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已解决问题

全险私了后降级住院怎么办

 02-21 16:53  悬赏 20  发布者:doom 给我留言 地区:陕西-咸阳 回答:(23)
你好,行人横穿马路,因为我u方有全险,私了承担全部责任。交警协议书上要求我方支付医疗费用。后其不顾我方反对降级住院。怎么办?
问题补充:
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最佳答案
  • [上海-浦东新区]
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回复时间:2012年02月21日 22时09分
  交警队的交通事故认定书,认定你是全部责任了?是真的全部责任,还是因为你们上了全险才多给你们认定了责任?降级住院会增加你的赔偿额?“私了承担全部责任”对你有什么好处吗?请把这些情况提供一下,我再来分析。
追问:

你好。其实责任至少不全在我方。对方从路左边向右走的。在交警进行责任认定时因为有全险就把责任全部认定到我方,并写的是行人从有往左走。(因此这个重新认定吗?)。降级住院以后保险公司就不负责了。在我们当地我们一般很少愿意经公。

回答:

  那就彻底推翻交警队的交通事故认定书。先向上级交警部门要求重新认定事故责任。“经公”为不得已,你可向对方提出你们的要求,如果不答应那就等他起诉,到法院再推翻责任认定。

其它答案
回复时间: 2012-02-21 17:01
既然已经私了。那就不用理会了。
追问:

你好,但是交警协议书上达成的协议是我们负责医疗费。对方在我们当地是有名的无赖。

回答:

如果无法协商解决,可以通过诉讼方式解决。

回复时间: 2012-02-21 17:44
建议先协商解决,不愿协商或协商不成的,可以让对方向法院起诉,你只要积极应诉就好了。

以上答复,如果满意,敬请采纳。
追问:

在转院之后我们已经给了他四万块钱,包括我们给他的转院之后的押金五千一共是四万五。而在我们那有新农合能报销的比例达到百分之九十。是个老太太,八十岁了。身上三处轻微骨折,现在就是不能动。我们一家过年之后就在外做生意。现在他们要求我们去跟他商量去。

回答:

建议先协商解决,不愿协商或协商不成的,可以让对方向法院起诉,你只要积极应诉就好了。

回复时间: 2012-02-21 19:00
既然有交警协议书,那就说明此事还是经过了交警部门处理,因此,您其实没有什么好担心的。
建议您一定要及时向自己的保险公司报案,并且将这些情况向您的保险公司说明。
只要您投保了相关的保险(强制险、商业第三者责任险),无论对方后来采取什么方式,您的损失都可以向保险公司索赔。
回复时间: 2012-02-21 19:51
对于他降级住院,属于擅自转院的行为,转院后发生的治疗费用可以视为恶意扩大损失,你可以拒绝赔付。
回复时间: 2012-02-21 20:10
注意保留所有支付费用的证据,不管对方要求什么费用都必须有合法的依据,其医疗费用只要有合法医院出具的票据在保险限额内保险公司应予以赔付,你现在需要做的是在合法合理的基础上协商,对方如提出非法无理要求可任其到法院起诉后积极应诉即可。
回复时间: 2012-02-21 20:17
不要支付!等他上法院!
回复时间: 2012-02-21 20:27
您的陈述不清,对方如第一次住院其医疗条件不能治疗其伤情的可以转院。请您详细陈述,便于专业解答,
追问:

您好。对方原来在我们市人民医院,后来医生说可以回家养病去了。(当时据说是因为床位紧)。对方也跟我们说回家养病,由于马上要过年了,我们也同意。但是就在走的时候对方突然说去我们镇上的人民医院。所以到现在还在那里。现在能坐起来了,以后还很难说。由于担心降级住院之后保险公司不负责。因此我们担心老太太万一有什么严重后果怎么办。

回答:

电话咨询

回复时间: 2012-02-21 20:32
你好;1、事故认定为全责吧;2、交警协议书应该是交警主持下的调解协议,合法有效,3、调解协议是不确定数额的调解,应该以合理的治疗费用为准;4、在当地降级住院如果是必要的,并不是扩大损失,到外地升级治疗,一般是不合理的;5、不能在垫付治疗费了;6、让对方治疗终结后起诉你和保险公司;7、治疗费用不合理可以申请进行司法鉴定,法院判决一般以鉴定为依据。8、保险公司会在交强险范围内赔偿一万元治疗费,其余的由商业第三者责任保险理赔。个人意见仅供参考。
回复时间: 2012-02-21 22:10
对于他降级住院,属于擅自转院的行为,转院后发生的治疗费用可以视为恶意扩大损失,你可以拒绝赔付。注意保留所有支付费用的证据,不管对方要求什么费用都必须有合法的依据,其医疗费用只要有合法医院出具的票据在保险限额内保险公司应予以赔付,你现在需要做的是在合法合理的基础上协商,对方如提出非法无理要求可任其到法院起诉后积极应诉即可。
回复时间: 2012-02-21 23:05
暂不支付费用,等其诉讼后积极应诉即可。
回复时间: 2012-02-22 07:46
协商不成可以通过诉讼解决。
回复时间: 2012-02-22 09:34
既然在交警的主持下达成协议,那就不管他了
回复时间: 2012-02-22 10:18
由保险公司赔偿
回复时间: 2012-02-22 10:50
你已经承担全部责任,无须担心。如需帮助,可来电详询,本律师将提供专业服务。
回复时间: 2012-02-22 11:02
协商不成通过诉讼方式解决
回复时间: 2012-02-22 11:52
可以委托律师维权!
回复时间: 2012-02-22 15:59
如果双方协商了,都应按协议履行,如果对方在协商以后,你们已经按协议给付了赔偿金,对方又要求你支付其他费用,你可以不予理会。如果对方起诉你,法院判决的费用可以要求保险公司承担。而且你已经支付的费用也可以向保险公司报销。
回复时间: 2012-02-22 18:00
1,交通事故应当以交警出具的责任认定书来确定责任划分,你有责任才需要赔偿,没有责任不需要赔偿。如果你对认定书不服,可以申请行政复议。
2,你有责任的情况下,需要进行民事赔偿,赔偿对方医药费、误工费、营养费、护理费、财产损失等,如果构成伤残,还需要赔偿对方赔偿伤残赔偿金。
3,费用金额可以参考以下标准:
(1),医药费。
医药费是根据医院诊断证明、正规医疗发票确定数额。包括对方为了治疗而支付的挂号费、检查费、手术费、医药费、住院费、整形整容费和后续治疗等费用;
(2),营养费。
营养费是按照医生开具的营养需求诊断证明和相关费用支出证明确定数额。是指为辅助治疗疾病或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。
(3),误工费、护理费。
误工费、护理费是根据对方或护理人的误工时间和收入状况确定。有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
(4),交通食宿费。
交通费根据对方和必要的陪护人员因就医或者转院治疗等,实际发生的交通费用计算;
住宿费根据对方及其陪护人员实际发生的住宿费支付;
住院伙食补助费应以实际支出和费用或当地实际生活水平计算;
(5),伤残赔偿金。
伤残赔偿金是根据法医鉴定确定的伤残等级、对方户籍地或实际居住地生活支出或收入标准为基础计算。按照当地公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算;
(6),残疾辅助器具费.
 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算
(7),财产损失
财产损失是根据对方遭受的实际财产损失为限的,包括物品的维修费、贬损费等,以受损物品的实际价值为限。应当提供购买物品的发票、合同、收据等来证明受损物品的价值,如果无法确定价值的,可以申请鉴定,根据鉴定结论确定。

4,你没有垫付义务,可以要求对方先行治疗,治疗完毕后,凭正规票据向你索赔。对于没有证据支持的费用或不合理要求等,你可以拒绝。

建议协商解决,协商不成可以起诉,也可以委托律师代为诉讼。
如果有需要可以来电免费咨询,根据案情细节做出更准确解答。
回复时间: 2012-02-22 21:45
不要理会,积极应诉
回复时间: 2012-02-23 10:35
果断诉讼
回复时间: 2012-02-25 21:44
建议与承保的保险公司联系,征求保险公司的意见。
回复时间: 2012-02-26 17:13
不做理会,由对方起诉你和保险公司。
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