劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级（GB/T 16180-2006 ）

劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级（GB/T 16180-2006 ）
b)二级
1)重度智能损伤；
2)三肢瘫肌力3级；
3)偏瘫肌力≤2级；
4)截瘫肌力≤2级；
5)双手全肌瘫肌力≤3级；
6)完全感觉性或混合性失语；
7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；
8）全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；
9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；
10)双下肢高位缺失；
11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’
12)双膝双踝僵直于非功能位；
13)双膝以上缺失；
14)双膝、踝关节功能完全丧失；
15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失；
16)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；
17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°) ;
18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；
19）双侧上领骨完全缺损；
20）双侧下领骨完全缺损；
21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30 cm2(注：2是平方);
22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；
23）心功能不全三级；
24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；
25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；
26)肝切除3/4，并肝功能重度损害；
27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征；
28)胆道损伤致肝功能重度损害；
29)胰次全切除，胰腺移植术后；
30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；
31)肺功能重度损伤及／或重度低氧血症；
32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及／或中度低氧血症；
33）尘肺II期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症[po2 ＜5. 3 kPa(40 mmHg)];（注：PO2中2是下标）
34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；
35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；
36)职业性急性白血病；
37)急性重型再生障碍性贫血；
38)慢性重度中毒性肝病；
39）肝血管肉瘤；
40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25 mL/min或血浆肌酐水平持续＞450 μmol/L, (5 mg/dL)；
41）职业性膀胱癌；
42)放射性肿瘤。
c）三级
1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；
2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；
3）重度癫痫；
4）偏瘫肌力3级；
5）截瘫肌力3级；
6）双足全肌瘫肌力≤2级
7）中度运动障碍（非肢体瘫）；
8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；
9）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；
11）一手缺失，另一手拇指缺失；
12）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；
13）一侧肘上缺失；
14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；
15）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者；
16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；
17）非同侧腕上、踝上缺失；
18）非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
19）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %（半径≤10°）；
20）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%（半径≤10°）；
21）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24％（或半径≤15°）；
22）呼吸完全依赖气管套管或造口；
23）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难（喉源性）；
24）同侧上、下颌骨完全缺损；
25）一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；
26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；
27）舌缺损＞全舌的2/3;
28）一侧全肺切除并胸廓成形术；
29）一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；
30）一侧全肺切除并隆凸切除成形术；
31）一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；
32） Ⅲ度房室传导阻滞；
33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；
34）胰次全切除，胰岛素依赖；
35）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；
36）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；
37）永久性输尿管腹壁造瘘；
38）膀胱全切除；
39）尘肺Ⅲ期；
40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；
41）尘肺II期合并活动性肺结核；
42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；
43）粒细胞缺乏症；
44）再生障碍性贫血；
45）职业性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；
47）中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/L：
48）砷性皮肤癌；
49）放射性皮肤癌。
d）四级
1）中度智能损伤；
2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；
3）单肢瘫肌力≤2级；
4）双手部分肌瘫肌力≤2级；
5）一手全肌瘫肌力≤2级；
6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；
7）面部中度毁容；
8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；
10）双拇指完全缺失或无功能；
11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；
12）一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；
13）一侧膝以上缺失；
14）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；
15）双膝以下缺失或无功能；
16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°）；
17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；
18）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32 %（或半径≤20°）；
19）双耳听力损失≥91dB;
20）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；
21）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；
22）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞30cm2；
23）双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；
24）面颊部洞穿性缺损＞30cm2；
25）双侧完全性面瘫；
26）一侧全肺切除术；
27）双侧肺叶切除术；
28）肺叶切除后并胸廓成形术后；
29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；
30）一侧肺移植术；
31）心瓣膜置换术后；
32）心功能不全二级；
33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；
34）全胃切除；
35）胰头、十二指肠切除；
36）小肠切除3/4：
37）小肠切除2/3，包括回盲部切除；
38）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；
39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；
40）肝切除2/3；
41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；
42）胆道损伤致肝功能中度损害；
43）甲状旁腺功能重度损害；
44）肾修补术后，肾功能不全失代偿期，
45）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；
46）永久性膀胱造瘘；
47）重度排尿障碍；
48）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL；
49）尿道狭窄，需定期行扩张术；
50） 双侧肾上腺缺损；
51）未育妇女双侧卵巢切除；
52）尘肺II期；
53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；
54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；
55）病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；
56）肾上腺皮质功能明显减退；
57）免疫功能明显减退。
e）五级
1）癫痛中度；
2）四肢瘫肌力4级；
3）单肢瘫肌力3级；
4）双手部分肌瘫肌力3级；
5）一手全肌瘫肌力3级；
6）双足全肌瘫肌力3级；
7）完全运动性失语；
8）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；
9）不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；
10）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；
11）面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；
12）脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；
13）一侧前臂缺失；
14）一手功能完全丧失；
15）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；
16）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；
18）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；
19）双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；
20）一髋（或一膝）功能完全丧失；
21）一侧膝以下缺失；
22）第Ⅲ对脑神经麻痹；
23）双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；
24）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤25°）；
25）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.2～0.25；
26）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1；
27）双眼视野≤40% (或半径≤25°）；
28）一侧眼球摘除者；
29）双耳听力损失≥81 dB；
30）一般活动及轻工作时有呼吸困难；
31）吞咽困难，仅能进半流食；
32）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；
33）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损＞10cm2，但＜20cm2；
34）下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm2；
35）舌缺损＞1/3，但＜2/3；
36）一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；
37）双肺叶切除术；
38）肺叶切除术并血管代用品重建大血管术；
39）隆凸切除成形术；
40）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；
41）食管气管（或支气管）瘘；
42）食管胸膜瘘；
43）胃切除3/4；
44）十二指肠憩室化；
45）小肠切除2/3，包括回肠大部；
46）直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；
47）肝切除1/2；
48）胰切除2/3；
49）甲状腺功能重度损害；
50）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；
51）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；
52）尿道瘘不能修复者；
53）两侧睾丸、副睾丸缺损；
54）生殖功能重度损伤；
55）双侧输精管缺损，不能修复；
56）阴茎全缺损；
57）未育妇女子宫切除或部分切除；
58）已育妇女双侧卵巢切除；
59）未育妇女双侧输卵管切除；
60） 阴道闭锁；
61）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；
62）未育妇女双侧乳腺切除；
63）肺功能中度损伤；
64）中度低氧血症；
65）莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；
66）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；
67）中毒性血液病，血小板减少（≤4×1010 /L）并有出血倾向；
68）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109/L(＜3 000/mm3）或粒细胞含量＜1.5×109/L(1 500/mm3）；
69）慢性中度中毒性肝病；
70）肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续＜ 50 mL/min，或血浆肌酐水平持续＞177μmol/L(＞2mg/dL）；
71）放射性损伤致睾丸萎缩；
72）慢性重度磷中毒；
73）重度手臂振动病。
f）六级
1）轻度智能损伤；
2）精神病性症状影响职业劳动能力者；
3）三肢瘫肌力4级；
4）截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍；
5）双手全肌瘫肌力4级；
6）双足部分肌瘫肌力≤2级；
7）单足全肌瘫肌力≤2级；
8）轻度运动障碍（非肢体瘫）；
9）不完全性失语；
10）面部重度异物色素沉着或脱失；
11）面部瘢痕或植皮≥1/3；
12）全身瘢痕面积≥40%；
13）撕脱伤后头皮缺失1/5以上；
14）脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病（神经电生理检查不正常）；
15）单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；
16）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；
17）一手三指（含拇指）缺失；
18）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；
19）一侧踝以下缺失；
20）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；
21）下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm以上；
22）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；
23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；
24）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；
25）一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者；
26）单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；
27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4；
28）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3；
29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2；
30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30°）；
31）第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；
32）双耳听力损失≥71dB；
33）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；
34）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°；
35）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10 cm2；
36）面部软组织缺损＞20 cm2，伴发涎瘘；
37）舌缺损＞1/3，但＜1/2；
38）双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；
39）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；
40）一侧完全性面瘫；
41）肺叶切除并肺段或楔形切除术；
42）肺叶切除并支气管成形术后；
43）支气管（或气管）胸膜瘘；
44）冠状动脉旁路移植术；
45）血管代用品重建大血管；
46）胃切除2/3；
47）小肠切除1/2，包括回盲部；
48）肛门外伤后排便轻度障碍或失禁；
49）肝切除1/3；
50）胆道损伤致肝功能轻度损伤；
51）腹壁缺损面积≥腹壁的1/4；
52）胰切除1/2；
53）青年脾切除；
54）甲状腺功能中度损害；
55）甲状旁腺功能中度损害；
56）肾损伤性高血压；
57）膀胱部分切除合并轻度排尿障碍；
58）两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；
59）生殖功能轻度损伤；
60）阴茎部分缺损；
61）已育妇女双侧乳腺切除；
62）女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；
63）尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；
64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；
65）其他职业性肺部疾患，伴肺功能轻度损伤；
66）白血病完全缓解；
67）中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68）中毒性肾病，肾小管浓缩功能减退；
69）肾上腺皮质功能轻度减退；
70）放射性损伤致甲状腺功能低下；
71）减压性骨坏死Ⅲ期；
72）中度手臂振动病；
73）工业性氟病Ⅲ期。