申请单位：

　　年 月 日

　　金额单位：元

　　单位名称 单位地址

　　计算机代码 法人代表

　　申请免税额 财务负责人

　　出售住房详细地址出售住房面积单价出售住房收入应纳营业税销售日期房改办归集证明发生额

　　经办人： 联系电话： 填报日期：

　　注：1、出售住房有关情况和数据必须分户填写。

　　2、随表附报房改办“售房款存储证明”复印件。