发布文号: 拉政办发[2011]74号
各县（区）人民政府：
《拉萨市45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案实施方案》已经市人民政府研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
拉萨市人民政府办公厅
二〇一一年五月六日
拉萨市45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案实施方案
2010年拉萨市开展为45岁以上农牧民免费体检并建立健康档案工作在各级党委、政府的高度重视下取得了显著的成效。今年市政府为民办实事、办好事确立的12项民生项目之一，是为45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案工作。为确保各项工作任务的全面完成，在总结去年体检工作成功经验的基础上，制定如下工作方案。
一、指导思想
以"三个代表"重要思想和科学发展观为指导，坚持"全面覆盖，免费提供、自愿参检、方便群众"的基本原则，对45岁以上城镇居民进行健康体检，筛查相关重大疾病，努力做到"早发现、早诊断、早治疗"和"未病先防，小病先治"，切实维护人民群众的健康利益，保障群众健康水平。
二、工作目标
1、45岁以上城镇居民免费健康体检率达95%以上。
2、45岁以上城镇居民受检人员健康档案建档率100%。
三、工作步骤
实施时间：2011年3月25日至9月30日。
（一）准备阶段（2011年3月25日-4月30日）。对参检人员摸底调查，对个人信息进行详细登记并造册，承检医疗机构做好工作人员的安排和仪器设备的调试。
（二）实施阶段（2011年4月20日-8月30日）。加大宣传力度，广泛宣传健康体检的目的和意义，提高群众知晓度和自愿参检率，各承检医疗机构按照要求开展健康体检工作并确保体检质量。
（三）总结验收阶段（2011年9月1日-9月30日）。对健康体检工作情况进行检查验收，查找问题、总结经验。
四、工作要求
（一）确保质量。各县（区）要有领导专门负责健康体检工作，抽调技术骨干，安排充足时间，做好体检场所及设备的准备工作，在规定时间内保质保量完成健康体检工作任务。
（二）建立健康档案。体检单位负责给每一位体检对象建立健康档案，健康档案由各县医院负责管理，城关区由城关区卫生局负责管理。各县医院（城关区由城关区卫生局）负责完成所辖区内45岁以上城镇居民健康档案的延续性建立及录入工作。本辖区居民到医院接受医疗服务时，健康档案将作为负责提供患者相关信息的重要资料。
（三）遵守职业规范。体检医师要遵守医护人员医德规范，尊重公民的隐私权，不得随意将个人体检结果公布。
（四）做好服务，热情接待每个体检人员，做到热心、耐心、细致的服务。
五、经费来源
体检经费由市财政按每人240元的标准直接拨给各县（区）财政，体检经费不足部分由各县（区）自行承担。健康档案管理所需的办公设备及用品继续延用去年财政统一配发的电脑和档案柜。
六、工作措施
（一）加强组织领导。拉萨市成立45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案工作领导小组，下设办公室负责日常事务的管理，对健康体检及建档工作统一指导，并对工作开展情况进行督导。各县（区）要成立领导小组及其工作机构，要有专人负责，以确保工作有序开展、有效推进。健康体检工作任务重，牵涉面广，各县（区）人民政府和体检单位，要把健康体检工作列入重要议事日程，制定实施方案，有序组织辖区居民参加健康体检，并提供便捷、优质的服务，确保健康体检工作有序开展。
（二）抓好宣传动员工作。各乡镇人民政府要认真做好城镇居民健康体检的宣传和引导工作，采取多种形式向城镇居民宣传健康体检的重要意义，提高城镇居民参加体检的积极性。
（三）确保工作质量。各级行政部门和相关单位要高度重视体检工作，精心组织，周密部署，根据辖区人口合理安排体检计划。各体检单位要加强体检设备建设，选派业务好，责任心强的医务人员参与体检工作，确保体检质量。
（四）做好建档工作。对体检对象建立健康档案，对体检结果进行总结分析，出具健康体检评估报告，反馈给体检者。收集健康体检数据，对体检中筛查出的高血压等慢性病和传染病进行定期随访、动态管理。
（五）强化督查考核。市卫生局将城镇居民健康体检工作纳入对各县（区）年度工作目标考核内容。有关部门要严格项目经费管理，加强对资金使用情况的监督和检查，确保城镇居民健康体检资金专款专用。
建档评价指标：
▲健康档案建档率=建档人数/辖区内45岁以上城镇居民数×100%
▲健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%
▲健康档案管理率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案：是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）
▲健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（真实性核查：通过电话询问、逻辑判断）
▲健康档案管理情况：是否有专职或兼职人员管理，是否有专门场地、设备，是否建立相关制度及制度执行情况等。
附1：拉萨市45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案工作领导小组名单
2：拉萨市45岁以上城镇居民免费体检专家组名单
3：拉萨市45岁以上城镇居民体检项目
4：拉萨市45岁以上城镇居民体检主要疾病检出率统计表
5：拉萨市45岁以上城镇居民体检中前15位疾病的种类及所占比例。
附1：
拉萨市45岁以上城镇居民免费体检并建立健康档案工作领导小组名单
为落实拉萨市人民政府2011年民生项目，认真开展对全市45岁以上城镇居民免费体检和建档工作，成立拉萨市45岁以上城镇居民免费体检和建档工作领导小组，具体组成情况如下：
组 长：次仁央宗 副市长
副组长：琼达 市财政局党组书记
次旦朗杰 市卫生局党组书记
扎西德吉 市卫生局局长
成 员：吴 长 利 尼木县常务副县长
土旦格桑 林周县副县长
央金卓嘎 墨竹工卡县副县长
胡勇 当雄县副县长
张 克 威 达孜县副县长
王 增 升 曲水县副县长
仓琼 对龙德庆县副县长
郭 乃 文 城关区副区长
领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局医教科，市卫生局常务副局长谢向辉兼任办公室主任，医政科科长多吉兼任办公室副主任，负责开展办公室日常工作。
附2：
拉萨市45岁以上城镇居民免费体检专家组名单
组 长：谢 向 辉 市卫生局常务副局长
副组长：达娃 市人民医院副院长、主任医师
成 员：罗布旺堆 市人民医院副主任医师（外科主任）
罗 布 林周县人民医院院长、副主任医师
注：其他成员从各县援藏医疗队里随机抽调。
附3：
拉萨市45岁以上城镇居民免费体检项目
| 序号 | 检 查 项 目 |
| 1 | 物理检查（内科、外科、妇科、五官科） |
| 2 | 生化【血脂、血糖、肾功、肝功、两对半（表面抗原、表面抗体）】 |
| 3 | 三大常规（血常规、尿常规、大便常规） |
| 4 | 心电图 |
| 5 | 腹部b超（肝、脾、肾、胰） |
| 6 | 胸部透视 |
附4：
拉萨市45岁以上城镇居民免费体检主要疾病检出统计表
县（区）：
| 序号 | 病 种 | 人数 | 男性 | 女性 | 备注 | ||
| 人数 | 比例 | 人数 | 比例 | ||||
| 1 | 白内障 | ||||||
| 2 | 胆囊炎 | ||||||
| 3 | 脂肪肝 | ||||||
| 4 | 高血脂 | ||||||
| 5 | 高血压 | ||||||
| 6 | 冠心病 | ||||||
| 7、 | 多血症 | ||||||
| 8 | 肝硬化 | ||||||
| 9 | 肺心病 | ||||||
| 10 | 高心病 | ||||||
| 11 | 肺结核 | ||||||
| 12 | 慢 支 | ||||||
| 13 | 糖尿病 | ||||||
| 14 | 乙型肝炎 | ||||||
| 15 | 宫颈炎 | ||||||
附5：
拉萨市45岁以上城镇居民体检中前15位疾病的种类及所占比例
县（区）：
| 序号 | 病 种 | 人数 | 占总体检人数比例 | 男性 | 女性 | 备注 | ||
| 人数 | 比例（占总体检人数） | 人数 | 比例（占总体检人数） | |||||
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| 4 | ||||||||
| 5 | ||||||||
| 6 | ||||||||
| 7、 | ||||||||
| 8 | ||||||||
| 9 | ||||||||
| 10 | ||||||||
| 11 | ||||||||
| 12 | ||||||||
| 13 | ||||||||
| 14 | ||||||||
| 15 | ||||||||
