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已解决问题

赔偿费

 05-31 01:30  悬赏 0  发布者:不闻其意 给我留言 地区:上海-上海 回答:(14)
我妈坐邻居的摩托车,被突然从路边车库里倒车的三轮车撞了,照成右腿膝盖骨粉碎性骨折,邻居也受了一点轻伤。由于我妈坐的摩托车坐了三个人有超载,再加上邻居没有驾照,被交警部门判了三轮车司机负主要责任,我邻居负次要责任。我妈现在住院已经花了三四千万多,这钱是三轮车司机出的,做完手术一个多月后就出院了在家里恢复,但过了一个月去检查,医生说恢复的不好,要求立即住院,就在医院里又住了一个多月,第二次住院三轮车司机不肯出钱,说到时打官司,该陪多少就拿多少,因此第二次住院是我们自己掏的钱,有花了五六千。我妈还要做二次手术,加上之前的费用估计要花五万多,三轮车现在只出了三万多,三轮车有交强制保险,保险公司医疗费方面只陪一万。请问这一万保险公司是会打给三轮车司机,还是会打给我们?
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最佳答案
回复时间:2015年05月31日 09时30分
您好,很高兴为您解答。
     首先,根据交警部门出具的交通事故认定书责任划分问题,三轮车承担主要责任,摩托车承担次要责任。至于您母亲的损失,可以要求三轮车车主来承担的;
     其次,根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元。
     因此,如果三轮车只有交强险,保险公司在保额限度内承担赔偿责任,不足的部分由保险公司承担。
     再次,保险公司赔付的医疗费用,一般是直接打到被害人卡里的。建议您母亲去保险公司理赔时,提供医疗诊断证明及相关票据、交通事故认定书,银行卡、身份证等资料,到保险公司理赔。
     最后,关于您母亲受伤后的后续治疗费用,可以再治疗后另行起诉三轮车主,这个是没问题的。如果构成伤残的,还可以主张伤残赔偿金等费用。具体涉及的项目如下:
     根据《最高院人身损害赔偿司法解释》第十七条规定,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
  受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
  第十八条 受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
  精神损害抚慰金的请求权,不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿,或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
  第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
   医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
  第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
  误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
  受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
  第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
  护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
  护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
  受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
  第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

  第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
  受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
  第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
  第二十五条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
  受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
  第二十六条 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
  辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
    因此,您可以就上述项目进行主张,具体的计算方式或者诉状,建议您在当地找一位律师为您起草或者代理,争取更大的权益。也祝您母亲早日康复。
    希望我的解答您能满意,并采纳为最佳答案,如有问题,可以追问或者加好友联系,为您指导服务。
提问者对最佳答案的评价:
你的回答很好,谢谢!
其它答案
回复时间: 2015-05-31 08:27
一般情况下,直接赔付给你们。
对方要求打官司来确定赔偿金额是正确的,但是如果你们二次治疗费用不够,还需要后续治疗的话,可以直接在诉讼中提出,而且如果诉讼后,你们觉得赔偿金额还是不够的,还可以通过诉讼主张要求赔偿。
回复时间: 2015-05-31 08:40
1、由于三轮车司机垫付的钱很少,不足以支付你的医疗费,所以,保险公司会将这个钱直接打到你母亲的账户,你可以拿着你妈妈的身份证、交通事故认定书、住院病历、诊断证明、医疗费发票、医疗费清单直接去保险公司理赔服务大厅理赔,记得带着一张你母亲名下的银行卡。
2、如果诉讼的话,你除了要求赔偿医疗费之外还可以要求赔偿后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费等等,其中伤残赔偿金是个大项,好几万块钱,这个也是保险公司赔的,你一定要主张,后续治疗费一般也都是成万的,由三轮车主承担。
3、交通事故算是比较专业的赔偿,建议你找个律师,这种标的额不大的案子,律师费不会超过5000,但是却可以多得到好几万赔偿款,还是很值得的。
回复时间: 2015-05-31 09:24
1、你们协商一致,三轮车车主携带相关材料向保险公司理赔,保险公司赔偿给三轮车车主。

2、你们协商不成,起诉到法院,法院判决后, 会要求保险公司将款项交到法院,有法院给付你们。

3、协商不成,你方可起诉三轮车车主和邻居(也可以放弃对邻居追偿)要求赔偿。依据你母亲伤害程度可要求赔偿医疗费(二次手术都可以主张)、交通费、住院伙食补助、误工损失、护理费、鉴定费、伤残赔偿金和精神抚慰金等费用。
回复时间: 2015-05-31 09:38
协商理赔,对方没有垫付的情况下,保险赔偿不会给对方。
回复时间: 2015-05-31 09:38
起诉会打给你们。
回复时间: 2015-05-31 09:56
打给受伤方。你这里还涉及(可能)医疗责任,三轮车方不愿意再出有一定道理。建议通过诉讼,因为情况复杂,最好在当地请律师
回复时间: 2015-05-31 10:06
打给三轮车司机。你应该去法院起诉,将邻居与三轮车司机共同列为被告。要求他们承担侵权责任,赔偿损失。
回复时间: 2015-05-31 11:15
协商的情况下,一般是直接赔付给三轮车司机,如果起诉的情况下,可以直接赔付给你们也可以赔付给三轮车司机
回复时间: 2015-05-31 12:29
1、三轮车交强险的1万元治疗费用必须打给你妈妈,应该直接打到医院,保险公司不会给三轮车车主的;2、肇事者给你们3万元治疗费用已经很好了;3、你妈妈出院后就起诉肇事者和他的保险公司还有摩托车车主,要求他们共同赔偿你妈妈的全部损失;4、起诉后向法院提出《评残、误工、护理人数和时间、后续治疗费用等等的司法鉴定》申请。5、你妈妈的伤应该起码构成10级伤残;按照上海城市标准应该8万元左右,加上其他费用起码要求赔偿15万左右;
回复时间: 2015-05-31 16:35
你好!
一、根据《道路交通安全法》第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任;。。。。。。对过错的承担由交警的责任事故认定来决定。你母亲作为乘客应当没责任,其损失由三轮车和摩托车承担相应过错责任。
二、根据  第八条 在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
  (一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
  (二)医疗费用赔偿限额为10000元;
  (三)财产损失赔偿限额为2000元;
  (四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
  死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
  医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
所以,你母亲的医药费保险公司限额是一万包括(医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费)。超出部分由责任事故认定来承担。另外,“膝盖骨粉碎性骨折”经过法医鉴定级别后由保险公司在11万限额内赔偿。
三、根据以上规定,你母亲的保险赔偿可以直接给受害者。
希望我的解答你能满意并采纳为最佳答案,如有问题,可追问或qq或微信联系。我会为你提供全程指导和帮助。
附上海市2014年交通事故人身损害赔偿标准,上海最新道路交通事故人身损害赔偿标准
 
序号
项目
依据
1
医药费
按发票
2
误工费
按实际减少收入计算
3
护理费
按实际产生的费用计算,如是家属护理,则按家属实际减少收入计算
4
营养费
20—40/天×营养期限
5
交通费
按票据
6
住宿费
合理发生实际费用
7
住院伙食补助费
20元/天×住院时间
8
物损费
在交通事故中遭受损害的车辆、衣物、手机等损
9
鉴定费
凭票据
10
律师费
凭票据,参照《上海律师政府收费指导价》
11
残疾赔偿金
60周岁及其以下
城镇:43851×20×伤残系数
农村:19208×20×伤残系数
61—75周岁
城镇:43851×年限×系数
增加一岁减少一年
居民:19208×年限×系数
75周岁以上
城镇:43851×5×系数
农村:19208×5×系数
12
残疾辅助器具费
普通实用器具的合理标准计算
13
丧葬费
28152
14
被扶养人生活费
城镇:28155×年限(人均消费性支出)
农村:13425×年限(人均消费性支出)
15
死亡赔偿金
60周岁及其以下
城镇:877020
农村:384160
61—75周岁
城镇:43851×年限
增加一岁减少一年
农村:19208×年限
75周岁以上
城镇:219255
农村:96040
16
精神损失费
死亡
50000
 
残疾
50000×系数
17
死亡事故家属处理事故合理性支出
赔偿三个亲属的一个月的误工费、交通费、住宿费
18
2014年上海市最新数据
19
职工平均工资
年:56300 月:4692
20
城市居民家庭人均可支配收入
43851
21
农村居民人均纯收入
19208
22
城市居民人均消费性支出
28155
23
农村居民人均消费性支出
13425
回复时间: 2015-05-31 16:50
你好,交通事故首先由交警出具事故责任认定书划分责任承担,你们可以根据事故认定书以对方和交强险保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿,先由对方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿,不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。保险公司有先行垫付的义务。你们可以直接向保险公司索赔。
 
受害方可以根据事故认定书以肇事方和交强险保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿,先由肇事方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿,不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。
人身损害赔偿的项目包括:医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。
注意:人身损害赔偿的诉讼时效为一年。以上回复,请采纳并评价。
回复时间: 2015-05-31 20:12
您好,很高兴为您解答:
    第一,由于三轮车司机承担主要责任,您邻居承担次要责任。所以对于由这场交通事故造成的您母亲的损失,可以要求三轮车车主来承担相应的责任;
     第二,你们双方可协商决定医药费的赔偿金额;协商不成,可按照责任的大小通过诉讼来解决赔偿问题。
     第三,保险公司会把理赔的钱直接打给你们。
     希望我的解答您能满意,如有需要,可电话联系,很高兴能为您服务。
回复时间: 2015-06-01 00:02
你好,很高兴为您解答:
   一、交强险预先赔付的一万一般直接打到您母亲的个人账户上的。这个是比较清楚的,实际案件处理中都是如此的。
   二、交通事故的理赔是比较清楚的,依据责任分担赔偿。您母亲是无责任的,所支出的医疗费都将是由事故有责任的两方来承担的。这是法律规定,以及事故责任认定书确认的事实和法律依据,是没有问题的。
   三、三轮车一方拒绝赔偿的,您可以通过诉讼获得赔偿,已经垫付的发票是最为直接的证据。
我建议您收集证据为第一步,然后去做一个伤残鉴定没确定伤残等级,向保险公司索赔就可以了。
   四、在上海的话,委托律师的费用是由对方当事人出具的,可以直接委托的。
   希望我的回答令您满意并采纳为最佳答案,如有疑问可以继续追问,需要上海专业的律师,我也可以为您推荐的。
为尽量避免给当事人造成不良影响,经当事人本人申请110.com将对文章内容进行技术处理,点击查看详情
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