发布文号: 并卫办发[2007]76号
各县（市、区）卫生局，市疾控中心：
为进一步加强《疫苗流通和预防接种管理条例》的贯彻落实，真实客观地评价我市儿童“五苗”接种工作水平及免疫规划工作质量。由市卫生局组织，市疾控中心抽调专业技术人员，组成审评组，于2007年5月中旬，在全市范围内开展了适龄儿童“五苗”接种率审评工作。现将审评结果通报如下：
一、调查结果
1、共抽查全市10个县（市、区）30个乡（镇、办事处），2005年出生的常住儿童875名，流动儿童287名，其中29个乡（镇、办事处）达到国家规定的以乡为单位接种率85%的要求。
2、2005年全市常住儿童建卡率为99.89%，建证率为99.77%；卡痕阳性率为94.29%；五苗单苗接种率：卡介苗99.89%，脊灰疫苗99.54%,百白破99.77%，麻疹98.63%，乙肝99.54%；乙肝首针及时率为92.23%；五苗全程合格率97.83%。百白破疫苗加强免疫接种率为49.71%，麻疹疫苗加强免疫接种率为35.54%；乙脑疫苗初免1针接种率71.54%、2针接种率37.26%，流脑疫苗初免1针接种率73.60%、2针接种率43.89%。
2005年全市流儿童建卡率为98.95%，建证率为97.91%；卡痕阳性率为94.08%；五苗单苗接种率：卡介苗98.61%，脊灰疫苗98.61%,百白破97.91%，麻疹95.82%，乙肝96.52%；乙肝首针及时率为87.11%；五苗全程合格率94.08%。百白破疫苗加强免疫接种率为36.59%，麻疹疫苗加强免疫接种率为14.29%；乙脑疫苗初免1针接种率58.54%、2针接种率32.06%，流脑疫苗初免1针接种率58.54%、2针接种率42.86%。 (详见附表1、2、3、4)
二、结果评价
本次免疫规划综合审评结果显示，共调查30乡（镇、办事处），有28个乡（镇、办事处）五苗接种率达到90%以上，一个街办、一个乡镇接种率在90%以下。全市常住儿童五苗接种率达到97.83%，流动儿童五苗接种率达到94.08%，新生儿两苗入院及时率达到92%。
三、存在问题
1、《疫苗流通和预防接种管理条例》实施两年来，各县（市、区）免疫规划预防接种补助经费真正纳入地方财政预算的县区仍为数不多。贫困地区的一些乡镇卫生院防保人员工资仍不能保证，接种工作人员更换频繁，导致基层接种人员综合素质不高。
2、调查中发现，个别接种人员工作责任心、主动性差，不去主动搜索适龄儿童，甚至根本不去摸底，一般是家长主动上门接种，极易造成应种儿童漏种。特别是流动儿童的免疫服务欠缺。
3、常规免疫接种存在问题的小店区平阳街办儿童五苗接种率为80%，低于国家以乡为单位达85%的目标，阳曲县侯村儿童五苗接种率为86.21%，处于全市较低水平。
4、卡证填写不符问题仍然存在，百白破三联疫苗加强免疫接种不登记，二类疫苗接种后没有及时登记上卡。
5、百白破疫苗、麻疹疫苗加强免疫接种率较低；乙脑、流脑疫苗已纳入免疫规划，接种人员仍按季节进行接种，使疫苗接种程序符合率低。
四、几点要求
1、各级卫生行政部门必须切实加强辖区内免疫规划预防接种补助经费的落实工作，并将免疫规划预防接种补助经费纳入当地地方财政预算，确保免疫规划工作的顺利实施。
2、强化基层预防接种工作人员的思想道德和责任心教育，增强工作主动性和服务意识，克服因责任心不强而造成卡证填写不符，疫苗接种后登记不全等问题。
3、各县（市、区）卫生行政部门要切实加强对免疫规划工作的领导，必须保证每年四次的免疫规划工作督查；各级疾控机构要针对本辖区内存在的问题及时进行业务技术指导。
二〇〇七年七月二十三日
