么车辆发生的事故，能不能具体描述一下事故发生的情形？各项医疗费用有没有相关发票的？有没有鉴定机构出具的伤残鉴定报告？各项医疗费用有没有相关发票的？

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