发布文号: 安监总办字[2005]211号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，各省级煤矿安全监察机构：
为加强矿山救护队资质管理，依法规范矿山救护队资质认定的申请、审查、受理、审核和日常监管等工作，促进矿山救援事业健康发展，根据《行政许可法》和《矿山救护队资质认定管理规定》，国家安全生产监督管理总局制定了《矿山救护队资质认定管理规定实施细则》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇五年十二月二十六日
矿山救护队资质认定管理规定实施细则
为规范矿山救护队资质认定的申请、审查、受理、审核和日常监管等工作，保障和提高矿山救援队伍素质，根据《矿山救护队资质认定管理规定》，制定本细则。
一、煤矿和非煤矿山(石油、天然气开采除外)矿山救护队应当进行资质认定。取得资质证书后，方可与矿山企业签订救护协议或者面向社会从事有关救援技术服务。
二、矿山救护队资质设四个级别：
取得四级资质以上的矿山救护队可以独立承担本矿(场)救援工作。
取得三级资质以上的矿山救护队可以面向社会从事矿山救援及相关救援服务活动。
取得二级资质以上的矿山救护队可以根据国家安全生产监督管理总局的有关规定，承担矿山救护队员的培训工作。
取得一级资质的矿山救护队可以参与国际矿山救援培训、技术考察、救援竞赛等国际交流合作工作。
三、矿山救护队资质认定实行国家安全生产监督管理总局、省级安全生产监督管理部门或者煤矿安全监察机构(以下统称资质认定机关)两级发证。
国家安全生产监督管理总局负责一级、二级矿山救护队资质证书的颁发管理工作；国家安全生产监督管理总局矿山救援指挥中心具体负责一级、二级矿山救护队资质认定的管理工作。
省级安全生产监督管理部门负责本行政区域内非煤矿山三级、四级矿山救护队资质证书的颁发管理工作。省级煤矿安全监察机构负责辖区内煤矿三级、四级矿山救护队资质证书的颁发管理工作；未设省级煤矿安全监察机构的省、自治区、直辖市， 由省级安全生产监督管理部门负责本行政区域内煤矿三级、四级矿山救护队资质证书的颁发管理工作。
省级矿山救援指挥中心在省级安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构的领导下，具体负责本行政区域内三级、四级矿山救护队资质认定的管理工作。
四、矿山救护队资质实行属地监管。
省级安全生产监督管理部门负责本行政区域内非煤矿山企业矿山救护队资质的监督管理。
省级煤矿安全监察机构负责辖区内煤矿矿山救护队资质的监督管理；未设省级煤矿安全监察机构的，省级安全生产监督管理部门负责本行政区域内所有矿山救护队资质的监督管理。
五、矿山救护队申请资质认定，应当对照矿山救护队资质条件进行自查，确定申请资质等级，提交以下申请材料，并对其真实性负责：
(一)矿山救护队资质自查申报表；
(二)组织机构及在册人员统计表；
(三)参加重大事故抢救与处理情况简介；
(四)规章制度目录清单；
(五)矿山救护队负责人(包括队长、副队长、总工程师)及内设机构负责人的任命文件复印件；
(六)救护人员参加培训、考核情况登记表及证书复印件；
(七)矿山救护队的资产证明、经费主要来源说明，主要救护装备清单、训练场地及设施的现状；
(八)救护队从业人员办理工伤保险和人身意外伤害保险登记表及保单复印件；
(九)经省级安全生产监督管理部门或者煤矿安全监察机构确认质量标准化等级批复文件复印件。
六、矿山救护队应当按照下列规定申请资质认定：
具有法人资格的矿山救护队申请资质认定，由矿山救护队提交矿山救护队资质认定申请书(附申请材料)。
不具有法人资格的矿山救护队申请资质认定由其主管部门或者所在企事业单位提交矿山救护队资质认定申请书(附申请材料)。
申请矿山救护队三、四级资质的，将矿山救护队资质认定申请书一式三份(附申请材料)报送省级资质认定机关。
申请矿山救护队一、二级资质的，将矿山救护队资质认定申请书一式三份(附申请材料)报送省级资质认定机关签署意见后，报国家资质认定机关。
矿山救护队资质认定申请可以通过信函、传真、电子数据交换和电子邮件等方式提出。
七、矿山救护队资质延期，需要填写《矿山救护队资质延期申请书》，报送原资质认定机关。
矿山救护队资质变更，需要填写《矿山救护队资质变更申请书》，报送原资质认定机关。
矿山救护队资质晋级，需要填写《矿山救护队资质晋级申请书》，报送相应的资质认定机关。
八、资质认定机关应当将法律、行政法规、规章规定的有关资质认定管理的事项、依据、条件、程序、期限以及需要提交的全部材料的目录和矿山救护队资质认定申请书等示范文本、表格等在办公场所公示，并在国家安全生产监督管理总局网站公布。
九、资质认定机关应当按照下列规定对申请人提出的资质认定申请材料分别作出当场更正、补正材料和是否受理的决定：
(一)申请材料存在的错误可以当场更正的，应当允许申请单位当场更正；
(二)申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场或者在5日内出具补正材料通知书，一次告知申请单位需要补正的全部内容；
(三)申请事项属于本资质认定机关职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，或者申请单位按照本资质认定机关的要求提交全部补正申请材料的，应当作出受理的决定，并出具受理通知书，通知申请单位；不予受理的，应当出具不予受理通知书，并告知不予受理原因。
十、资质认定机关自受理之日起30个工作日内，作出颁发或者不予颁发资质证书的决定。经资质认定机关作出颁发资质证书决定的，应当自作出决定之日起10个工作日内通知申请单位领取资质证书；不予颁发的，应当在10个工作日内向申请单位发出不予颁发通知书，并说明理由。
需要进行现场核查的，可以延长15个工作日，并出具矿山救护队资质认定现场核查通知书，告知申请单位。
十一、矿山救援指挥中心应当按照矿山救护队资质认定审查书逐项审核。需要对申请材料的实质内容进行核实的，应当指派两名以上工作人员进行核查。
对申请三、四级资质矿山救护队的现场核查工作，由省级矿山救援指挥中心组织实施。
对申请一、二级资质矿山救护队的现场核查工作，国家安全生产监督管理总局矿山救援指挥中心可以委派省级矿山救援指挥中心组织实施。
十二、资质认定机关应当坚持公开、公平、公正的原则开展资质认定工作。加强资质管理，建立、健全资质证书档案分类、备案的管理制度。取得资质证书和资质延期、变更或晋级的矿山救护队名单，在国家安全生产监督管理总局网站公布。
十三、资质证书分为正、副本，具有同等法律效力；正本为悬挂式，副本为折页式。资质证书由国家安全生产监督管理总局统一印制和编号。
矿山救护队资质认定、延期、变更、晋级申请书，矿山救护队资质认定申请材料补正告知书、受理或不予受理通知书，矿山救护队资质审查书、现场核查通知书，证书颁发或不予颁发通知书等文书，由国家安全生产监督管理总局统一规定格式。
十四、本细则自印发之日起施行。
附件：矿山救护队资质认定管理文书范本矿山救护队资质认定申请书
主管机构
矿山救护队
申 办 人
联系电话
填写日期
国家安全生产监督管理总局印制
填写说明
1．本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
2．申请受理的编号、时间由各级资质认定机关填写。
3．申请矿山救护队资质认定的矿山救护队，填写矿山救护队名称、矿山救护队情况和矿山救护队自查情况。有主管机构的，填写主管机构的相应内容。
4．主管机构、矿山救护队主要负责人应用钢笔或签字笔在相应栏目的'主要负责人签字'处签字。
单位名称 负责人姓名
地 址 邮政编码
申请资质等级
自查情况 项 目 符合资质条件(级别)
(一)组织机构
(二)队伍素质
(三)救护装备
(四)基础设施
(五)综合管理
矿山救护队意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
主管机构意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救援指挥机构意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
申报材料：
(一)矿山救护队资质自查申报表；
(二)组织机构及在册人员统计表；
(三)参加重大事故抢救与处理情况简介；
(四)规章制度目录清单；
(五)矿山救护队负责人(包括队长、副队长、总工程师)及内设机构负责人的任命文件复印件；
(六)救护人员参加培训、考核情况登记表及证书复印件；
(七)矿山救护队的资产证明、经费主要来源说明，主要救护装备清单、训练场地及设施的现状；
(八)为救护队从业人员办理工伤保险和人身意外伤害保险登记表及保单复印件；
(九)经省级安全生产监督管理部门或煤矿安全监察机构确认质量标准化等级批复文件复印件。
(一)矿山救护队资质自查申报表
申请资质等级
项目 资质条件 现实状况 负责人 备注
(一)组织机构
(二)队伍素质
(三)救护装备
(四)基础设施
(五)综合管理
申请编号： 受理编号：
申请时间： 受理时间：
矿山救护队资质延期申请书
主管机构
矿山救护队
申 办 人
联系电话
填写日期
国家安全生产监督管理总局印制
填写说明
1．申请单位在矿山救护队资质证书有效期届满时，可填写本申请书，直接办理延期手续。
2．本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
3．申请、受理的编号、时间由各级资质认定机关填写。
4．申请资质延期的矿山救护队，应根据《矿山救护队资质认定管理规定》的资质条件组织自查，上报相关材料。
5．矿山救护队、主管机构应分别签署意见。主要负责人应用钢笔或签字笔在相应栏目的'主要负责人签字'处签字。
名 称 负责人姓名
地 址 邮政编码
电子信箱 电话号码
原证书编号 有效期
申请日期 延期时限
申请材料清 单
矿山救护队意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
主管部门意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救援指挥机构意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
申请编号： 受理编号：
申请时间： 受理时间：
矿山救护队资质变更申请书
矿山救护队
申 办 人
联系电话
填写日期
国家安全生产监督管理总局印制
填写说明
1．申请资质变更的矿山救护队，填写本申请书。
2．本申请书应当用钢笔或签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
3．申请、受理的编号、时间由各级资质认定机关填写。
4．申请单位填写有关变更事项，并附相关材料。
5．矿山救护队、主管机构应分别签署意见。主要负责人应用钢笔、签字笔在相应栏目的'主要负责人签字'处签字。
名 称 负 责 人
地 址 邮政编码
联系电话 值班电话
变更日期 年 月 日
变更事项 项 目 变更前 变更后
隶属关系
主要负责人
救护队名称
地 址
经济类型
证书编号
矿山救护队意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
主管部门意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救援指挥机构意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
申请编号： 受理编号：
申请时间： 受理时间：
矿山救护队资质晋级申请书
矿山救护队
主管机构
申 办 人
联系电话
填写日期
国家安全生产监督管理总局印制
填写说明
1．本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
2．申请、受理的编号、受理时间由省级资质认定机关填写。
3．申请单位在晋级事项栏目中填写有关晋级事项。
4．救护队主要负责人应用钢笔或签字笔在相应栏目的'主要负责人签字'处签字。
单位名称 主要负责人
地 址 邮政编码
电子信箱 联系电话
原资质等级 证书编号
申请资质等级
申请材料清 单
矿山救护队意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
主管部门意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救援指挥机构意 见 主要负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救护队资质认定申请材料补正告知书
(一式三联)
救护资质证告字( ) 号
：
你单位 年 月 日提交的矿山救护队资质认定(变更、延期、晋级)申请书及相关文件、资料收悉。根据《矿山救护队资质认定管理规定》，经审核，请你单位补正以下材料：
一、
二、
三、
特此告知。
联系人： 电话：
(盖章)
年 月 日
矿山救护队资质认定受理通知书
(一式三联)
救护资质证受字( ) 号
：
你单位 年 月 日提交的矿山救护队资质认定(变更、延期、晋级)申请书及相关文件、资料收悉。经审查，符合《矿山救护队资质认定管理规定》的要求，决定于 年 月 日予以受理(受理编号： )。自受理之日起，在45个工作日内作出颁发或者不予颁发矿山救护队资质认定证书的决定。
特此通知。
联系人： 电话：
(发证机关盖章) 年 月 日
矿山救护队资质认定不予受理通知书
(一式三联)
救护资质证受字( ) 号
：
你单位 年 月 日提交的矿山救护队资质认定(变更、延期、晋级)申请书及相关文件、资料收悉。经审查，以下材料属于隐瞒有关情况或者提供虚假材料，不符合《矿山救护队资质认定管理规定》的要求，决定不予受理：
一、
二、
三、
特此通知。
联系人： 联系电话：
(发证机关盖章)
年 月 日
申请编号： 受理编号：
申请时间： 受理时间：
矿山救护队资质审查书
救护队名称
受 理 人
审查类别 认定 [ ] 延期 [ ] 晋级 [ ] 变更 [ ]
发证机关
国家安全生产监督管理总局印制
填 表 说 明
1．本表由矿山救护队资质认定机关填写。对认定申请、延期申请、晋级申请或变更申请，在审查类别的对应处打√。
2．审查人审查意见：经审查符合规定、建议核查或不符合规定，简要写明理由。
3．现场核查人核查意见：经现场核查，情况属实符合条件或不符合条件，并写明理由。
4．省级资质认定机关审核意见：经审核，拟同意发证或不予发证，并写明理由。
5．矿山救护队资质认定机关意见：经审核同意发证或不予发证。
(一)矿山救护队资质审查、核查表
项目 申报情况 审 查(核查)意 见 审 查 人(核查人)签 字 备 注
(一)组织机构
(二)队伍素质
(三)救护装备
(四)基础设施
(五)综合管理
(二)矿山救护队资质认定审批表
名称 负责人姓名
地址 邮政编码
申请资质等级
资料审查 姓名 单位 职务 职称
审查意见：审查负责人(签字) 年 月 日
现场核查 姓名 单位 职务 职称
核查意见：核查负责人(签字) 年 月 日
矿山救援指挥机构意见 负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
资质认定机关意 见 负责人(签字) (单位盖章) 年 月 日
矿山救护队资质现场核查通知书
(一式三联)
救护资质证核字( ) 号
：
你单位 年 月 日提交的矿山救护队资质认定、变更、延期、晋级申请书及相关文件、资料收悉。经审查，需要对你单位进行现场核查，我们将组织有关人员于 年 月 日对你单位进行现场核查。
特此通知。
联系人： 联系电话：
(发证机关盖章) 年 月 日
矿山救护队资质证书颁发通知书
(一式三联)
救护资质证颁字( ) 号
：
你单位提交的矿山救护队资质认定申请于 年 月 日予以受理。经审核，符合《矿山救护队资质认定管理规定》的 级资质条件，于 年 月 日决定颁发《矿山救护队资质证书》，请接到通知后，速来领取。
特此通知。
联系人： 联系电话：
(发证机关盖章)
年 月 日
矿山救护队资质证书不予颁发通知书
(一式三联)
救护资质证颁字( ) 号
：
你单位提交的矿山救护队资质认定申请于 年 月 日予以受理。经审核，资质条件不符合《矿山救护队资质认定管理规定》的要求，不予颁发《矿山救护队资质证书》。
存在问题：
一、
二、
三、
特此通知。
受理人： 联系电话：
(发证机关盖章)
年 月 日
