发布文号: 沪民救发[2011]7号
各区县民政局、财政局、人力资源社会保障局、医保办、医保事务中心：
为了完善本市城镇居民基本医疗保险制度，减轻困难群众就医负担，现就城镇低保人员（含特殊救济人员）参加本市2011年城镇居民基本医疗保险（以下简称居保）的个人缴费及门急诊起付线补助等有关事项通知如下：
一、个人缴费补助
（一）对享受本市民政部门定期定量生活补助的政府特殊救济人员，参加居保的个人缴费由民政部门实行全额补助，由医保部门统一办理参保手续。
（二）在居保登记缴费期内享受本市城镇低保待遇的家庭成员，经民政部门、医保部门审核通过，其参加居保的个人缴费按照以下方式给予补助：
1、对中小学生和婴幼儿（个人年缴费80元的人员），实行全额补助，先由个人自行缴费参保，再由民政部门一次性予以补助。
2、对享受粮油帮困的人员（年缴费80元的人员除外），实行全额补助，由医保部门统一办理参保手续，并由民政部门与医保部门结算。
3、对不享受粮油帮困补助且个人年缴费620元的人员，实行差额补助，由个人在参保时缴纳120元，余额由民政部门与医保部门结算。
（三）在居保登记缴费期内未享受本市城镇低保待遇的人员，按居保规定自行缴费参保，在居保登记缴费期结束后经民政部门批准享受本市城镇低保待遇的，其当年参加居保的个人缴费补助由民政部门一次性发放，标准为当年批准享受城镇低保待遇之月起的剩余月份数（含当月）×月补助标准。
以上由医保部门统一办理参保手续，或由民政部门与医保部门结算的个人缴费年度补助资金，由区县民政部门根据医保部门出具的缴费通知书，向区县医保部门指定的银行账户划拨；由个人垫付的参保费用，区县民政部门将根据医保部门提供的参保信息一次性补助给个人。
二、门急诊起付线补助
参加居保的城镇低保人员门急诊起付线费用在300元以内的部分，先由个人垫付，在年底前由区县民政部门根据医保部门提供的医疗费信息按实补助。
三、补助资金渠道
上述补助所需资金由市、区县财政以1：1比例共同承担，由区县财政先行垫付，市财政承担部分通过市与区县财力结算归还区县财政。
四、本通知自2011年2月1日起实施。
上 海 市 民 政 局
上 海 市 财 政 局
上海市人力资源和社会保障局
上海市医疗保险办公室
二○一一年一月二十八日
