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关于学平险理赔的问题,请各位律师朋友帮帮忙啊
山东-济南 03-31 12:51 悬赏 10 发布者:carol8…… 给我留言 回答:(5) 我表弟得了挺严重的病住院治疗,这个病需要分期治疗,在A医院住了一阵子,于2007年10月10号出院回家,过了几天,又去了B医院进行后期治疗,直到治疗结束,我舅舅才知道表弟于2006年10月7号参与买了学校集体办理的“学平险”,于是向保险公司提出理赔事宜,但是保险公司只承诺报销在A医院治疗的部分费用(在A医院共花费2万,只报销不到9000元),而不报销B医院的费用,理由是转院没有经过保险公司同意。但是第一,虽然表弟入了保,学校却从来没有向家长提供相关保险条款的合同,也就是说我们根本不知道如何获得理赔的相关事项,至于保险公司提出的理由,我们也并不清楚;第二,表弟虽然转院,但并不是治疗结束,也不是重新治疗,而是前期治疗的延续,这样保险公司的理由能成立吗?
请教各位律师的朋友们,我们该如何得到更多的理赔啊?多谢多谢啦!
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- [上海-浦东新区]
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回复时间: 2009-03-31 13:07
这要看保险合同的具体条款规定,可以诉讼到法院,和保险公司打保险合同理赔纠纷官司。
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
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回复时间: 2009-03-31 13:37
最好看到保险条款后律师再给你答复。如果你根据保险条款认为保险公司应该理赔的话,那么在保险公司拒赔后你可以向法院起诉保险公司。建议具体问题电话或者当面咨询律师。
- [北京-朝阳区]
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回复时间: 2009-03-31 14:12
根据保险合同约定具体确定。
- [上海-浦东新区]
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回复时间: 2009-03-31 16:30
主要看保险合同的约定,保险公司提出的理由是有道理的,如果想得到第二次治疗的费用报销,最好认定第二次治疗是重新治疗。
- [上海-浦东新区]
- 110网律师
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回复时间: 2009-03-31 21:46
按照保险合同条款的约定确定。
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