原告铁某甲，男，生于1967年。
原告铁某乙，男，生于1997年。
法定代理人铁某甲，系原告铁某乙之父。
委托代理人杨某某，男，河南国基律师事务所律师。
被告禹州市妇幼保健院。
法定代表人侯某某，该院院长。
委托代理人张某某，男，河南启法律师事务所律师。
原告铁某甲、铁某乙诉被告禹州市妇幼保健院医疗损害赔偿纠纷一案，原告于2007年8月2日向本院起诉。本院受理后于2008年11月20日作出（2008）禹民一初字第X号民事判决，判决送达后，二原告不服判决，向许昌市中级人民法院提出上诉，许昌市中级人民法院审理后于2009年4月20日作出（2009）许民一终字第X号民事裁定，以原判事实不清、程序不当为由裁定撤销原判，发回重审。2009年7月1日本院立案重审，并依法另行组成合议庭于2009年8月26日公开开庭进行了审理。原告铁某及二原告的委托代理人杨某某，被告委托代理人张某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，杨XX因足月待产于2007年6月11日到被告处住院。入院前及入院后一切检查正常。2007年6月16日下午，在杨XX生产过程中，因被告存在严重过错，导致杨XX突然死亡。杨XX在死亡之前分娩一女儿铁XX。因被告在新生儿铁XX出生过程中存在严重过错且处理不当，造成铁XX出生后存活两天左右死亡。2007年6月18日，在原告铁某甲不了解事故真相的情况下，被告以欺骗手段与原告铁某甲签订了一份协议，由被告一次性给予经济补偿x元。原告铁某甲在签协议时对事故真相存在重大误解，且协议内容明显显失公平，应依法撤销，由于被告严重过错，造成杨XX及新生儿铁XX死亡，特起诉请求撤销铁某甲与被告所签协议书，被告赔偿铁某乙就杨XX死亡造成的损失x.74元，铁某甲因新生儿铁XX死亡造成的损失x.5元，共计x.24元，扣除已支付x元，仍应赔偿原告x.24元。
被告辩称，首先原告主体资格不适格，其次双方签订协议合法有效，应驳回原告诉讼请求。
原告为支持自己的主张，向本院提供的证据有：1、杨XX户口证明。2、铁某甲身份证。3、2008年8月26日新密市X镇X村委会和新密市X镇人民政府社会事务办公室证明1份，证明铁某甲与杨XX于1996年3月结婚，X年X月X日生一子铁某乙。4、诊断证明书1份，证明杨XX系宫内孕足月，于2007年6月16日因羊水拴塞死亡。5、医疗机构收费票据2份计2580元、押金条2份计1100元、餐票9张计1050元、出租车票15张计160元、郑州市餐票7张计780元、郑州市出租车票53张计466元、汽车客票13张计132元。6、2009年7月22日张得乡X村委会证明2份，证明杨XX父母均已死亡。
被告为支持自己的主张，向本院提供的证据有：1、协议书，证明原、被告对该事已达成协议。2、许昌市医学会医疗事故技术鉴定书，证明本案不属医疗事故。
对于原告提供的证据，被告对第1、2、4项，第5项中医疗机构收费票据、押金条无异议。对于第3项异议称夫妻关系应出具结婚证及其他相关证明，该证明不能证明铁某甲与杨XX系夫妻关系，故铁某甲主体不适格；对于铁某乙的身份，应以出生医学证明和相关证据来印证，现铁某甲未提供结婚的有效证件，也没有铁某乙的户口信息，无法证明铁某乙是铁某甲与杨XX之子，该证明的出具单位无权对此作出证明，应不予认定。对于第5项的其余证据，无法印证与本案有关，应不予认定。对于第6项证据，证明杨XX父母情况的应为派出所或民政机构，村委会无权出具该证明。
对于被告提供的证据原告均有异议。对于第1项异议称协议书签订主体有问题，铁某甲并非杨XX丈夫，他们婚姻关系并未被法律认可，且签协议并未告知事实真相，铁某甲并不知情，协议内容显失公平。对于第2项异议称在法定时间内提出重新鉴定，但因被告原因使鉴定无法进行，被告应承担不利后果。
对于被告无异议的原告第1、2、4项，第5项中医疗费票据、押金条，因对方当事人无异议，且不违反法律规定，对上述证据，本院予以确认。对于第3项证据中关于铁某乙系杨XX、铁某甲之子的证明，本院认为形式合法，内容真实，应认定为有效证据；该证据中关于杨XX与铁某甲于1996年3月结婚的证明，无婚姻登记机关证明予以佐证，二人关系不应认定为合法夫妻关系，应以同居关系论，相应地铁某乙应认定为杨XX与铁某甲的非婚生子女。对于第5项的餐费票据与本案没有直接联系，本院不予认定。对于许昌市、郑州市的出租车票据及公共汽车票据计81张，共758元，结合原告住所地为新密市X镇，而医疗事故的发生地为禹州市，原告为处理该事故来往于两地之间，应认定为实际发生的合理费用，应作为有效证据认定。对于第6项，被告异议成立，对该证据依法不作为有效证据使用。
对于被告提供的第1项证据，因系双方自愿签订，对该证据证明内容本院予以认定。对于第2项证据，原告在许昌市医学会得出不属医疗事故的结论后，在规定的期间内向河南省医学会提出再次鉴定申请，因被告对病历进行涂改，致使河南省医学会不予重新鉴定，所以该鉴定不发生效力。
综合上述证据及当事人的陈述，本院确认以下案件事实：杨x年3月与铁某甲举行结婚仪式，并同居生活，未领取结婚证。铁某乙是杨XX与铁某甲的非婚生子。2007年6月11日杨XX以足月待产状况入住被告医院进行生产。2007年6月16日，杨XX在生产过程中因羊水栓塞窒息死亡。新生儿铁XX在杨XX心跳呼吸停止后15分钟胎吸娩出，抢救存活28小时死亡。2007年6月18日，铁某甲与被告签订一份协议，被告给予铁某甲x元的一次性补偿，铁某甲收到该款后不得以任何理由追究被告责任。铁某甲从被告处已领走x元。2007年8月2日原告以与被告签订的协议存在重大误解为由起诉来院，要求撤销协议，并赔偿因杨XX、新生儿铁XX死亡造成的各项损失共计x.24元。诉讼中，被告申请对杨XX及其新生儿死亡是否构成医疗事故进行医疗事故鉴定。许昌医学会于2007年12月20日作出医鉴字（2007）X号医疗事故技术鉴定书，认定被告方存在过失行为，但其过失行为与杨XX及新生儿死亡无因果关系，不构成医疗事故。原告在规定期限内向本院提出鉴定申请，因被告提供的病历材料有涂改痕迹，省医学会对此案不予接收。死者杨XX生于1970年12月24日，汉族，住河南省禹州市北大社区居民委员会神后镇中王庙新区X号，非农业户口。2007年禹州市统计年鉴显示，居民平均消费性支出为6807元，2008年禹州市居民最低生活保障标准为每月170元。2007年许昌市职工平均工资为每月1300元。
本院认为：杨XX与原告铁某未依法领取结婚证，其同居期间所生一子铁某乙、一女铁XX系非婚生子女。铁某甲以铁XX之父提起诉讼，符合法律规定，铁某甲做为原告主体适格。被告作出的铁某甲不具备原告主体资格的辩解意见不予采纳。许昌市医学会在对杨XX及其新生儿进行医疗事故鉴定后，原告不服该鉴定，在规定期间向河南省医学会提出再次鉴定的申请，该鉴定不发生效力，由于被告向河南省医学会提供的病历材料存在问题，致使河南省医学会不受理鉴定，导致医疗事故鉴定无法进行，被告应对鉴定不能承担医疗事故责任。杨XX及其新生儿铁XX的损失为：杨XX医疗费2580元、丧葬费7800元（1300元×6个月）、被扶养人生活费x元（170元×12个月×6年）、精神损害抚慰金x元（6807元×6年）；新生儿铁XX丧葬费为7800元（1300元×6个月）、精神损害抚慰金x元（6807元×6年）、交通费758元，以上共计x元。原告铁某甲与被告所签协议约定的补偿数额与《医疗事故处理条例》规定应当赔偿的数额存在一定的差距，协议内容显失公平，原告请求撤销该协议，依法予以支持，扣除原告铁某甲已领取的x元，下余x元，被告应予赔偿。依照《中华人民共和国民法通则》第四条、第五十五条、第五十七条、第五十九条、第十六条第一款、第十八条第二、三款、《中华人民共和国婚姻法》第二十五条第一款、《医疗事故处理条例》第二条、第九条、第二十条第四款、第五十条第（一）、（七）、（八）、（九）、（十一）项之规定，经本院审判委员会研究决定，判决如下：
一、撤销原告铁某甲与被告禹州市妇幼保健院2007年6月18日所签订的《协议书》。
二、被告禹州市妇幼保健院于本判决生效后十日内赔偿原告铁某甲、铁某乙x元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
本案诉讼费8090元，由被告承担，暂由原告垫付，待被告履行判决内容时一并支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。
审判长：张惠君
审判员：康殿杰
人民陪审员：方伟仁
二○○九年十一月十二日
书记员：孙志博
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