发布文号: 京国税外［２０００］６３０
京国税外［２０００］６３０
各区县国家税务局、直属分局：
现将《国家税务总局关于外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇有关问题的通知）（国税函［２０００］８７６号）转发给你们，请依照执行。新《申请表》启用后，缔约国居民身份认定的权限和具体办理程序不变，仍然按照京国税［１９９９］１６２号的规定执行。
新《申请表》由对外分局统一印制。
２０００年１１月２３日
国家税务总局关于外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇有关问题的通知
国税函［２０００］８７６号
各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局、地方税务局：
自２０００年１１月１日起，外籍居民个人储蓄存款利息所得享受税收协定待遇，必须按要求填报《外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇申请表》（以下简称《申请表》，式样附后，各地可根据情况印制），或提供居民国税务主管当局签发的居民身份证明。原《外国居民享受避免双重征税协定待遇申请表》不再适用于外籍居民个人申请储蓄存款利息所得享受税收协定待遇。
外籍居民个人填报的《申请表》或提供的居民身份证明自首次提交之日起３年内有效，该居民在此期间异地存款要求享受税收协定待遇时，可向原受理税务机关提出，凭其经该机关盖章的《申请表》或居民身份证明复印件申请。如确有必要，有关税务机关可要求纳税人就某项所得单独提供居民身份证明。
附件：外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇申请表
抄送：财政部，中国人民银行，各商业银行，国家邮政局
２０００年１０月３０日
中华人民共和国国家税务总局 Ｓｔａｔｅ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔａｘａｔｉｏｎ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ
外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇申请表
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｔａｘ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ Ｒｅｓｐｅｃｔ ｔｏ Ｄｅｐｏｓｉｔｏｒｙ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ ｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｒｅｓｉｄｅｎｔ Ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓ
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿税务局 Ｔｏ＿＿＿＿＿＿Ｔａｘ Ｏｆｆｉｃｅ
一、申请人事项（Ｄｅｔａｉｌｓ ｏｆ ｃｌａｉｍａｎｔｔ）： 申请日期（Ｄａｔｅ ｆｏｒ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ：ｙ／ｍ／ｄ）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
个人
Ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ 全名
Ｆｕｌｌ ｎａｍｅ 国籍Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｙ
住所或居所Ｄｏｍｉｃｉｌｅ ｏｒ ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ 邮编
Ｐｏｓｔ ｃｏｄ
三、个人在中华人民共和国境内的开户银行（Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｂａｎｋ ｉｎ ｗｈｉｃｈ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｎｔ ｏｐｅｎｓ ａｎ ａｃｃｏｕｎｔ）
银行名称（Ｎａｍｅ ｏｆ ｔｈｅ ｂａｎｋ）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
地址（Ａｄｄｒｅｓｓ）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
四、适用的税收协定（Ｔａｘ ａｇｒｅｅｍｅｎｔ ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ）：
中华人民共和国同＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿国签订的避免双重征税协定第＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿条第＿＿＿＿＿＿＿款。
Ｐａｒａｇｒａｐｈ＿＿＿＿＿＿＿Ａｒｔｉｃｌｅ＿＿＿＿＿＿＿ｏｆ ｔｈｅ Ｔａｘ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｒｅｐｐｕｂｌｉｃ ｏｆ Ｃｈｉｎａ ａｎｄ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
五、其它事项（Ｏｔｈｅｒｓ）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
我谨在此声明以上呈报事项准确无误。
Ｉ ｈｅｒｅｂｙ ｄｅｃｌａｒｅ ｔｈａｔ ｔｈｅ ａｂｏｖｅ ｓｔａｔｅｍｅｎｔ ｉｓ ｃｏｒｒｅｃｔ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｔｏ ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｏｆ ｍｙ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｂｅｌｉｅｆ
申请人签名或盖章：＿＿＿＿＿＿＿＿
Ｃｌａｉｍａｎｔ＇ｓ ｓｉｇｎａｔｕｒｅ ｏｒ ｓｅａｌ：＿＿＿＿＿
六、申请人居民身份证明（由申请人为其居民的缔约国主管税务机关填写）
Ｃｅｒｔｉｆｉｃａｔｅ ｏｆ ｒｅｓｉｄｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ｃｌａｉｍａｎｔ（Ｔｏ ｂｅ ｆｉｌｌｅｄ ｏｕｔ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ａｕｔｈｏｒｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｓｉｄｅｎｔ ｃｏｕｎｔｒｙ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌａｉｍａｎｔ）
根据＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿同中华人民共和国签订的避免双重征税协定第＿＿＿＿＿＿＿条第＿＿＿＿＿＿款规定，谨证明＿＿＿＿＿＿＿＿（申请者名称）为＿＿＿＿＿＿＿居民。
Ｗｅ ｃｅｒｔｉｆｙ ｔｈａｔ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（ｃｌａｉｍａｎｔ＇ｓ ｍａｍｅ）ｉｓ ａ ｒｅｓｉｄｅｎｔ ｏｆ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ ｍｅａｎｉｎｇ ｏｆ Ｐａｒａｇｒａｐｈ＿＿＿＿＿＿＿，Ａｒｔｉｃｌｅ＿＿＿＿＿＿＿＿ｏｆ ｔｈｅ Ｔａｘ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ ｂｅｔｗｅｅｎ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ａｎｄ ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｒｅｐｕｂｌｉｃ ｏｆ Ｃｈｉｎａ．
申请人编号： 签署人： 签署日期：
Ｃｌａｉｍａｎｔ＇ｓ ｓｅｒｉａｌ ｎｕｍｂｅｒ： Ｓｉｇｎａｔｕｒｅ： Ｄａｔｅ：
主管税务机关签字或盖章
Ｓｔａｍｐ ｏｒ ｓｉｇｎａｔｕｒｅ ｏｆ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ａｕｔｈｏｒｉｔｙ
以下由主管税务机关填写（Ｔｏ ｂｅ ｆｉｌｌｅｄ ｏｕｔ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｔａｘ ｏｆｆｉｃｅ）
编号（Ｒｅｆ．Ｎｏ．）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
收到申请表日期Ｄａｔｅ ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ 审核日期Ｄａｔｅ ｏｆ ｖｅｒｉｔｉｃａｔｉｏｎ 审核意见Ｃｏｍｍｅｎｔ ｂｙ ｔｈｅ ｖｅｒｉｆｉｅｒ 主办人（签字）Ｓｉｇｎａｔｕｒｅ ｂｙ ｔｈｅ ｒｅｓｐｏｎｓｉｂｌｅ ｏｆｆｉｃｅｒ 负责人（签字）Ｓｉｇｎａｔｕｒｅ ｂｙ ｔｈｅ ｃｈｉｅｆ ｏｆｆｉｃｅｒ
主管税务机关盖章（Ｓｔａｍｐ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｔａｘ ｏｆｆｉｃｅ）
关于填写《外籍居民个人储蓄存款利息所得享受避免双重征税协定待遇申请表》的说明
一、填报范围和程序
（一）本表适用于同中华人民共和国签订避免双重征税协定（以下简称“税收协定”）国家的居民个人，就取得来源于中国的储蓄存款利息所得申请享受税收协定待遇时填报。
（二）本表由存款利息所得人向主管税务机关索取并填写，经当地主管税务机关审核认可后据以执行。
二、本表填写说明
（一）申请人事项
“个人住所或居所”填写申请人在税收上为其居民国家的住所或居所地址及邮政编码。
（二）其它事项
申请人填写对表列各项或其它需要说明的事项。
（三）该表末项所列“主管税务机关盖章”是指主管申请人提出该项税收业务的中国县（市）级税务机关或辖属对外分局，并应加盖本机关公章。
Ｉｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｓ ｆｏｒ Ｆｉｌｌｉｎｇ ｏｕｔ ｔｈｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｔａｘ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ Ｒｅｓｐｅｃｔ ｔｏ Ｄｅｐｏｓｉｔｏｒｙ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ Ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｒｅｓｉｄｅｎｔ Ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓ
Ⅰ．Ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ Ｓｃｏｐｅ ａｎｄ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ ｆｏｒ ｆｉｌｌｉｎｇ ｏｕｔ ｔｈｅ ｆｏｒｍ
１．１Ｔｈｉｓ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｉｓ ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ ｔｏ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｕｎｔｒｉｅｓ ｔｈａｔ ｈａｖｅ ｃｏｎｃｌｕｄｅｄ ｔｈｅ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ ｆｏｒ ｔｈｅ Ａｖｏｉｄａｎｃｅ ｏｆ Ｄｏｕｂｌｅ Ｔａｘａｔｉｏｎ（ｈｅｒｅｉｎａｆｔｅｒ ｒｅｆｅｒｒｅｄ ｔｏ ａｓ ｔｈｅ ＂Ｔａｘ Ａｇｒｅｅｍｅｎｔ＂）ｗｉｔｈ ｔｅ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｒｅｐｕｂｌｉｃ ｏｆ Ｃｈｉｎａ ｗｈｏ ｃｌａｉｍ ｆｏｒ ｔａｘ ａｇｒｅｅｍｅｎｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ｒｅｓｐｅｃｔ ｔｏ ｄｅｐｏｓｉｔｏｒｙ ｉｎｔｅｒｅｓｔ ｄｅｒｉｖｅｄ ｉｎ Ｃｈｉｎａ．
１．２ Ｔｈｉｓ ｆｏｒｍ ｉｓ ｔｏ ｂｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｔａｘ ｏｆｆｉｃｅ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｒｅｃｉｐｉｅｎｔ ｏｆ ｄｅｐｏｓｉｔｏｒｙ ｉｎｔｅｒｅｓｔ．Ｉｔ ｅｎｔｅｒｓ ｉｎｔｏ ｆｏｒｃｅ ｃｏｎｓｅｑｕｅｎｔ ｔｏ ｔｈｅ ｖｅｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｂｙ ａｎｄ ｕｐｏｎ ａｐｒｏｖａｌ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｔａｘ ｏｆｆｉｃｅ．
Ⅱ．Ｅｘｐｌａｎａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ｉｎ ｔｈｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ
２．１＂Ｄｅｔａｉｌｓ ｏｆ ｃｌａｉｍａｎｔ＂：＂Ｄｏｍｉｃｉｌｅ ｏｆ ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ＂ｉｎｄｉｃａｔｅｓ ｔｈｅ ａｄｄｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌａｉｍａｎｔ＇ｓｄｏｍｉｃｉｌｅ ｏｆ ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｏｓｔｃｏｄｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐｌａｃｅ ｗｈｅｒｅ ｔｈｅ ｃｌａｉｍａｎｔ ｉｓ ａ ｒｅｓｉｄｅｎｔ ａｎｄ ｑｕａｌｉｆｉｅｓ ｆｏｒ ｔａｘ ｐｕｒｐｏｓｅ．
２．２＂Ｏｈｔｅｒｓ＂：ｍｅａｎｉｎｇ ｎｏｔｅｓ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｂｙ ｔｈｅ ｃｌａｉｍａｎｔ ｏｎ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ｌｉｓｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｒ ｏｔｈｅｒ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌ ｂｕｔ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｒｅｍａｒｋｓ．
２．３＂Ｓｔａｍｐ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｐｅｔｅｎｔ ｔａｘ ｏｆｆｉｃｅ＂ａｔ ｔｈｅ ｅｎｄ ｏｆ ｔｈｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｍｅａｎｓ ｔｈｅ ｏｆｆｉｃｉａｌ ｓｔａｍｐ ｂｙ ｔｈｅ ｔａｘ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ａｔ ｏｒ ａｂｏｖｅ ｔｈｅ ｃｏｕｎｔｙ ｏｒ ｃｉｙｔ ｌｅｖｅｌ ｏｒ ｂｙ ｔｈｅ ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｂｒａｎｃｈ ｔｈｅｒｅｏｆ ｔｈａｔ ｉｓ ｉｎ ｃｈａｒｇｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔａｘ ａｆｆａｉｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｊｕｒｉｓｄｉｃｔｉｏｎ ｉｎ ｗｈｉｃｈ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｎｔ＇ｓ ｔａｘ ｌｉａｂｉｌｉｔｙ ｏｃｃｕｒｓ．
