发布文号: （１９９０）残联康字第８３号
各省、自治区、直辖市及计划单列市人民政府办公厅、民政厅（局）、卫生厅（局）、教育委员会（局）、计委、财政厅（局）、妇联、社会福利有奖募捐委员会、解放军各大军区卫生部、残疾人联合会：
１９９０年２月１７日至２１日，民政部、卫生部、国家教委、国家计委、财政部、解放军总后勤部、全国妇联、中国社会福利有奖募捐委员会和中国残疾人联合会，在北京联合召开了第二次全国残疾人三项康复工作会议。会议回顾了一年多来三项康复工作的进展情况，部署了今后的工作。会议听取了民政部部长崔乃夫同志致开幕词、卫生部部长陈敏章同志代表全国残疾人三项康复工作协调组作工作报告；研究制定了《全国聋儿听力语言训练工作实施方案》和《三项康复专项经费管理和使用办法》；中国残联理事长邓朴方同志代表全国残疾人三项康复工作协调组作了会议总结。
为了贯彻会议精神、深入做好三项康复工作，现将崔乃夫同志的开幕词、陈敏章同志的工作报告、邓朴方同志的总结讲话（以上均略）、《全国聋儿听力语言训练工作实施方案》、《三项康复专项经费管理和使用办法》印发你们，请结合当地实际，切实搞好残疾人三项康复工作。
附一：全国聋儿听力语言训练工作实施方案
（１９９０年２月１８日）
我国有听力语言残疾人１７７０万，是残疾人数量最多的一个类别。０～７岁聋儿７４万，其中８０％有残余听力。充分利用其残余听力，配戴合适的助听器进行听力语音训练，是可以恢复其语言能力、接受教育，回归社会。聋儿听力语言训练是花钱不多、涉及面广、效益好的抢救性工作、必须认真抓好。目前我国聋儿听力语言训练尚处在探索和起步阶段，教材、师资、设备不足，语训机构过少。从《全国残疾人三项康复工作实施方案》一年来的执行情况看，聋儿听力语言训练工作是三项康复工作的薄弱环节。为加强此项工作，特制订本实施方案。
一、任务
１．完成《全国残疾人三项康复工作实施方案》提出的在各省、自治区 、 直辖市各设一个具备听力检测、听力语言训练和师资培训三种功能的聋儿康复中心；完成三万名聋儿的听力语言训练任务，特别要注意对四岁以下聋儿的早期训练。
２．为聋儿康复事业的长远发展做好总体规划、布局和基础性工作：编制教学计划、大纲和教材；培训师资；研制生产测听、助听、语训设备；逐步建立以聋儿康复中心为龙头，以聋校、幼儿园和儿童福利院附设的聋儿听力语言训练班为主体，以社区设立语训点和对家长进行函授教育为基础的聋儿听力语言训练网络。
二、进程
１．１９８９年至１９９３年期间完成本方案提出的任务。
２．１９９０年一季度，全国三项康复工作办公室组织编制出聋儿听力语言康复教学计划和教学大纲（试用稿）；１９９０年第二季度编写出听力训练和语言训练两种试用教材。以上计划、大纲、教材于１９９０年９月开始在全国试用。
３．１９９０年摸清０—７岁聋儿底数，为制订聋儿康复事业的长远发展规划做好准备。
４．１９９２年完成３０个省级聋儿康复中心的组建工作。
５．１９９２年组织专家进行康复与教学评估，开展地区间互查和全国性抽查。１９９３年，全面验收和总结。
三、措施
１．组织。在全国三项康复工作办公室内成立由中国残联、国家教委、民政部、卫生部、全国妇联有关部门负责人参加的聋儿听力语言训练工作协调组。协调组下设教材编写组、设备组和专家指导组，负责组织教材编写、设备研制、生产、开展技术指导和咨询工作。地方由三项康复办公室组织协调，负责本地聋儿听力语言训练任务的实施。
２．教材。编制聋儿听力语言训练机构（中心、训练班）的教学计划、大纲。编写听力训练、语言训练两本试用教材、家长函授教材、教师辅导材料，摄制发行聋儿听力语言训练录像片、制订聋儿测听、听力语言训练评估和助听器选配规则。
３．师资。全国三康办和地方要举办普及班、提高班等专业培训班，有条件的单位举办听力专业和工程技术进修班，以弥补师资不足并提高现有教师的业务素质。积极创造条件在特教师资培训机构中开设聋儿听力语言训练专业和师资班，培养大、中专水平的师资。
４．机构。多渠道、多层次、多种形式地开辟聋儿听力语言训练场所：
－－建设必要的聋儿康复中心。除每省（自治区、直辖市）建立一个聋儿康复中心外，还可根据承担任务量、师资力量和经济条件，依照合理布局的原则，由省级三康办申请，经全国三康办批准，在部分任务量大的省增建一到二个聋儿康复中心。各聋儿康复中心在努力完成一定的聋儿听力语言训练任务的同时，还应在本地区的听力检测、听力语言训练、师资培训等方面发挥骨干和技术指导作用。
－－发挥聋校、幼儿园、儿童福利院的作用，在全国积极地、有步骤有计划地选择一些聋校、幼儿园、儿童福利院，创造条件、开设聋儿听力语言训练班。
－－在城市的社区，因地制宜地开设聋儿听力语言训练点，通过函授、电视、录像、面授等多种形式，对聋儿家长进行培训，使其掌握训练方法，对聋儿进行家庭训练。
５．设备。在调查分析聋儿康复设备现状、发展趋势和需求预测的基础上，有重点的组织攻关，开发并推广应用优质价廉、选用利于普及的测听、助听、语训设备。组织力量编制各级、各类聋儿听力语言训练机构的设备配置原则，要求。各聋儿康复中心要承担耳膜制作任务，并为本地区聋儿提供助听器选配、维修等服务。
６．训前准备。各地要充分利用有听力检测条件的医院和聋儿康复中心，对聋儿作听力检测，提供准确的残余听力数据，选配适宜助听器和制定可行训练计划。
７．加强管理。承担聋儿听力语言训练的单位，要加强科学管理，完善各种制度。特别应健全岗位责任制度；教学、训练检查制度；经费管理制度；统计报表制度。对接受训练的聋儿训前、训中、训后等不同阶段的评估及教学内容详细记录建立档案。统计报表按照全国三康办公室的要求每半年上报一次。
８．广泛宣传。
－－利用报刊、广播、电视、宣传资料等，广泛宣传聋儿听力语言训练的意义、效果，以争取社会的理解、支持和康复对象的配合。
－－普及聋儿康复知识。编制科普读物；在教育节目中开设聋儿听力语言训练教学。
四、经费
１．聋儿训练费用主要由家长或合作统筹医疗负担，按规定报销托儿补助费。各康复机构应掌握合理收费的原则。
２．为更好的扶持各地聋儿康复事业发展，经费来源由中央和地方两部分构成。
中央补助经费
（１）中央财政安排的专项拨款（包括财政部专项拨款和从国家教委特教经费中划拨的专项）；
（２）中国社会福利有奖募捐委员会募集的资金；
（３）中国残疾人福利基金会募集的资金；
（４）全国妇联发展儿童福利基金会募集的资金；
（５）国家友好组织及个人对聋儿康复事业捐赠的专款；
（６）其它渠道提供或筹措的资金。
地方补助经费
（１）从多种渠道筹措：地方财政安排的专项拨款；
（２）地方从社会救济款开发扶贫款中调剂的资金；
（３）地方社会福利有奖募捐委员会募集的资金；
（４）各级地方残疾人福利基金会募集的资金；
（５）其它渠道提供或筹措的资金。
３．使用范围和补助原则
－－按《全国残疾人三项康复工作实施方案》规定，“各省级聋儿康复中心在土地、房屋、日常经费落实、完成省内聋儿听力语言训练任务的前提下，从中央经费中拨出２０万元，作为设备购置补助费”。
－－为拓宽训练场所，经全国三康办批准增建的聋儿康复中心追加１０万元设备购置费。
－－各地部分聋校设学前听力语言训练班，部分幼儿园，儿童福利院开设聋儿听力语言训练试点班的给予一次性补助。
４．申报程序
（１）凡申请使用中央经费应按以下程序申报：
各省、自治区、直辖市、计划单列市三项康复工作办公室应于每年２月１日前向全国三项康复工作办公室上报上年度完成任务情况，并对本年度使用中央经费提出申请。
（２）下拨程序：使用单位提出申请，报当地三康办和省级三康办审核批准后，上报全国三康办。全国三康办通过省三康办，将款拨至使用单位。聋校开设学前听力语言训练班需同时向教育管理部门申请，由教委审核其开设条件后，省三康办方可上报全国三康办，并同时抄送国家教委特教处。即可按上述程序拨款。
５．检查制度
（１）各级三项康复工作办公室要根据全国三项康复经费的管理和使用办法，本着专款专用、讲求实效的原则建立检查制度，凡上级核拨的补助专款必须如数下达到有关医院、中心、学校，不得截留挪用。
（２）聋儿中心、聋校、幼儿园、儿童福利院开设的学前聋儿语训班、试点班的设备补助费，必须实行项目管理，专款专用，并由承担单位申请，纳入当地固定资产投资计划。
（３）要对承担任务的单位进行定期检查，核定完成任务数，严格杜绝虚报冒领现象的发生。
（４）凡不按要求时间上报半年报表、年度报表的、全国三项康复工作办公室将对其暂停拨款；凡虚报冒领，挪用专款及随意扩大经费使用范围的，将视情节予以处理。
附二：
三项康复专项经费管理和使用办法
为了保证经国务院批准实施的《中国残疾人事业五年工作纲要》中确定的三项康复任务的完成，本着专款专用、讲求实效的原则，特制定三项康复专项经费的管理和使用办法。
一、经费来源
三项康复专项经费由中央专项补贴经费和地方经费两部分构成，其来源如下：
１．中央专项补贴经费
（１）中央财政安排的专项拨款（包括财政部专项拨款和从国家教委特教经费中划拨的专项）；
（２）中国社会福利有奖募捐委员会募集的资金；
（３）中国残疾人福利基金会募集的资金；
（４）全国妇联发展儿童福利基金会募集的资金；
（５）国际友好组织及个人对三项康复事业捐赠的专款；
（６）其他渠道提供或筹措的资金。
２．地方经费
从多种渠道筹措：
（１）地方财政安排的专项拨款；
（２）地方从社会救济款、开发扶贫款中调剂的资金；
（３）地方社会福利有奖募捐委员会筹集的资金；
（４）各级地方残疾人福利基金会募集的资金；
（５）其他渠道提供或筹措的资金。
二、使用原则
１．三项康复专项经费的使用实行任务挂钩、专款专用、逐级负责的原则。
２．中央专项补贴经费实行预算管理，全国三项康复工作办公室按照统一计划、分级管理的原则，根据年度三项康复任务量和经费预算情况，经综合平衡后，逐年分期拨至各省、市、自治区、计划单列市三项康复工作办公室和解放军总后勤部卫生部。
３．各地应坚持自筹为主，中央补助为辅的方针。地方经费应主要用于补助贫困地区和贫困残疾人的三项康复。
４．三项康复经费的使用必须根据康复对象的劳保性质区别对待。凡享受公费医疗的应由所在工作单位负担，不享受公费医疗的可由本人或合作医疗负担，确属贫困的残疾人经当地民政部门和三项康复工作办公室批准，可给予适当补助。
三、使用范围
三项康复经费必须按照实施方案规定的范围使用。
１．中央专项补贴经费的使用范围和补贴标准如下：
（１）儿麻矫治手术，按每人次补助３０元拨给，主要用于组织协调、医院设备和器械的更新、医务人员的津贴及对贫困残疾人的补助；
（２）白内障复明手术，按每人次补助１２元拨给，主要用于地（市）级防盲治盲中心的设备添置、人员培训、流行病学调查、医务人员的津贴及对贫困残疾人的补助；
（３）除方案规定每省建一个聋儿康复中心给予一次性设备补助费２０万元，用于测听及语训设备的购置外，经全国三康办批准增建的聋儿康复中心，追加１０万元设备购置补助费；
（４）对各省（不含计划单列市）设立的假肢装修和残疾人用品用具服务部，每个服务部给予一次性补助费４万元，用于基本设备的购置和人员培训。原则上每省只补助２－３个服务部；
（５）各地部分聋校设学前听力语言训练班，部分幼儿园、儿童福利院开设聋儿听力语言训练试点班的给予一次性补助（补助的原则和标准另定）；
（６）国际捐助款，应按与捐赠方协议规定的项目内容安排使用；
（７）用于为推动全国三项康复工作的开展和实施由全国三项康复工作办公室组织全国会议、日常工作 等必要开支。
２．地方经费的使用应根据本办法第二条第３款的规定并参照中央经费的使用原则和范围，制定相应的规定；凡以三项康复名义从社会筹集的捐赠款应由各地残疾人三项康复办公室统筹安排使用。
四、申报程序
１．凡申请使用中央专项补贴经费应按以下程序申报：
（１）各省、自治区、直辖市、计划单列市三项康复工作办公室应于每年２月１日前向全国三项康复工作办公室上报本地上年度完成任务情况，并对本年度使用中央经费提出申请，由全国三项康复工作办公室审核汇总后，提出本年度经费使用计划，经全国三项康复工作协调小组审定批准后，将年度任务和经费下达各省、自治区、直辖市、计划单列市三项康复工作办公室。
计划单列市的三项康复工作完成任务数及经费纳入所在省的任务和经费使用计划之中；统计报表和经费申请需经省三项康复工作办公室核定后上报。全国三项康复工作办公室可径向计划单列市发拨补贴经费，并将拨款数额抄送省三项康复工作办公室。
基层部队医院完成的儿麻手术任务数，按任务下达的渠道分别汇总。凡由部队下达的任务，统计应报各军区卫生部并同时抄送省三项康复工作办公室。经总后卫生部核定各军区任务数后，报全国三项康复工作办公室，由全国三项康复工作办公室直接向总后卫生部下拨部队系统儿麻补贴经费。
各军区向所属医院下达任务，应抄送医院所在省的三项康复工作办公室备案，做到不重、不漏。
（２）为了及时掌握全国三项康复任务完成情况，建立半年报制度，各省、自治区、直辖市三项康复工作办公室每年７月１５日前应向全国三项康复工作办公室上报本地上半年任务实际完成及下半年预计完成情况。
（３）各地（市）县级基层三项康复工作办公室和各类康复机构，凡承担任务，申请经费的需逐级申请上报纳入各级计划。
２．地方经费的使用应参照中央经费的申请程序，本着任务挂钩，逐级申请，逐级下达的原则制定相应的申请程序。
３．对贫困残疾人的补助、救济、须遵照有关规定严格履行审批手续，对救济对象进行调查、登记、造册，经当地民政部门和三项康复工作办公室核准后，实行补助。
五、检查制度和纪律
１．各级三项康复工作办公室要建立检查制度，凡上级核拨的补助专款必须如数下达到有关医院、中心、学校，不得截留挪用。
２．要对承担任务的单位进行定期检查，核定完成任务数，严格杜绝虚报冒领现象的发生。
３．聋儿中心、假肢装修和残疾人用品服务部，以及聋校、幼儿园、儿童福利院开设的学前聋儿语训班、试点班的一次性设备补助费，必须实行项目管理、专款专用，并由承担单位申请，纳入当地固定资产投资计划。
４．各地凡以三项康复名义筹措的经费，要用于三项康复工作上，不得挪作它用。
５．凡不按要求时间上报半年报表、年度报表的，全国三项康复工作办公室将对其暂停拨款；凡虚报冒领，挪用专款及随意扩大经费使用范围的，将视情节予以处理。
